Jóindulatú pozicionális vertigo
Jóindulatú helyzeti szédülés nagyon gyakori betegség, amely jól kezelt speciális gyakorlatok otthon vagy egy orvosi manipuláció. De sok beteg DPPG tőlem hallani először, mert hosszú ideig sikertelenül kezelt nyaki degeneratív betegség lemez, illetve a „rossz hajó”.
Okai jóindulatú helyzeti szédülés.
A görög kifejezés otolitiaz nyelven szó szerint azt jelenti: „kövek a fülébe.” Mindenki ismeri a kövek az epehólyagban, a vesék, és még a nyálmirigy. Kevesen hallottak a kőzetek a fülébe.
A belső fül van egy labirintus, felelős az egyensúlyt. Ismeretlen okból belsejében a labirintusban kialakított kalcium-kövek, amelyek szabadon mozoghatnak a érintett fül, vestibularis receptorok irritálja és küldje rossz jeleket az agyba. Az agy válaszként megfelel a szédülés és autonóm reakcióit.
Hogyan jóindulatú helyzeti szédülés vagy otolitiaz?
• hirtelen jelentkező, súlyos szédülés rohamok egy bizonyos helyzetben a fej (ha dönthető a fej hátsó vagy előrehajolva forgatása közben az ágyban bármikor az egyik oldalon, és mások.). A beteg igyekszik elkerülni hirtelen mozgása provokáló;
• rövid időtartamú támadások néhány perc
• A frekvencia több támadás naponta 1 alkalommal hetente;
• maximális intenzitása a reggeli a nap folyamán általában csökken;
• Ez kíséri nystagmus, émelygés és hányás.
• időszakok súlyosbodása helyébe spontán javulás néhány hónaptól több évig;
• Nincs halláskárosodás, fülzúgás és a fej, láz, fejfájás.
Diagnózis a DPP T típusos beteg panaszait.
A diagnózis megerősítésére a provokatív minta Dix-Hallpike:
A beteg ül pontosan a kanapén egy fordulatot a fej 45 ° -kal jobbra. Aztán hirtelen õt a hátán, fejét lóg a kanapén, miközben viszont 45 fokkal jobbra. Megfigyelhetjük 30 másodperc. Aztán hirtelen visszatér eredeti helyzetébe ülve, miközben a feje viszont 45 fokkal jobbra.
1-2 perc múlva, a beteg fejét fordulni 45 ° balra, majd megismételjük az azonos, de ellentétes irányú.
Amikor a minta irányába „beteg” fül keletkezik nystagmus, szédülés, hányinger és hányás.
Terápiás manipuláció a jóindulatú pozicionális szédülés.
Speciális gyakorlatok Brandt-Daroffa függetlenül végrehajtható. Ha helyesen tette, vannak hányinger, hányás, szédülés, és rettenetes.
Reggel ébredés után, üljön az az ágy közepén, hát egyenes, lábak lógtak ki az ágyból.
Fordítsd el a fejed 45 ° balra, menjen a jobb oldalon a fej felé fordult felfelé 45 °, lábak fel az ágyon. Maradjon ebben a helyzetben 30 másodpercig, vagy amíg a szédülés megszűnt. Vissza a kiindulási helyzetbe (ül az ágyon a lábát, és leborultak a fejét forgatni 45 ° balra), fordítsa el a fejét egyenes.
Ezután jobbra egy 45 fokos fej és feküdjön a bal oldalon a fej felé fordult felfelé 45 °, lábak az ágyon.
Maradjon ebben a helyzetben 30 másodpercig, vagy amíg a felmondás szédülés.
Vissza a kiindulási helyzetbe (ül az ágyon, lendítette a lábát lefelé, és a fejét forgatni 45 ° fokkal jobbra), és fordítsa el a fejét egyenes.
Ismételje meg az 5-ször
Ha a szédülés edzés alatt nem történik meg, akkor ismételje meg a következő reggel. Ha a szédülés legalább egyszer megtörtént bármilyen helyzetben, hogy szükséges-e elvégezni a feladat, legalább két alkalommal: délután és este.
Akkor végezze el a gyakorlatot, ha szédülést azok megvalósítását nem fordul elő 2-3 napon belül. gyakorlásának hatékonysága mintegy 60%.
Orvos manőverek Eppley, Semont, Lempert hatásos esetek 95% -ában.
A cél - vezetni „a fül kövek” vissza a helyére. Bizonyos esetekben DPPG Kiesett egy manőver néhány perc alatt.
Feature manőverek - világos röppálya, lassú mozgást az egyik helyzetből a másikba (még egy speciális szék létre).
Az eljárások jelentős szédülés hányás. Ezért, 1 órával azelőtt, hogy a pre-eljárás jobb, hogy 24 mg betahisztin. Ha a szédülés és hányás a manőver alatt, az eljárás helyes végrehajtását.
Általános szabály, hogy 2-4 gyakorlatokat egy kezelés alkalmával elég, hogy teljesen feltartóztatni a DPPG.
Miután manőverek ajánlott aludni az emelt kopjafa 45-60 fok.
Az egyetlen hatékony gyógyszer betaserk 24 mg 2-szer naponta mértéke 1-1,5 hónap. Más gyógyszerek használhatatlanok.
Case példa: Egy fiatal nő panaszkodott szédülés támadások reggel hányinger és hányás. „Azt kell, nem tudok felkelni az ágyból, ő dob a legkisebb mozgás a fej. Minden hajtjuk egy őrült forgószél. „A helikopter a fejét.” Mindez nem tartott sokáig, de nagyon fájdalmas. "
sürgősségi orvosok első epizód 1 évvel ezelőtt diagnosztizáltak „stroke”. De a kórházi kezelést a stroke nem segített. Minden vizsgálat az agy, a nyak, a betegség hajók nem tárt. Kardiovaszkuláris szerek nem hozott enyhülést. Ez egy egészséges nő nélkül bénulás kezdik érezni halálosan beteg.
Jött hozzám akupunktúra. De a felmérés minta bizonyult pozitívnak Dix-Hallpike jobb.
Csak egy manővert, és speciális torna mentett a beteg fájdalmas megnyilvánulásai DPPG sokáig.
Ha hasonló tüneteket, meg egy hozzáértő orvos, aki takarít meg a betegség miatt csak néhány percre.