Kritériumok diagnózisok (tüdőgyulladás, bronchiális asztma, COPD)

A tüdőgyulladás jellemzi tüdő áramlási kielégítő általános állapot, a hőmérséklet emelésével a 38-38,5 ° C, légzési frekvencia 20 percenként, enyhe kifejezettebb tachycardia (pulzus megfelelő testhőmérséklet: a növekedés mintegy 10 ütés percenként egy hőmérséklet-növekedése 1 ° a fenti norma). Radiológiai változások utalnak fokális beszűrődés vagy leeresztő képességgel 1-2 szegmensekben. A leukociták számát a perifériás vérben kevesebb mint 10 x 10-1 L enyhe stab eltolódás. Súlyos tüdőgyulladás nyilvánul kifejezettebb általános intoxikáció - súlyos általános állapota, életerő hiánya, vagy fordítva, a gerjesztési cianózis, zavartság, delírium, testhőmérséklet emelkedése a fenti 39 ° C, nehézlégzés (több mint 30 légzés percenként), tachycardia (pulzus meghaladja a 120 ütés percenként és gyakran nem felel meg a hőmérséklet szintje), szárazság a bőr, oliguria, tendencia, hogy artériás alacsony vérnyomás (csökkenés a szisztolés vérnyomás kevesebb mint 100, a diasztolés 60 Hgmm alatt. v.), amíg összeomlása. Fehérvérsejtszám meghaladja a 25 x 10 9 1 liter, vagy éppen ellenkezőleg, kisebb, mint 4 x 10 9 1 liter. Az oxigén parciális nyomása (PaO 2 csökkent 60 Hgmm. V. és alacsonyabb parciális szén-dioxid nyomás (PaCO2) nagyobb, mint 50 Hgmm. V. X-ray vizsgálat feltárta, vereség több mint egy lebeny, gyors negatív dinamikája radiográfiás adatokat, jelenlétében mellhártyaizzadmány a megjelenése gócok a tüdőszövet szétesés.
A betegek klinikai képét tüdőgyulladásos közepes súlyosságú közötti közbenső fény és súlyos betegség.
Megfogalmazásában diagnózisa tüdőgyulladás szükséges figyelembe venni, hogy az etiológiája (ha lehetséges), a klinikai jellemzői a betegség, a helyét, a komplikációk és a kapcsolódó betegségek.
Példák diagnózisa készítmények.
1. ambuláns (pneumococcus) bronchopneumonia 4-5 th szegmense a jobb tüdő során a tüdő.
2. Közösségben szerzett (pneumococcus) pneumonia lobaris alsó lebeny a jobb tüdő (8-10 th szegmens), súlyos lefolyású. Szövődmények: toxikus sokk, jobbra-vizenyős mellhártyagyulladás.
3. nosocomialis (okozta S. aureus) bronchopneumonia 8-9 th szegmensek a bal tüdő, mérsékelt, elhúzódó természetesen. Egyidejű diagnosztizáltak utáni állapotban cholecystectomia. A krónikus obstruktív bronchitis. Krónikus pulmonális szív leállás.
4. AIDS. Pneumonia (Pneumocystis?) Az alsó lebeny a jobb tüdő (8-9 perc szegmens) és a 6. szegmens a bal tüdő, súlyos lefolyás.
Sajnos, a kóroki diagnózis tüdőgyulladás jelenleg nehéz hiánya miatt a berendezések a laboratóriumban.
Asztmának. Formálási diagnózist kell tüntetni az nosological formájában (asthma bronchiale) pristupnaya vagy bespristupnoe a klinikai-patogenetikai variánsát vagy ezek kombinációja, fontossági sorrendben a diagnózis idején (az első - vezető klinikai-patogenetikai kiviteli alakban, majd a többiek), gravitációs áramok és fázis betegség. Ezután jelezte egyidejű allergiás patológia, társbetegségek, komplikációk és funkcionális diagnózist.
Példák diagnózisa készítmények.
1. Asthma bronchiale, a pristupnaya, atóniás (háztartási por, pollen), az enyhe lefolyású, akut fázis. Az atópiás dermatitis, akut fázis.
2. Asztma, a bespristupnoe, fertőzés-függő, atóniás (Food and Drug intolerancia) során közepes súlyosságú, részleges remisszió fázisában. Ismétlődő urticaria, enyhülési fázisban. Gennyes bronchitis, akut fázis. Légzési elégtelenség I. fokú. Gyomorfekély-betegség, gyomorfekély, hegesedés fázisban.
3. Asthma bronchiale, a pristupnaya, hormon, aszpirin triád, fertőzés-függő, súlyos lefolyás, akut fázis. Krónikus gennyes, kétoldalú arcüreggyulladás, akut fázis. Polynosis orrüregben. Cushing-szindróma.
COPD. A diagnózis a krónikus bronchitis magukban foglalják az alábbi jellemzőkkel.
1. jelzi a hiánya vagy jelenléte hörgőelzáródás - obstruktív, obstruktív bronchitis. A krónikus obstruktív bronchitis nevezhetjük, mint a diagnózis a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD).
2. Az jelzése fázisában a betegség - akut vagy elengedése.
3. Meg kell adnia a természet gyulladás - hurutos, gennyes, vagy muko-gennyes, kívánatos, hogy meghatározza a fertőző tényező, ami miatt a gyulladást.
4. Azokban az esetekben, ahol a krónikus obstruktív bronchitis (krónikus obstruktív tüdőbetegség) jeleznie kell a betegség súlyosságát - a könnyű, közepes és súlyos.
5. A jelenlétében szövődmények ez fel van tüntetve a diagnózis - pulmonáris és / vagy jobb kamrai szívelégtelenség különböző súlyosságú. Ha a beteg krónikus elzáródásos tüdőbetegség mérsékelt vagy súlyos, hogy jelezze a diagnózist az jelenléte emphysema és krónikus tüdőbetegség szívbetegség nem szükséges, mivel ezek a változások szerepelnek a nosological formájában a krónikus obstruktív tüdőbetegség.
6. A diagnózis tartalmaznia kell az összes egyéb rendelkezésre álló, a beteg betegségének - allergiák, a betegségek a felső légúti, szív-érrendszerre, és mások.
Példák diagnosztizálja készítmények.
1. A krónikus hurutos obstruktív bronchitis, akut fázis.
2. Krónikus obstruktív, gennyes okozta pneumococcus bronchitis, akut fázis.
3. A krónikus obstruktív tüdőbetegség. A krónikus obstruktív gennyes bronchitis, mérsékelt, akut fázis. Légzési elégtelenség II fokozatot.