Melanoma - a
Melanoma (latin: melanoma, melanoma malignum ógörög μέλας - .. «Black») (melanoblastoma száját.) - a rosszindulatú daganat. fejlődik melanociták - pigment sejtek. termelő melanin. Az egyik a három bőrrák. és a legveszélyesebb közülük. Főként lokalizálódik a bőrt. legalább - a retina. nyálkahártyák (száj, vagina. végbél). Az egyik legveszélyesebb emberi rák, gyakran ismétlődő és áttétes lymphogen és hematogén szinte minden szervét.
Bár a melanoma nem egy új betegség, tájékoztatást ad leírást az ókorban rendkívül szűkös. Amerikai orvos Robert Takington (Dr. Roger Turkington) talált gén humán melanoma.
járványtan
Kockázati tényezők és okok
Grafikus ábrázolása a CDK4-gén
- Fenotípus - fehér bőr, világos (kék) szem, szőke haj és rózsaszín szeplők.
- Leégtek. Azonban még ezek (égés), amely érkezett gyermekkorban, serdülőkorban és a fiatalok játszhat végzetes szerepet daganat kifejlődését az elkövetkező években.
- Való túlzott ultraibolya fény - még mesterséges szolárium.
- A szindróma a diszpláziás nevus vagy atípusos mól.
- Örökletes - családjában előfordult melanoma. Károsodott funkciója tumorszuppresszor. amelyek közül az egyik CDKN2A, kromoszóma 9p21 lókusz fehérjéket kódoló a p16 és p14ARF és második - gént CDK4 (ciklin-függő kináz 4) lokalizált a kromoszómában 12q14.
Grafikus ábrázolás CDKN2A gén
- Anyajegyek - A kutatás szerint az Onkológiai Intézetben. prof. N. N. Petrova, betegek között létrehozott háttérrel melanoma kialakulásának azonosítottak következő típusú NEVI: komplex (45%), a határ (34%), intradermális (16%), kék nevus (3,2%). Így 70% -a anyajegyek tekintették rejlő, míg 30% - mind megszerzett.
- Faktor multiplicitás NEVI (50) növeli a kialakulásának kockázatát melanoma.
- Xeroderma pigmentosum.
- Mozgott korábban melanoma.
- Életkor 50 év feletti.
- Férfi nemi.
emberi bőr fototípusok
A kialakulásának relatív kockázata melanoma társult a bőrrel fototípusokat. A legérzékenyebbek a daganat kifejlődésének fő fototípusokat I és II, a legkevésbé a V. és VI, de ez nem zárja ki őket teljesen valószínűsége a betegség.
rr

Melanoma tumor sejtek a retikuláris bőrben
melanoma a bőr
Felületi terjedő melanóma. 70% -a az idő: általában akkor fordul elő nőkben, jellemzi vízszintes növekedés és általában kedvező prognózist jelez csomóponti melanoma (gömbgrafitos). 15%: gyakoribb férfiakban, növekedése jellemezte a vastagsága a bőrt, a legkedvezőtlenebb szempontjából prognózis típusú Akrolentiginoznaya melanoma (latin akrális Lentigo maligna.) 10%: Más néven subungual melanoma. Ez jól érzi magát az ujjak, a tenyér. Ez akkor fordul elő leggyakrabban sötét bőrű egyének. Lentiginous melanoma. (Latin: Lentigo maligna malignus folt Hutchinson, melasma Dubreuil ..) 5%: alakul ki a pigment foltok (anyajegyek), általában az arcon, különösen a nők. Jellemzi vízszintes, lassú növekedés, a legkedvezőbb a prognózisa. Akromatikus melanoma nagyon ritka.
más melanoma
retina a szem melanoma
Melanoma Melanoma retina glazaLentiginoznaya nyálkahártya - 1% melanómák. Ez akkor fordul elő az orrüregben. száját. végbélnyílás körüli és vulvovaginalis területen. Ez jellemző a súlyos, egyenetlen pigmentáció. Malignus melanoma lágyszöveti (Engl malignus melanoma lágy részek vagy világos sejtes szarkóma.) - nő a szalagok és izomhüvelyek. Ez akkor fordul elő minden korosztály számára, beleértve a gyermekek és serdülők számára.
