Méhen belüli fertőzés 1

Méhen belüli fertőzések - egy csoport betegségek adódhat transzplacentális fertőzés a magzat vagy kontaminatsionnogo mikroflóra.

Etiológia: vírusok, baktériumok, Toxoplasma, Pneumocystis, mikoplazma, chlamydia. Ezek közül a legfontosabbak a vírusok citomegalovírus. enterovírusok, herpes simplex vírus, rubeola vírus, a hepatitis B és C, humán immunhiányos. Bakteriális fertőzések okoznak streptococcusok, staphylococcus. Listeria, spirochéták, mikobaktériumok tuberkulózis, Enterobacteriaceae (Klebsiella, Proteus, E. coli, stb ..).

Hogyan fertőzés méhen belüli fertőzések és milyen hatással?

Kétféle módon a fertőzés: hematogén, kontaminatsionny (a fertőzött magzatvíz és elkülönítése a szülőcsatorna). Fertőzés az embrió legfeljebb 12 hetében (embriopátiát) képződéséhez vezet a veleszületett rendellenességek, vetélés és a halvaszületés. Fertőzés után a terhesség 12. hetéig (fetopathy) elváltozás kísért placentán. A placenta-elégtelenség vezet a krónikus hipoxia magzatra. . A koraszülés, halvaszületés, stb Ha a fertőzés fordult elő 3. trimeszterben, a baba születhet a betegség tünetei :. levertség, veszteség izomtónus, hiperbiiirubinémiátói, vérszegénység, alultápláltság, stb esetében hematogén fertőzés is született beteg gyermek tünetei tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, szepszis. Ugyanakkor a klinikai fejlesztés lehetséges fertőzések 2-3 héttel a szülés után.

A toxoplazmózis - a méhen belüli fertőzés

Toxoplazmózis - egy olyan betegség, amely okoz Toxoplasma (parazita kórokozó), elváltozás hematogén útvonalon. Terhes nők nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg tápcsatorna. A betegség után alakul ki fertőzés a nők terhesség alatt, és mivel az ő parazitémiát, ami a vereség a placenta és a magzat. Nagy a kockázata a magzat fertőződése a terhesség utolsó harmadában. A klinikai manifesztációk a nemspecifikus: alacsony súly, hyperbilirubinaemia, ödéma és vérzéses szindrómák, vérszegénység, bőrvérzéses kiütés.

Lehetséges központi idegrendszeri érintettség: változás az izomtónus, nyugtalanság, görcsök, hányás, hydrocephalus. A jellemző a szem betegség kialakulásával chorioretinitis. Alakulhat ki tüdőgyulladás, szívizomgyulladás. Lehet a klinikai megnyilvánulásai encephalitis és meningoencephalitis. A krónikus formái toxoplazmózis jellemzi hydrocephalus, chorioretinitis, intracerebrális meszesedés. Az a gyermek fejlődését, a formáció a mentális retardáció, epilepszia, süketség.

Diagnosztikai értéket jelenlétében specifikus Ig G a vérszérumban, immunfluoreszcencia, a komplementkötési próba, röntgen vizsgálat a koponya, agyi ultrahang, neurosonography.

toxoplazmózis kezelésére

Kezelés: hloridin vagy pirimetamin (1-2 mg testtömeg-kilogrammonként naponta 2 egyenlő részre elosztva) kombinálva szulfadiazin vagy sulfadimezinom (0,1 g per kg testtömeg naponta 2-4 dózisban) 3-6 hétig. Hetente kétszer, beadott fólsav 5 mg. Akkor ez azt mutatja havi természetesen spiramicin (100 mg per kg per 2-3 óra). Az év során 3-4 kúra. Használata ventilátor Cedar (1-1,5 mg per kg) hetente egyszer 6-8 hónapig vagy spiramicin (100 mg per kg per nap 2 egyenlő részre elosztva) 1-1,5 hónapos (4 fogás évente ).

nyálmirigy betegség

Cytomegaly - Betegségek okozó citomegalovírus (DNS-t tartalmazó vírusok, herpesz játék-pi), a hematogén fertőzés módjától. Ritkán egy újszülött lehet fertőzött keresztül az anyatejben.

Abban az esetben, a fertőzés a magzat korai szakaszában a magzati fejlődés, a kialakulását veleszületett a központi idegrendszer (microcephalia, hydrocephalus). Klinikai megnyilvánulásai veleszületett citomegalovírus lehetséges 2-3 hét után a gyermek életét: hiperbilirubinémiát, vérszegénység, máj, thrombocytopenia, emelkedett ALT, AST. Talán süketség, vakság, chorioretinitis, encephalopathia, stb ..

