Műtét utáni komplikációk kezelésére szürkehályog, szemészet

Műtét utáni komplikációk kezelésére szürkehályog, szemészet
Műtéti eltávolítása a homályos lencse (szürke hályog), megfelelő tapasztalattal rendelkező szemész - elvileg, egyszerű, biztonságos és gyors működés, bár, mint minden sebészeti beavatkozás, nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a fejlődő bizonyos szövődmények.

Féle szövődmények műtét után

A komplikációkat a műtét szürkehályog osztható történt a műtét során, vagy intraoperatív és posztoperatív azonnal.

Az viszont, műtét utáni komplikációk, attól függően, hogy az időzítés előfordulási osztható korai és késői. A statisztikák azt mutatják egy kis százaléka posztoperatív szövődmények: nem több, mint 1,5% -ában.

A korai posztoperatív komplikációk közé tartozik:

  • Iridociklitisz, uevit - ocularis gyulladásos reakció;
  • Az emelkedés intraokuláris nyomást;
  • Vérzés az elülső kamrába;
  • Látóhártyaleválás
  • Ficam vagy elmozdulása a mesterséges lencse.

Mating szem a műtéti trauma és az úgynevezett egy gyulladásos választ. Szövődményeinek megelőzésére mindig kezdődik már a végső szakaszában a művelet, amelynek az üzemeltetője szerint a kötőhártya széles spektrumú antibiotikumok és szteroidok.

A normális posztoperatív időszakban, azaz a komplikációk nélkül, és a háttérben a gyulladásellenes terápia, 2-3 napon belül a tünetek megszűnnek az összes a szervezet válasza a műtét: az írisz teljesen helyreáll funkciója és átláthatóságát a szaruhártya, valamint a képet a fundus világossá válik, lehetővé válik, hogy végezzen oftalmoszkópiával.

Vérzés az elülső kamrába meglehetősen ritka, és járó szövődmény kárt vagy traumatizálással írisz műtét közben. Ezekben az esetekben, a kezelés alatt, a vér felszívódik, általában néhány napig, és az ellenkező esetben, azaz. E. sikertelenségét követően konzervatív kezelés, végzett lavage az elülső kamra és a kiegészítő rögzítése a lencse (ha szükséges).

belső szemnyomás

Az emelkedés a szemnyomás műtét után előfordulhat miatt: a fejlesztés a pupilla blokk, vagy eltömődés a vízelvezető rendszer speciális viszkózus készítmények - vysokoelastikami minden fázisában alkalmazni a művelet, hogy megvédje a szemen belüli, és különösen a szaruhártya, ha van a teljes elúciós a szem .

Ebben az esetben, amikor a nő a szemen belüli nyomás csökken becseppentés beadott, és ez általában elegendő. Kivételesen, ritka esetekben, a növekedés a szemen belüli nyomás a korai posztoperatív időszakban végezzük a további lépést - punkció (szúrás) az elülső kamra és annak alapos mosás.

retina disinsertion

Retina leválás akkor jelentkezik, amikor a következő hajlamosító tényezők:

  • rövidlátás,
  • szemsérülés, a posztoperatív időszakban,
  • komplikációk a műtét során.

A kezelés az ilyen komplikációk, leggyakrabban műtét: töltési műveletek végrehajtásához egy ínhártya szilikon szivacs - vitrectomiát. Ha retinaleválás felszínén egy kis területet, hogy folytassa a korlátozó lézer koaguláció a retina szakadás.

Rendelkezéseinek megsértése optikai részének a műlencse negatívan befolyásolja a funkciók az üzemeltetett szem. Ez a visszatérítés vezethet helytelen rögzítés az objektív tok táska vagy egyenlőtlenség támogató elemekkel, melynek értéke az objektív tok táska.

Amikor decentráció vagy enyhe shift objektívek, a beteg panaszkodik a rossz közérzet, a működtetett szem fáradtság után stressz a szem, kettős látás gyakran jelenik nézve messziről.

