Mellkasi fájdalom, atípusos

Oldal: 1 4

Kapcsolódó fogalmak: atipikus angina okozta mellkasi fájdalom, tisztázatlan etiológiájú

Mielőtt a vita atípusos mellkasi fájdalom, meg kell határozni, mi a kifejezés általában azt jelenti, „tipikus mellkasi fájdalom.” Egy tipikus mellkasi fájdalom, a klasszikus tünete a koszorúér-betegség, magában foglalja a tipikus angina. Tipikus angina jellemzően nyilvánul meg, mint egy érzés a súly, a tömörítés, nyomás vagy tömörítés, amely lokalizált főként retrosternalis, gyakran sugárzó régiót és a nyak, a váll és a bal könyök. Egyes betegeknél a fájdalom lehet jelen, de vegye figyelembe, egy érzés nyomás vagy rossz érzés nem hasonlít semmilyen más, amit valaha tapasztalt. Néha nem tudja leírni szavakkal tapasztalnak diszkomfort érzés, a betegek meghatározásakor az érzéseiket a klasszikus gesztus ökölbe öklét.

Amellett, hogy a természet és a helyét a szorongás, a tipikus angina számos más tervezési jellemzők. Először is, általában akkor a fizikai megterhelés és eltűnik pár perc pihenő. Izgalom, harag, félelem és más erős érzelmek fejlődésének felgyorsítása kellemetlenséget, hogy a beteg úgy érzi, a fizikai megterhelés. Másodszor, a klasszikus anginás fájdalom általában elmúlik nitroglicerin 5 percig, vagy gyorsabb, és nitroglicerin enyhíti a fájdalmat sokkal gyorsabb, mint a felmondás gyakorlására. A szívkatéterezés közel 90% -ánál a klasszikus angina szindróma kimutatható koszorúér-betegség. A klasszikus klinikai képet bármely diagnosztikai teszt vagy kombinált többszörös vizsgálatok (kivéve a normál coronarographiás) nem teszi lehetővé, hogy kizárják a koszorúér-betegség, mint az oka a fájdalom.

Azonban a klinikai gyakorlatban nehézségek diagnosztizálására vonatkozó betegek kórtörténetében nem mutatja a klasszikus jelei angina. Mellkasi fájdalom lehet tekinteni, mint egy orvos az atipikus angina miatt szubjektivitás a beteg a leírása az állapota. Például egyes betegek használja a „sziget” szinonimájaként a „súlyos”, míg mások leírni a fájdalmat, mint a fájdalomérzet, vagy emésztési zavar. Az is lehet, atípusos lokalizációját leírása fájdalom: néhány anginás betegek figyelni, hogy a fájdalom főleg a nyak, karok, vállak és még az alsó állkapocs és a fogak. Atipikus formája a fizikai aktivitás, hogy provokálja a fájdalom, az orvos is köthet hiba. Mellkasi fájdalom rendszerint megjelenik ugyanazon a fizikai aktivitás szintje, azonban néhány beteg nem tudja végrehajtani még egy enyhe fizikai erőkifejtés reggel fejlődése nélkül a súlyos angina, de képes végrehajtani egy nehéz teher egy későbbi időpontban. Ezen túlmenően, egyes esetekben, mellkasi fájdalom jelentkezik elején feladat, de úgy tartjuk annak meghosszabbítását. Más betegek jelenteni a megjelenése angina főleg miután nagy mennyiségű étel, valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy meg kell növelni a vér áramlását a lisztérzékenység régióban növeli a szív terhelését. Néhány idős vagy legyengült betegeknél, akik inaktívak, mellkasi fájdalom is kiválthatja nagyobb fokú érzelmi stressz, mint a fizikai aktivitás növelése. Mivel nagyszámú atipikus megnyilvánulásai kapcsolatos fájdalom az igazi koszorúér-betegség, ez nem meglepő, hogy számos egyéb feltételek összetéveszthető atípusos angina. Ezek közé tartoznak a patológia él-porcos ízületek, mozgásszervi eredetű mellkasi és vállövi, a tüdő és a mellhártya, a betegségek a nyelőcső és a gyomor, valamint számos szívbetegség, amellett, hogy a koszorúér-betegség (táblázat).

Az okok atípusos angina mellkasi fájdalom

Patológiai mozgásszervi

Osteochondrosis, Tietze szindróma, beleértve

Kár, hogy az izmok és szalagok

Görcs bordaközi izmok

Burzitiszt vagy ínhüvelygyulladás

A patológia az idegrendszer

Törés a nyaki porckorong

Mellhártyagyulladás (vírus, stb.)

Tüdődaganatok

A patológiai a gasztrointesztinális
traktus

Idiopátiás hipertrófiás subaortic szűkület

Mitrális prolapsus

Koszorúérgörccsel

Ha tudja, hogy a tipikus angina szindróma, könnyű leírni egy tünet jellemző egyes államok. Természetes, hogy a legtöbb problémát a differenciál diagnózis merül fel, amikor a klinikai tünetek nem jellemző a fenti feltételek bármelyike.