Lítium (gyógyszer)

Farmakológiai Csoport: normotimicheskoe eszköz (lítium-készítmények)
Szisztematikus (IUPAC) név: Li (1+)
Márkanevek: Eskalith, Lithobid, és mások.
Jogállás: vényköteles
Alkalmazás: szájon át, parenterálisan
Biohasznosulás: ez függ a képlet
Half-life: 24 óra
Izolálás:> 95% -a a vese
Formula: Li +
Mol. Súly: 6,941 g / mol

Lítium-gyületek szokásosan alkalmazhatók, mint a pszichiátriai gyógyszerek. Néhány lítiumsót használunk hangulat stabilizáló gyógyszerek, elsősorban a kezelés a bipoláris rendellenességek; szerepet játszanak a depresszió kezelésében, különösen a mánia akut és hosszú távú. Ahogy a hangulat stabilizáló, lítium valószínűleg hatékonyabb megelőzése mánia, mint a depresszió, hanem csökkenti az öngyilkosság kockázatát a bipoláris zavarban szenvedő betegeknél. Amikor a depresszió (unipoláris zavar), a lítium lehet használni, hogy fokozzák a többi antidepresszánsok. Között lítium gyógyszerek leggyakrabban felírt lítium-karbonát (Li2CO3) alatt forgalmazott különböző márkanevek. Szintén gyakran használt lítium-citrát (Li3C6H5O7). A lítium-szulfátot (Li2SO4) alkalmazunk alternatívái ezek a gyógyszerek, lítium-orotát (C5H3LiN2O4) és lítium-aszpartát. A múltban, lítium-bromid és lítium-klorid, de a lehetséges toxicitást fedeztek fel az 1940-es években, és ezek az anyagok már nem használják. Továbbá, sok más sók és lítium-vegyületek, mint például a lítium-fluorid és lítium-jodid, de ezek a mérgező anyagok és soha nem vizsgálták, mint farmakológiai ágensek. Miután belépett a nyelőcső lítium széles körben megtalálható a központi idegrendszerben, és reagáltatjuk egy sor neurotranszmitterek és receptorok csökkenti a noradrenalin és a növekvő szerotonin szintézis.

Orvosi Lítiumoxid

Lítium Side Effects

A leggyakoribb mellékhatások a lítium általános levertség és enyhe remegés. Ezek a mellékhatások általában jelen a kezelés folytatása, de bizonyos esetekben néhány betegnél eltűnhet. Egyéb gyakori mellékhatások, mint a hányinger és fejfájás, általában kiküszöbölhető nagyobb vízfogyasztást. Lítium okoz egyenlőtlenség a elektrolitok; Ennek elkerülése érdekében javasoljuk, hogy növelje a vízfogyasztás. Szerint egy ausztrál tanulmány „, a csökkent pajzsmirigyműködés előfordulása szedő betegeknél a lítium, hatszor magasabb, mint az átlagpopulációban. Hypothyreosis, viszont növeli a kialakulásának valószínűségét a klinikai depresszió. " Lítium elősegíti a súlygyarapodást 1-2 kg. Súlygyarapodás lehet oka az alacsony önbecsülés és a klinikai depresszió. Mivel a lítium versenyez a receptorok antidiuretikus hormon a vesében, ez növeli a kilépő víz a vizeletben, ami diabetes insipidus. A renális kiválasztás lítium általában sikeres, ha figyelembe bizonyos diuretikumok, köztük amilorid és triamterén. Ez növeli az étvágyat és a szomjúság (polydipsia), és csökkenti annak aktivitását a pajzsmirigy hormon (hipotireózis). Az utóbbit, ha figyelembe tiroxin. Lítium folyamatosan befolyásolja a működését, a vesék, de ez a tulajdonság nem mindig nyilvánvaló. Lítium okozhat nystagmus fejlesztés, megszabadulni, hogy több hónapig is eltarthat az absztinencia a kábítószert. A legtöbb mellékhatás lítium dózisfüggő. Ahhoz, hogy korlátozzák a mellékhatások kockázata használata ajánlott a lehető legkisebb hatásos dózist.

teratogenitást

Lítium is teratogén anyag, amely képes ami születési rendellenességek kis csecsemők száma. A meglévő adatok és számos retrospektív vizsgálatok arra utalnak, hogy amikor a lítium szedését a terhesség alatt növeli a veleszületett szívfejlődési néven Ebstein anomália. Ezért a terhes nők lítium szedését, akkor rendszeresen végezzen magzati echokardiográfia, hogy zárja ki annak lehetőségét, hogy a szív rendellenességet. Lamotrigin Litia egy lehetséges alternatíva a terhes nők számára. A gabapentint és klonazepám is előírt, mint az anti-pánik szülőképes korú és a terhesség alatt. Karbamazepin és a valproinsav is teratogén anyagok.

kiszáradás

Szedő betegeknek lítiumsók, lehetnek nagyon veszélyes kiszáradás, különösen lítiummal együttesen indukált diabetes insipidus a polyuria. Ilyen helyzet állhat elő, amikor a műtét előtti korlátozása fogadó folyadék vagy folyadékok más esetekben visszatérítési meleg időjárási körülmények között, a sporttevékenységek és a túrázás. Egy másik veszély, hogy a gyors kiszáradás gyorsan okozhat hiponatrémia veszélyes toxikus koncentrációja lítium plazmában.

Lítium-túladagolás

Mérés testfolyadékokban

Lítium-koncentráció a vérben, a plazmában, szérumban vagy vizeletben mérhető műszerrel, mint egy útmutató a terápia, a diagnózis megerősítésére a potenciális mérgezés áldozatai, illetve, hogy segítse a törvényszéki orvosi vizsgálat esetében a halálos túladagolás. syrovotke lítium-koncentráció általában a tartományban 0,5-1,3 mmol / l a kontroll betegek, de emelhető 1,8-2,5 mmol / l betegeknél gyógyszer, amely idővel felhalmozódik, és a 3-10 mmol / l akut túladagolás áldozatainak.

hatásmechanizmus

Használata lítium az ital «7up»

Ismeretes, hogy mielőtt a kokain része volt Coca-Cola, és a lítium - a frissítő 7up italt. 1920-ban Charles Leyper Grigg, aki megalapította a St. Louis vállalat «A Szervusz Corporation», feltalálta a képlet üdítőital ízesített citrom-lime. A termék, amely eredetileg az úgynevezett «Bib-Label litiumozott citrom-lime szóda»-ben megjelent a piacon két héttel a tőzsdei összeomlás 1929. Az ital tartalmaz a hangulat stabilizáló lítium-citrát, és az ital volt az egyik törzskönyvezett gyógyszerkészítmények, népszerű a 19. század végén és a 20. század elején. Az ő neve hamarosan megváltozott «7up»; 1948-ban, mind az amerikai üdítőital-gyártók kénytelenek voltak eltávolítani a lítium a tagság.

elérhetősége:

Készítmények Lítium kezelésére használják mániás fázisa bipoláris zavar, megelőzésére súlyosbodásának a mániás-depressziós pszichózis, agresszivitás és psychopathies krónikus alkoholizmus, függőség pszichotróp gyógyszerek, parafiliák, Meniere-szindróma, a migrén. A hatóanyag az gyógyszertárakban receptre.