Miért fáj a csontok, kismedencei izmok, a csípőízület terhesség alatt különböző szakaszaiban
Fájó medence terhesség alatt és a kellemetlen érzéseket felerősödnek minden mozdulatnál? Ne aggódj, mint általában, ez egy másik megnyilvánulása a terhesség, a hormonális változások vagy inkább, hogy azt kíséri. Végtére is, miközben kezében egy gyermek, alatt mind a 40 hét, az anyánál óriási stressz és aktiválja a specifikus mechanizmusok az alkalmazkodás.

IIzmeneniya hormonális teszi a szervezet, hogy teljesen átalakítsa, hogy megfeleljen az igényeinek a magzat és fenntartani az összes szervek és rendszerek az anya. Emellett a hormonok befolyásolják a szervek és szövetek, hogy felkészítse őket a születés pillanatában, de különböző okok miatt okozhat negatív megnyilvánulások formájában kellemetlen érzés és fájdalom a kismedencei csontok.
Amellett, hogy a hormonális változások, nagy jelentőségű a fájdalom kialakulásában a kismedencei és a hátlap súlygyarapodás a nők és a változás a súlypont az utolsó két harmadában.
Ez a probléma egyre sürgős, mert a medence és a hátfájás születés előtt az elmúlt években panaszkodtak 20-40% -a terhes nők. A leggyakoribb diszkomfort érzés fordul elő a későbbiekben - 26-30 hetes terhesség (végén a második kezdete a harmadik trimeszterben). Nézzük megérteni, hogy miért a fájdalom lép fel, és mennyi ideig tart?
IIzmeneniya hormonális
A lényeg az, hogy különböző időszakokban a terhesség, az intézkedések bizonyos hormonok kifejezettebb mások - kevésbé. Tekintsük a hatásmechanizmusa hormonok, amelyek befolyásolják a terhesség ideje alatt, és attól függően változik, minden trimeszterében.
Részt vesz a szénhidrát-anyagcsere szabályozásában, különösen, csökkenti a bomlási glükóz, de serkenti a máj glikogén. Aktívan kezd működni stressz helyzetben
További hangsúlyos érösszehúzó és vérnyomásnövelő hatását, mint az adrenalin. Azonban kevésbé befolyásolják a szívizom, simaizom sejtek és az anyagcserét
A hatása hormonoknak a szalagok a medence egység
- Hormonok hatásait normális.
Feltételezzük, hogy a fő szerepet a változás a szalagok az ágyéki és csípő-keresztcsonti ízületek játszik relaxin (sok tanulmány azt mutatják, hogy vannak olyan tényezők is befolyásolják, amellett, hogy ez a hormon az ízületeket sújtó zavarok fejlesztés a medence). Peak vérszintjének kimutatható szállítás előtt a későbbi szakaszaiban - a középső és a végén a III trimeszterében (28-40 hét).
Ez volt az, aki előkészíti a jövendőbeli anya tál szülési miatt gyengül a szalagos berendezés a medencefenék és az ízületek, így a csontok nagyobb mobilitás. Ez védi a baba fejét a felesleges trauma szülés közben, mint a csípőcsont fogy áthaladás során. Ez érinti fiber-porcos lemez között van elrendezve a szeméremcsont a fancsonti és interosseous, ventrális és dorzális sacroiliacális szalagok, amelyek található Ilio-keresztcsonti ízületi.
- Túlzott hormon hatását.
Jelentős hatása hormonok néhány esetben meghaladja a fiziológiás norma, és okozhat a túlzott pihenés a szalagok és a porc berendezés a medencefenék. Mindez vezet ilyen következményeket ízesülésen pubis szakadás. Bebizonyosodott, hogy a terhes nők, akik panaszkodtak a fájdalom a medence területén a születés előtt néhány héttel, a vérben a megfigyelt igen magas relaxin teljesítményt, mint a többi.
Ha az érintett fancsonti, fejlődik ízesülésen (symphysis pubis diszfunkció vagy - DLS), a vereség a csípő-keresztcsonti - sakroileopatiya (vagy zavar a sacroiliacális közös - DKPS). A tünetek általában ugyanabban az időben, mint a hormonok szisztémás hatás ebben a tekintetben, úgy a klinika ezen betegségek együtt. Ezek az állapotok kíséri konstans közepes intenzitású fájdalmat. Továbbfejlesztett fájdalmat, amikor rányomjuk a szeméremcsont és a keresztcsont és a hirtelen testhelyzet, például amikor változik egy fekvő ülő helyzetbe.
A fájdalom lehet lokalizált az ágyéki, ágyék, comb és a csípő, alsó hát, keresztcsont és farkcsont. Leggyakrabban a maximális fájdalom súlyosságának Megjegyezzük, reggel és este, délután, amikor a nő „hadilábon” kellemetlenséget kevésbé hangsúlyos. Továbbá, a fájdalom alatt előfordulhatnak szexuális kapcsolatot a partner. Fáradtság és nehézség székletürítés születés előtt van néhány tünet, amit sok orvos nem figyel, de ezek a következmények simfizita.
A diagnózis és a zavar az ágyéki közös ileosakralnogo
Javításra van a legjobb marad a nőgyógyász, akkor csak a látogató egy szakrendelés felhívni a figyelmet, hogy a zavaró tüneteket.
külső bizonyítékok
Amellett, hogy a tipikus panaszok mozgatása során a méhben érezheti, vagy hallja a repedés vagy pattog. Szintén tapintással szimfizis meghatározott rés érzékel és ödémát a területen. Tapintása az ízületek, rendszerint fájdalmas. A pozitív tünetek lehetnek Trendelenburg (a betegek 19% -ánál), Lasegue, Patrick (47,5%).
Simfizita diagnosztikai kritérium (DLS) a nehézségei vagy a koncepció a közvetlen lábak fekvő helyzetben (körülbelül 8% -ánál). Járása miatt fájdalomérzet is változik, ez az úgynevezett „kacsa”, ez jellemzi a nagyon rövid lépésekkel. Születése előtt, a terhes gyakran panaszkodnak a súlyosságát, vagy nem tudja lépcsőn egyedül és súlyosbodó fájdalom, amikor előrehajolt, vagy az oldalon.
Funkcionális tesztek kimutatására zavar a sacroiliacális ízület:
- A teszt rugalmasságát.
- Minta Patika.
- Ragozás teszt.
- Meghatározása a mobilitást.
- Nyomáspróba és értékelése tünet Mennelya.
X-ray, MRI, ultrahang
Röntgennel a sakroileopatii kiválasztó több szakaszban történik:
- I. lépés - egy röntgenfelvétel határozzuk elmosódott kontúrok sacroiliacalis ízületi (KPS), expanzió és enyhe sclerosis.
- Stage II - jelentős sclerosis KPS csípőcsont erózió, ízületi rés kiszélesedett egyenlőtlenül és van egy jellegzetes tünete „gyöngy menet”.
- Stage III - már jelentős expanziós a háttérben szklerózis, sclerosis multiplex eróziók és fokozatos szűkítése a rés.
- Stage IV - dolgozzon ki egy komplett patológiai merevség a közös.