A gyanú a melanoma
A legtöbb esetben lehetetlen meghatározni a makroszkopikus típusú anyajegyet (mol). Fontos azonban észrevenni változásokat, amelyek jellemzik rosszindulatú. Ezek a változások a következők lehetnek:
- Viszkető érzés az anyajegyet
- Hajhullás a felületéről
- elszíneződés
- exulceration
- Méretének növelése
- Változó alakja anyajegy
- A eltűnése bőr barázdák a nevus
- Vérzés felületén
- gümőképzési
- Dermoscopy - a korai diagnózis a melanoma. Ez is végezzék révén egy egyszerű nagyító. és használata dermatoscope (epilyuministsentnogo mikroszkóp) a transzparens szaruréteg a felhám. Így lehetséges egy nagy valószínűséggel annak meghatározására, hogy a nevus veszélyes vagy nem alapul ABCDE rendszer által javasolt Freedman 1985-ben.
A mai napig kifejlesztett számítógépes rendszer mikrodermoskopii emeljék a korai diagnózis melanoma 60% -ról 90%, de gyakran csak a kísérleti körülmények között.
- A végleges diagnózis melanoma csak akkor lehet megállapítani, miután szövettani vizsgálatának teljes eltávolítását követően anyajegyet (tumorok) megfelelő befogása az egészséges szöveteket. A preoperatív biopsziás tűvel vagy részleges eltávolítása ellenjavallt annak érdekében, hogy elkerüljék a terjedését melanoma. Ez határozza meg a mélysége a csírázás (Clark, Breslow) és a mitotikus index.
- LDH - laktát-dehidrogenáz. Segít, hogy meghatározzák a metasztázisok a májban.
- Komputertomográfia. magmágneses rezonancia és szcintigráfia (radioizotóp kutatás) c foszfor izotóp kimutatására alkalmazott metasztázisok a nyirokcsomókban és más szervekben

Metasztatikus melanoma szívében
Metasztatikus melanoma a májban
A tumor áttétet lymphogen és hematogén útvonalon. Tumor sejtek szétterjedésének a nyirokerek útján. képző első áttétek a regionális nyirokcsomók. Hematogén (vérerek) a májban játszódik metasztázis. tüdőben. csontokat. agyban.
Stage melanoma
Microsteps Clark 1967
- I. szint: minden tumor sejtek találhatók a bőr. a membrán
- Level II: A tumorsejtek beszivárog a papilláris bőrben
- Szint III: a tumor eléri a határ között a papilláris és retikuláris dermiszben
- Level IV: a tumor sejtek találhatók a retikuláris bőrben
- Level V: a daganat növekszik a zsírszövetben
Breslow szakaszban 1970
- Vékony: invázió mélysége kisebb, mint 0,75 mm
- Intermedier: invázió mélysége 0,76-3,99 mm
- Vastag (mély): invázió mélysége nagyobb, mint 4 mm-
A besorolást a TNM rendszer
- A primer tumor (T)
- Tis - melanoma in situ
- T1a - melanoma vastagsága ≤ 1 mm. szintű Clark II-III, anélkül, fekély
- T1b - melanoma vastagsága ≤ 1 mm, a szint Clark IV-V vagy fekély
- T2a - melanoma vastagsága 1,01-2,0 mm nélkül fekélyesedés
- T2b - melanoma vastagsága 1,01 - 2,0 mm a fekélyesedés
- T3a - melanoma vastagsága 2,01-4,0 mm nélkül fekélyesedés
- T3b - melanoma vastagsága 2,01 - 4,0 mm a fekélyesedés
- T4A - melanoma vastagsága> 4,0 mm, anélkül fekélyesedés
- T4B - melanoma vastagsága> 4,0 mm-fekélyesedés
- Regionális nyirokcsomók (N)
- N0 - áttét a regionális nyirokcsomók hiányoznak
- N1 - 1 nyirokcsomó-metasztázis
- N1a - elhatároztam, hogy csak mikroszkóppal
- N1B - látható szabad szemmel
- N2 - metasztázisok 2 - 3 nyirokcsomó
- N2a - elhatároztam, hogy csak mikroszkóppal
- N2b - látható szabad szemmel
- N2c - műhold (*) vagy átmeneti metasztázisok
- N3 - 4 nyirokcsomó-metasztázisok tranziens vagy műholdas metasztázisok
- távoli áttétek
- M0 - nincs távoli áttét
- M1a - metasztázisok a bőr környező szövetekben, vagy távoli nyirokcsomókba
- M1B - melanoma metasztázisok a tüdőbe
- M1c - távoli metasztázisok a nő a LDH (laktát-dehidrogenáz)
- Melanoma relapszus (R)
- R0 - nincs visszaesés
- R1 - mikroszkópos kiújulásának
- R2 - makroszkopikus relapszus
(*) A kis 0,05 mm átmérőjű zsebek, obrazuyushiesya dermis körül a fő tumor.
