Különbségek spinális és az epidurális érzéstelenítés
A modern tudomány kínál szenved két, viszonylag új típusú érzéstelenítés: spinális és az epidurális érzéstelenítés, a köztük lévő különbségek ellenére teljes hasonlóság eljárások léteznek. Amikor az egészségi állapota arra kényszeríti az embereket, hogy feküdjön a műtőasztalra, akkor komoly választás, amely az érzéstelenítés módját előnyös. Ez a döntés, természetesen, úgy az altatóorvos, de információt ebben a témában kell élesíteni is, és beteg.

A koncepció egy epidurális
Ez fájdalomcsillapítás fordul elő, hogy a bevezetése a szükséges érzéstelenítő epidurális gerincrégiójába. Anatómiai oktatás, amely az úgynevezett, tele zsírszövet és idegvégződéseket. Nem található a belső szerkezetét a gerinc, hogy a subarachnoidális réteg. Érzéstelenítés miatt blokkolja az idegeket a beviteli területen.
Mivel epidurális terület sokkal közelebb van a felszínhez, majd használni egy jelentős vastagsága a tűt, és alkalmazza egy sekély előfordulása. A rajt után a végrehajtott eljárás a szúrás katéter, amely lehetővé teszi, hogy töltse ki a teret az üregbe további szükséges gyógyszerekhez. Az eltöltött idő várja az érzéstelenítő hatása, általában egy fél órát.
Mi spinális érzéstelenítés?

Az ilyen típusú fájdalomcsillapító hatásának mechanizmusa miatt a különbség az anatómiai jellemzői ezek a területek a gerinc. Az a tény, hogy a gerincvelő - egy csomó idegrostok behatol a gerinc is. Minden az ő osztálya az idegek, amelyek felelősek egy adott területen: a mellkas, a nyak vagy ágyéki. Ezen elv és a beépített érzéstelenítés.
Az első anatómiai terület, amelyen keresztül az idegeket, mielőtt a gerincvelő az epidurális. Ez a szűk tér tele van nem csak az idegvégződések és a zsír, hanem az ereket. Ha ez a hely be érzéstelenítőt, akkor van idegblokád csoportok nem a gerincvelő.
Ezt követi egy gerincvelői tér tele van lé, ami közel az agytörzs. Ezért, amikor spinális érzéstelenítés megkívánt blokkolt idegek egy kiválasztott területen a gerincvelő. Ugyanakkor ez teljesen kikapcsol elaltatott területen. Leggyakrabban ez a fajta érzéstelenítés végzik az ágyéki gerinc.

- az izmok ellazulnak, a fájdalom tünetek megszűnnek és a rossz közérzet;
- hasonló érzés az eljárás során;
- ülő testhelyzet vagy fekvő Ön oldalán.
De vannak különbségek. Ezek a következők:
- területén hatóanyagok adagolásának, illetve, és a beadási módot;
- szúrás mélysége: epidurális terület - sekély, Spinal - éppen ellenkezőleg;
- a vastagsága az injekciós tű az első esetben - sokkal vastagabb;
- adagolás helyén gyógyszerezés epidurális hatás - minden helyszínen, ez működéséhez szükséges; gerinc - előnyösen ágyéki;
- várakozási idő hatása: akár fél óra - egy epidurális, kb 10 perc - spinális érzéstelenítés
- mellékreakciók.
Sürgősségi műtéti beavatkozás látható spinális érzéstelenítés miatt fájdalomcsillapító hatás gyors kialakulását.
Más esetekben használhatja epidurális érzéstelenítés. Mivel jelentős vérnyomáscsökkenés során ez a manipuláció egy gyakori mellékhatás, akkor betegek megsérti a kardiovaszkuláris rendszer jobb fokozatosan szokni az érzéstelenítés, amely lehetővé teszi az egészségügyi személyzet szükség esetén stabilizálni az állapotát. Ezért ezen betegcsoportok jobb használni lassabb epidurális.
Előnyök és hátrányok Az anesztézia