Általános szabály, hogy ezek a panaszok szeszélyesek és eltűnnek rövid pihenés után. De egy jelentős elmozdulás a műlencse, több mint 0,7-1 mm, van egy állandó kettős látás, ha megnézzük a távolba, és állandó kellemetlen érzés a szemben. És, kedves szemet művelet nincs hatással. Amikor ilyen tünetek szükséges ismételt műtét a helyzetének optikai részének a mesterséges lencse.

Teljes zavar a műlencse

Komplett elmozdulása IOL - vagy elülső zavar a lencse az elülső kamrába, a hátsó, vagy fordítva, az üvegtesti térben. Ez a szövődmény tekinthető súlyos és elvégzéséhez szükséges vitrektómia - műtét, amikor végre az emelkedés a szemfenéki mesterséges lencse és újra rögzítse a megfelelő helyzetben.

Mozgatásával a lencse anterior - a művelet egyszerűbb, igényel újbóli létrehozását az IOL be a hátsó kamrában annak további varrattal fixálás.

A késői posztoperatív komplikációk közé tartozik:

  • Irvine-Gass szindróma (központi retina ödéma);
  • Másodlagos szürkehályog.

Duzzanata a retina

Ahhoz, hogy az egyik szövődmény műveletek a szem anterior szegmense tárgya macula területe a retina ödéma. A legtöbb esetben ez a szövődmény alakul ki, miután a hagyományos extracapsularis cataractaműtéten és fakoemulzifikációs mint ami időszak után 4-12 héttel a műtét után.

Növeli a szövődmény, ha a beteg:

  • cukorbetegség,
  • glaukóma,
  • gyulladás az érhártya,
  • szemsérülés a múltban, és mások.

Az okok a szekunder szürkehályog

Elég gyakori késői szövődménye a szürkehályog műtét - másodlagos szürkehályog. Ennek oka az a szekunder szürkehályog migráció a növekedési zónában, ami az egyenlítői régióban, a központi optikai zóna átlátszatlan, szabálytalan labdák szerkezetileg hibás-sejt-Adamyuk Elshniga, amely képződik film vagy homályosság csökkentő látásélességet, néha meglehetősen jelentős mértékben.

Csökkent látásélesség, továbbá, okozhatja a folyamat fibrózis, a lencsetok, valamint egy természetes folyamat, mely akkor egy bizonyos idő után a műtét után. Ezek a kifejezések a képződése szekunder szürkehályog változik több hónaptól több évig.

Megelőzés és kezelés másodlagos szürkehályog

A kialakulásának megelőzése az ilyen komplikációk, mint szekunder szürkehályog, speciális technikák:

  • Műlencse kiválasztása különleges minták,
  • „Finomító” a lencse kapszula a sejtek eltávolítása céljából (legteljesebb) és mások.

A kezelés a másodlagos szürkehályog, hogy tartsa a hátsó capsulotomia. Végző manipuláció, hogy nyílást hozzon létre a hátulsó tok a lencse, amely mentes zavarosság központi optikai zóna, és lehetővé teszi, hogy könnyen behatolnak a szembe fénysugarakat, és ezáltal jelentősen javul a látásélesség.

Vagy capsulotomia végezzük lézerrel vagy mechanikai úton eltávolították a film révén sebészeti műszerek. Levezetése capsulotomia lézerrel előnyös, mivel nincs bevezetése a szembe sebészeti eszköz, de ez a módszer több hátránya, mindenekelőtt az, amely a lehetőségét károsodásának optikai részének a mesterséges lencse a lézersugárzás. Ezen kívül van néhány egyértelmű ellenjavallatok erre az eljárásra.

Mint lézeres sebészeti capsulotomia végzünk ambuláns és lehetővé teszi, hogy visszatérjen a beteg magas látásélesség mindössze néhány perc alatt, feltéve, hogy a biztonságát a beteg neyroretseptornogo készülék a látóideg és a retina.