Lépésig a TNM és AJCC
Jelenleg az alábbi módszerek melanóma kezelésére alkalmazzák:
is van információnk hatékonyságának lektinek [1]. különösen lektinek Salamon tömítést [2]. Salamon pecsétje lektin -on komponensek antineoplasztikus hatóanyag HA-40, amely a apoptózist kiváltó [3] lehetséges:
- cryolysis
- Laser pusztítás
- fotodinámiás
Javallatok regionális nyirokcsomó alatt melanoma a bőr
Az anatómiai helyét a primer tumor
Kockázati tényezők metasztázis
Nézze meg, mit „Melanoma” más szótárak:
Melanoma - Melanoma ... helyesírási szótár Directory
MELANOMÁBAN - (Gr.). Tumor csíkok a vér. Idegen szavak szótára, amelyek szerepelnek a magyar nyelvet. Chudinov AN 1910. MELANOMÁBAN görög. által melanun, kacsa. Tumor csíkok a vér. Magyarázat 25.000 idegen szavak, amelyek léptek felhasználása a magyar ... idegen szavak szótára a magyar nyelv
MELANOMÁBAN - (melanoma), a rák a szövet, generáló melanin pigment. Az ilyen szövet ismert, hogy található az epidermiszben (melanoblasztdúclécből, melanociták), a szem membránok és membránok az agy és a gerincvelő. Ennek eredményeként a torzulást úgy ... ... Nagy Medical Encyclopedia
MELANOMÁBAN - előnyösen bőrrák (kevesebb retina, az agy, nyálkahártya), fejleszti termelő sejtekből származó melaninpigmentek sötét (általában anyajegyek) ... Nagy Encyclopedic szótár
Melanóma - melanoma, egyfajta bőrrák. Melanomák rosszindulatú daganatok fejlődő a melanociták, bőrsejtek termelnek egy sötét pigment úgynevezett melanin. Ők is előfordulhat a nyálkahártyák és a retinán. Ha ... Tudományos és Technológiai enciklopédikus szótár
Melanoma - főnév. száma szinonimák: 9 • Betegség (995) • melanoma (6) • fekete rák (5) ... Szótára szinonimák
melanoma - rosszindulatú daganat, hogy fejleszti a pigment-sejtek; megkülönböztetni M. bőr M. puha bélés az agy, a szem M., M. gyomor-bél traktus; egyes esetekben M. polimorfizmus határozza meg a színt képződése miatt a specifikus sejtek ... ... Referencia műszaki fordító
Melanoma - I melanóma (melanoma; görög MELAS, melanos fekete, fekete + OMA szinonimája: melanoma, fekete rák, melanotikus szarkóma, melanoma, nevokartsinoma.) Rosszindulatú daganata melanociták pigmentobrazuyuschih sejtek. Hozhatók a bőrt, ... ... Orvosi enciklopédia
melanoma - (melanomal + Melan ohm; szin melanoma, fekete rák, a rosszindulatú melanoma NRC melanotikus szarkóma, melanotsitoblastoma, melanoma, nevokartsinoma, hromatoforoma.) rosszindulatú daganat, amely fejleszti termelő sejtekből származó melanin ... nagy orvosi szótár
- Melanoma. A könyv átfogó tájékoztatást a kórélettan, epidemiológia, klinikai és diagnosztikai módszerek a melanoma, a ma létező és fejlesztenek ... Bővebben Vásárlás 989 rubelt
- Melanoma. Tovább ... Vásárlás most 946 rubelt
- Melanoma. A könyv átfogó tájékoztatást a kórélettan, epidemiológia, klinikai és diagnosztikai módszerek a melanoma, a ma létező és fejlesztenek ... Bővebben Vásárlás 922 rubelt