- a beteg tudatos;
- van egy stabil állapotban a test, különösen a kardiovaszkuláris rendszer;
- Megállapította relatív mozgás aktivitás;
- lehetőség van arra, hogy meghosszabbítja az érzéstelenítés a kívánt ideig;
- Nem mellékhatások asztmások képest altatásban.
De gerinc módszernek az az előnye. Ezek a következők:
- teljesítményét;
- abszolút érzéstelenítés a kívánt helyen;
- egy egyszerű technika, az eljárás;
- megőrzése tudat.
Ami a hátránya, akkor az epidurális érzéstelenítés a következők:
- összetettsége az eljárást, mivel az injekció helyén;
- véletlen bejutását túlzott mennyiségű a gyógyszer vezethet változások a központi idegrendszer;
- téves bevezetése a helyi kábítószer-gerincvelői területen okozhat légzésleállás és szívműködés;
- stretching a vénákban a epidurális területen, provokált stagnálás;
- hosszú ideig, mielőtt a hatását;
- nehéz kiszámítani a gyógyszer dózisát a, ami a hiányos érzéstelenítésre;
- idegkárosodás katéter.
A hátrányok spinális érzéstelenítés közül
- lehetetlensége időtartamának meghosszabbításával a fájdalomcsillapító hatás;
- gyakran megfigyelt reakciók, mint a bradikardiát és alacsony vérnyomást.
Mik a lehetséges komplikációk?
Gyakran találkozott a használata epidurális érzéstelenítés:
- a nem megfelelő fájdalomcsillapítás: esetekben meghiúsult az érzéstelenítés, amelyben nincs releváns idegi blokád miatt helytelenül kiválasztott dózisának és egyéb okok miatt; Ez történik, mint ez az 5-17% -a eljárások;
- vaszkuláris sérülés;
- törése a katéter;
- allergiás reakciók;
- bevezetése nem célja megoldások;
- zúzódások;
- toxikus fertőzés, nyilvánul meg a gyulladás vagy a helyszínen a katéter vagy a epidurális régióban; Gyakran csatlakozik egy láz és fájdalom;
- visszafordíthatatlan zavar érzékenysége alsó tartományában az eljárás miatt gerincvelő sérülés bazális rostok;
- állandó fejfájást miatt nem szándékos szúrás a gerincvelő membránok.
Amikor spinális érzéstelenítés:

- hányingert, fejfájást;
- hypotonia, különösen az emberek vaszkuláris rendellenességek;
- helyén a fájdalom az eljárás;
- neurológiai változásokat (izomgyengeség, zsibbadás, érzészavar);
- gerinc blokk, ami történt bevezetése túladagolása a gyógyszer vezethet megszüntetését újraélesztés igényelnek;
- belépő az érzéstelenítő a véráramba okozhat rohamokat;
- meningitis fertőzés miatt az agy-gerincvelői folyadék nem steril eszközök.
De figyelemmel az egészségügyi személyzet szükséges működési szabályokat, valamint a teljes sterilitás annak a valószínűségét, súlyos szövődmények semmivé, és a tüdőben - a követő 24 órán belül az eljárást.
egyes funkciók
Annak ellenére, hogy a népszerűsége mindkét módszer, vannak ellenjavallatai ilyen típusú érzéstelenítés:
- szegény véralvadást;
- kiszáradás;
- bőséges vérzés;
- megnövekedett koponyán belüli nyomás;
- rendellenesség a szívizom;
- allergiás bizonyos érzéstelenítők;
- szignifikáns görbület a gerinc;
- fertőző kután manifesztációk;
- Központi idegrendszeri betegségek;
- pszichiátriai rendellenességek;
- a terhes nők: magzati rendellenességek vagy magzati hypoxia;
- fertőző betegségek az akut fázisban.
Gerincvelői és az epidurális érzéstelenítés sok közös, de mégis különböznek a fontos részleteket. A lényeg az, hogy a művelet végzett szakmai sebész és válassza ki a kívánt eljárás fájdalom kezelése a feladata egy tapasztalt aneszteziológus.