A klasszikus egy tetralógia: sárgaság, máj, vérzéses szindróma, súlyos károkat az idegrendszerre. Diagnosztikai értéket tsitoskopichny (óriássejtek), virológiai (allokáció CMV - fertőzés), immunfluoreszcens (jelenléte az antigén-antitest és az új), enzim-immunassay, radioimmunoassay (antitestek) és módszereket a polimeráz láncreakcióhoz (felismerik a HBV-DNS-t).

kezelésére citomegalovírus

Hatékony intravénás ganciklovir beadása dózisban 10-15 mg per kg per nap, vagy foszkarnet 120 mg per kg per nap 3-6-12 hónap. Mutatott tsitotekt 2-4 ml per kg intravénásán 2-4 nap 6 injekciót. Használhatja viferon-1.

herpesz fertőzés

A betegség, ami a herpesz szimplex vírus, és gyakran hematogén fertőzés módjától. Kontaminatsiynoe fertőzés fertőzött magzatvíz vagy áthaladás során a szülőcsatorna genitális herpesz (herpes genitalis).

A magzat fertőződése előtt a 20. terhességi hét hozzájárul a kialakulásához a veleszületett rendellenességek, vetélés, a halvaszületés. Abban az esetben, a fertőzés után 32 héttel a terhesség, az újszülött lehet bőrsérülések, a nyálkahártyák (vezikulumok), szemek (chorioretinitis, szürkehályog, microphthalmia), a központi idegrendszer (meningoencephalitis, hydrocephalus, microcephalia). Amikor szülés fertőzés fellépése után 2-3 héttel az élet: SDR, hiperbiiirubinémiátói, máj, vérszegénység, hepatitis, tüdőgyulladás, hasmenés és meningoencephalitis. Általánosított formában kíséri toxémia, vérzések, súlyos állapotban.

Diagnosztikai értéket kimutatására a szérum antitestek specifikus Ig M, lg G, herpes vírus antigéneket tamponokat a felső légúti, rektális tamponok, vírusizolálás elem kiütések, nyálkahártya keneteket (polimeráz láncreakció módszerrel).

Kezelés: Acyclovir (egyszeri adag 10-20 mg per testtömeg-kg 3-szor intravénásan 5-20 nap) viferon 1 - 2-szer naponta, 5 napig. Provo-DYT 2-3 viferonom kezeléssel 5-napos szünet. YDUR lehet használni (napi dózis 50-100 mg per testtömeg-kg intravénásan 4-5 nap alatt), vidarabin, imunovir, reaferon et al. Provo-ditsya patogenetikai és tüneti kezelés.

Listeriosis - az egyik méhen belüli fertőzések

Listeriosis - egy betegség okozza a Listeria (Gram-pozitív bacillus). Listeria nagyon gyakori a környezetben, gyakran az emberek hordozót. A gyümölcs lehet fertőzött placentán keresztül fertőzött magzatvíz, valamint áthaladás során a szülőcsatornán.

Amikor transzplacentális fertőzés a baba megszületik megnyilvánulása a betegség: a granuloma, a bőr és a nyálkahártyák, a máj, a tüdő, a lép, és az agy.

Clinic listerioznogo granulomatozus szepszis. hepatosplenomegalia, hiperbiiirubinémiátói, hasmenés, görcsök, kiszáradás, toxémia, néha meningitis. A diagnózis megerősítésére kórokozó izolálása vérből, cerebrospinális folyadék, placenta, szerológia (antitest titert nőtt 4-szer vagy több).

Ampicillin, azlocillin (széles spektrumú penicillinek), gentamicin és egyéb aminoglikozidok. A kúra 10-14-20 napig. Cephalosporinok hatástalanok. Ez lehet használni makrolidok.

Rubeola újszülött.

Rubeola - a betegség okozza a RNS-vírus. Way vereség - transzplacentális. Fertőzés a terhesség korai szakaszában okoz fejlődési rendellenességet a későbbi időszakokban okozhat vetélést, halva, valamint a vereség sok szervek és rendszerek. Jellemző az alacsony születési súly, koraszülöttség, elemei bőrkiütés, Uránusz, idegrendszer, szív, mozgásszervi rendszer, hepatosplenomegalia.

Megjegyzés triád: szembetegség (szürkehályog, mikrooftalmiya, glaukóma, chorioretinitis), szívsérülésekben, elváltozások a fül (süketség).

Kezelése patogenetikai és tüneti. Akkor lehet alkalmazni viferon-1.

A legérdekesebb híreket