Szintén három súlyossági simfizita (L. V. Vanina, 1954; L. S. Persianinov 1964) - attól függően, hogy a nagysága divergencia szeméremcsont (szerinti rentgenopelviometrii):
- I fokozat - kiterjesztése 5-10 mm;
- II fokozat - 10-19 mm;
- III fokozat - 20 mm.
A többi labor vizsgálatok szükséges adatokat a felmérés nem ad.
fájdalom kezelésére
A kezelés célja, hogy erősítse az egyes izmok és szalagok a medence és az alsó, valamint a megszüntetése kényelmetlenséget nyugalmi, és így a helyes testtartás köszönhetően a C-alakú ortopéd párnák. Terhes kijelölt kötést viselnek, hogy húzza a medence és védi szimfizisénél pubis a kóros eltéréseket. Súlyos patológia van rendelve egy folyamán gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek csökkentik a fájdalmat, és távolítsa el a duzzanat. Azt is javasolta, hogy ellenőrizzék a testsúly, és tartsa a vezetési mód.

Terhes ajánlott járni, amennyire csak lehetséges, de rövid távon, és a megjelenése a fájdalom szükséges, hogy a pihenés. Erősítése és stimulálása a medencefenék izmait nevez speciális gyakorlatok a terhes nők számára, masszázsterápia, úszás és a torna a vízben.

torna
A leghatékonyabb gyakorlatok, hogy a lehető leghamarabb, hogy erősítse az izmok és szalagok a medencei régióban
- A fekvő helyzetben a lábak behajlítva a térd le, és helyezzük a fenék láb terhes teszi visszahúzás az alsó végtagok oldalán és hátulján a leadott. Mozgás készült szinkron, és ezzel egyidejűleg a két láb. Csak 6-8 alkalommal.
- Ugyanabban a helyzetben, de a láb úgy vannak elrendezve, hogy a bezárt szöget a térd 90 °. További terhes medence felemeli felfelé és lefelé nagyon lassan. Végezze 6-8 alkalommal.
- Egy nő letérdel és felfekszik a kezét a földre. Továbbá, egyenletes mozgást kell hajlítani vissza, mintha, miközben lebukott fejjel lefelé. Próbáld meg a gyakorlatokat, hogy úgy érzi a feszültséget minden izom a has, a csípő és a hát. Legalább 6-8 alkalommal.

Általában figyelemmel a kezelési terv idején szállítás lehet stabilizálni az állapotát terhes és szülés hüvelyi úton. A jelzést a természetes szülést, hogy bővítse a symphysis pubis nem több, mint 10 mm, ha a mellék nagyobb majd elő császármetszés.
ajánlások
A korai szakorvoshoz kell küldeni panaszkodó kismedencei fájdalom vagy egyéb tünetek, rosszullét, hogy diagnosztizálni a betegséget, és építeni egy kezelési tervet. Azt is lehetővé teszi a korai szakaszban válassza ki a legbiztonságosabb módja szállítás az Ön számára, és a jövő gyermeke, figyelembe véve minden olyan tényezőt.