Mérgezés etanol (alkohol), az orvosi gyakorlatban - a modern orvostudomány betegségek
Akut alkohol intoxikáció - olyan állapot, amely következtében alakul alkoholfogyasztás.
A klinikai kép való mérgezés etanolt (alkohol)
A klinikai képet az akut alkoholmérgezés a korai szakaszában jellemzi tünetei irritáció hipotalamusz központok és gátlása az agykéreg. A növekvő mennyiségű alkohollal érintett extrapiramidális rendszer és a kisagy, a hipotalamuszban irritációt utat ad a fék, amely fokozatosan kiterjed a medulla központok.
Kezdeti tünetek akut alkoholmérgezés: eufória, arcpír, fokozott nyálképződés, hiperhidrózis, kitágult pupillák, gyenge konvergenciája, gyakori vizelési inger.
Enyhe mérgezés jelölt autonóm diszfunkció a napijegy minden következmény nélkül.
Az átlagos mértéke mérgezés, amellett, hogy igazolt károsodott autonóm funkció, megnyilvánult tünete mozgáskoordinációs zavarok (ataxia, dysmetria); eltűnnek psihorefleksy (amimia) talált kancsalság, kettős látás, dysarthria, eltűnik kritikai attitűd, hogy a szavak és a tettek, disinhibited ösztön nyilvánul mindig rejtve személyiségjegyek (féltékenység, hiúság, stb.) Mérgezéses fokozatosan átalakul egy álom. Ébredés után fejezte postintoksikatsionnoe állapot (megszakítás) - levertség, gyengeség, gravitációs fej, étvágytalanság és ingerlékenység.
Súlyos mérgezés esetén jelenik hányás, elmélyíti a patológia agykérgi funkciók (zavart tájékozódás a környezetben alakulhatnak kábulat, néha - kóma), megsértette a életfunkciók (légzés lelassul, a vérnyomás csökken). Halál előfordulhatnak a bénulás a légzőszervi és szív- és érrendszeri központok. A kedvező kimenetele súlyos alkoholmérgezés másnap ünneplik kábítószer amnézia, éles visszaesése teljesítményt, a testmozgás hiánya, depressziós hangulat.
Bizonyos esetekben, akut alkoholmérgezés fejleszteni patológiás mérgezés. Megkülönböztetni epileptikus és patológiás részegség paranoid típus vételét követően még a kis mennyiségű alkohol. Epileptikus típus jellemzi a hirtelen megjelenése a beteg nem külső mérgezés jeleit éles gerjesztő hatással harag, düh és az agresszió. Paranoid típus jellemzi a megjelenése delírium, hallucinációk befolyásolja a szorongás és a félelem a közelgő veszélyt, ill fegyveres védelmi, menekül a látszólagos veszélyt.
alkoholmérgezés Kezelés
1. Győződjön meg arról tett gyomormosás.
2. hozzárendelése intravénás glükóz infúziót aszkorbinsavval, tiamin és piridoxin.
3. tüneti kezelés a légúti és szívműködés.
Krónikus alkoholmérgezés
A fejlesztés a kóros folyamat az idegrendszer krónikus alkohol intoxikáció okozta tiamin hiány a szervezetben, kibontakozó alkoholizmus miatti felszívódási zavar a vitaminok az élelmiszerekben csatornán.
Annak szükségességét, tiamin igen magas az oxidációs alkoholt. Tiamin hiány vezet zavar a szénhidrát-anyagcsere, ami egy felhalmozódását a szövetekben a tejsav és a piroszőlősav savak. Ez vezet a fejlődés szerves változások a központi és perifériás idegrendszer.
Az első jelei járó neurológiai rendellenességek alkoholizmus vereség filogenetikailag a legfiatalabb az idegrendszer - az agykéreg és a klinikailag nyilvánvaló leépülése, gyengül a figyelem, a változó jellege, psihorefleksov kihalás gyengülése miatt a mobilitás az arc izmait.
Tanulás a korai jelei kár, hogy az idegrendszer szenvedő betegeknél az alkoholizmus és A. A. Yarosh megállapította, hogy az arckifejezések változás oka, hogy a megjelenése a korai oldalsó redők a homlokán fiatal betegeknél, a hiányt az alsó és a felső szemhéjakat emelje gyengülése miatt a körkörös izmok szemek, mosoly nehézségek miatt gyengülése az izmok a nevetés.
Változások a arckifejezéseket kíséri rendellenesség reflexek, érzékenység és tropizmusa az arcon: csökkent szaruhártya, kötőhártya és a szemöldök reflexek, károsodott rezgés érzékenység az arc, van szárazság, hámlás és hiperpigmentációja a bőr a homlokán és arcán. Ekkorra ez kimutatható túlzott verejtékezés disztális végei a jelenség a harmat (kis fényes verejték a bőrön a tenyerek és a keze ügyében), remegés az ujjak nélkül tremor korú (amint azt a neurózisok).
A leggyakoribb klinikai formája organikus betegség, az idegrendszer krónikus alkohol intoxikáció van polineuropátia. A jellemző alkoholos polyneuropathia, hogy együtt a tipikus polinevricheskim szindróma jelölt memóriaromlás az aktuális eseményekről. A kombináció a polineuropátia retrográd amnézia krónikus alkohol intoxikáció által először leírt S. S. Korszakov (Korsakoff-szindróma).
A vereség az agykéreg egyidejűleg megnyilvánulhat nem csak egy memória-rendellenesség, hanem pszichomotoros nyugtalanság, hallucinációk, téveszmék, rendellenességek tudat és egyéb tünetek.
A második klinikai formája egy szerves lézió az idegrendszer az alkoholizmus Wernicke-féle encephalopathia, ritkább, mint polineuropátia. Wernicke encephalopathia fejlődik akutan, majd a hőmérséklet emelésével a 39-40 ° C, tudatzavar, téveszmék, hallucinációk, szemmozgató rendellenességek.
A harmadik klinikai formája az ilyen típusú exogén mérgezés - alkoholos epilepszia. A betegség formájában nagy rohamokat. A rohamok kialakulását néhány esetben megfigyelt elleni akut alkohol intoxikáció, a másik - miatt szerves változások a kéregben az agy alapján a alkoholizmus.
Krónikus alkohol intoxikáció
Ennek szükséges feltétele, javítása, a beteg állapotától, hogy hagyja abba az alkoholfogyasztást. Hozzárendelése nagy dózisú tiamin-klorid (4,6 ml 5% -os oldat) glükózt (20 ml 40% -os oldat intravénásan, cianokobalamin (500 mg i.m.), nikotinsav (1% -os oldat intramuszkulárisan sebesség 120-150 ml), bróm készítmények , klorál-hidrát, fizikoterápiás kezelések, biostimulants (aloe-plaz mol, üvegtest), kolinészteráz-gátló szerekkel (dibasol, galantamin, Nivalin).