Megakolon mi ez, a kezelés, a tünetek, okok, tünetek

Körülbelül megacolon mondják növelésével az átmérője a X-ray osztály végbél-sigmabél vagy felszálló vastagbél - több mint 8 cm-es, vagy vakbél több mint 12 cm-es.

Megakolonja veleszületett (Hirschsprung-kór és a veleszületett rendellenességek, ami a vegetatív idegirtás) és szerzett (járó székrekedés, ritkán - fertőzés tripanoszómák a Chagas-kór):

• Szerzett megacolon diagnosztizálnak hiányában a veleszületett rendellenességek és a betegség tüneteinek gyermekkorban. Meg kell keresni a kiváltó oka a betegség.
• Idiopathiás megarektum vagy megacolon, társított tágulata közvetlen és / vagy a vastagbélbe, a nyilvánvaló hiánya szervi okának.

Megarektum gyakran nyilvánul meg fiatalon betegek felfedi kalomazanie és coprostasia.

Mi megacolon

Megacolon jellemzi bővítése a vastagbél és tartós székrekedés.

Okai szerzett megacolon

• Neurológiai: Chagas-kór, Parkinson-kór, diabéteszes neuropátia, miotóniás rendellenességek.
• Összefüggő sima izomszövet: scleroderma, amyloidosis. Metabolikus: gipotiroz, hypokalaemia, porphyria, phaeochromocytoma. A kábítószer hatása.
• Mechanikus akadály.

Képes fejleszteni a gyermekkori eredményeként a véletlen tartsa szék alatt szobatisztaság. A betegség általában reagál ozmotikus hashajtók.

Felnőtteknél szerzett megakolonja számos oka van. Ez lehet depressziós betegek és a demencia. Hosszú távú túlzott használata stimuláns hashajtók kiváltani képes degeneráció intermusculáris plexus. Scleroderma és hypothyreosis is utal, hogy az okok a megszerzett megacolon.

diagnózis megacolon

Ahhoz, hogy tanulmányozza az anatómia a vastagbél használjuk egy vízoldható kontrasztos röntgenvizsgálata. A differenciál diagnosztikájában veleszületett és szerzett okoz anorektális használatra tonometria: intakt reflex Gowers találkozott csak ép ganglionokban, így kiküszöböli jelenlétében Hirschsprung betegség. Passage a vastagbél lassul betegek megacolon, de nem befolyásolja egy izolált növekedése a végbélben.

kezelésére megacolon

Optimális kezelés befejezése székletürítés (foszfát beöntés), és az ozmotikus hashajtók. Szükség lehet arra, hogy megszüntesse coprostasis, ebben az esetben, akkor ne használd a stimuláns hashajtók. Általában a betegek szükség élethosszig tartó recepció hashajtók. Néha hatékony sebészeti kezelés és életmódbeli változtatásokat. Akut, vagy toxikus, megacolon tekinthető külön-külön.

Sok lehet kezelni konzervatív befolyásolhatja a kiváltó oka az étrend rost, hashajtók és megfontolt alkalmazása beöntés. Részösszeg colectomiára - az utolsó remény a legtöbb kritikus állapotú betegek.

toxikus megacolon

Toxikus megacolon - növeli a keresztirányú vastagbél átmérője több, mint 6 cm haustration veszteséget szenvedő betegek colitis. Fejleszti az esetek 5% -ában a visszaesés is váltja opiátok hypokalemiával.

Ez egy veszélyes szövődmény fulmináns gyulladásos bélbetegség bonyolíthatja a fertőző vastagbélgyulladást (okozta Campylobacter, Shigella), és egy alacsony akut bélelzáródás. Néha alakul a betegeknél, akiknek nincs nyilvánvaló patológiai a vastagbél-, valamint abban az esetben, mechanikus bélelzáródás.

Kezelése toxikus megacolon

Ha toxikus megacolon alakul az akut kezelési fázis, ha az egy bemutatott műtét. Abban az esetben, újonnan kialakuló vastagbélrák tágítás végzik, beleértve az infúziós terápia és glükokortikoidok. Sok szakértő elvégzi dekompressziós a vastagbélben. A levegő a haránt vastagbélben összegyűjtjük kapcsolatban az a tény, hogy ez található megelőzve a többi részei, ezért a beteg is látható a átviteli helyzetben a has 15 percig 2 óránként. A 50% -ában a konzervatív kezelés hatékony. Sürgősségi vastagbél reszekció látható esetben nincs eredmény a használatát konzervatív terápia 24-72 órán át.