N1 NuvaRing hüvelygyűrű - ára 1318 rubel, vásárolni online gyógyszertár Moszkva NuvaRing n1
Segédanyagok: etilén-vinil-acetát kopolimer (28% vinil-acetát), etilén-vinil-acetát kopolimer (9% vinil-acetát), a magnézium-sztearát.
farmakológiai hatások
Kombinált hormonális fogamzásgátló készítményt, intravaginálisan alkalmazható. Ez magában foglalja a etonogesztrel progesztogén származékai 19-nortesztoszteron, etinil-ösztradiol, és hogy az ösztrogén.
A fő mechanizmusa a fogamzásgátló hatás a gyógyszer NovaRing® van a peteérés gátlása. Gesztagén komponenst (etonogesztrel) gátolja a szintézisét az LH és FSH az agyalapi mirigy, és így megakadályozza, hogy az érési a tüsző (blokkolja a peteérést).
Pearl Index, a jelzője a terhesség 100 nő egy éven belül a fogamzásgátlás használata esetén NovaRing® előkészítés 0.96.
A háttérben a gyógyszer csökkenti a fájdalmat és a vérzés intenzitása menstrualnopodobnoe csökkentett gyakorisága aciklikus vérzés és a lehetőségét, vashiányos állapotok. Ezen túlmenően, bizonyíték van kockázatának csökkentésére a méhnyálkahártya és a petefészek rák kezelés során a hatóanyag. NovaRing® nem csökkenti a csontsűrűség.
farmakokinetikája
Etonogesztrel felszabaduló NovaRing®, gyorsan felszívódó hüvely nyálkahártyáját. Cmax etonogesztrel egyenlő körülbelül 1700 pg / ml, eléri a körülbelül egy hét beadása után a gyűrű. A szérum kitett kis ingadozások, és lassan eléri az 1400 pg / ml 3 hét után. Az abszolút biohasznosulása körülbelül 100%.
Az etonogesztrel kötődik a szérum albuminhoz és globulin, nemi hormon kötő (SHBG). Vd etonogestrel 2,3 l / kg.
Az etonogesztrel a májban metabolizálódik a kialakulását-szulfát és a glükuronid konjugátumok. A szérum clearance körülbelül 3,5 l / óra. A közvetlen interakció etinilösztradiollal nem tárt fel.
Csökkentett szérumkoncentrációja etonogesztrel bifázisos mintát. ? T1 / 2 fázis: 29 rész az etonogesztrel és metabolitjai kiválasztódnak a vizelettel és az epével arányban 1,7 :. 1. T1 / 2 metabolitok körülbelül 6 napig.
Az etinil-ösztradiol szabadul NovaRing®, gyorsan felszívódik vaginális nyálkahártya. Cmax aránya körülbelül 35 pg / ml érjük el 3 nap adagolása után a gyűrűt, és csökken 18 pg / ml 3 hét után. Az abszolút biológiai hozzáférhetőség körülbelül 56%, ami hasonló az orális biológiai hozzáférhetősége az etinil-ösztradiol.
Az etinil-ösztradiol kötődik a szérum albuminhoz. Vd körülbelül 15 l / kg.
Az etinil-ösztradiol által metabolizálódó aromás hidroxilezés, majd metilezzük, és így különböző hidroxilált és metoxilezett metabolitok, amelyek jelen vannak a szabad állapotban, és abban a formában a szulfát és a glükuronid konjugátumok. A szérum clearance körülbelül 3,5 l / óra.
Csökkentése az etinilösztradiol-koncentráció a szérumban kétfázisú. ? T1 / 2 fázisú jellemzi a nagy egyéni különbségek, és átlagosan, körülbelül 34 óra etinilösztradiol kimenet változatlan .; metabolitjai kiválasztódnak a vizelettel és az epével arányban 1,3: 1. T1 / 2 metabolitok körülbelül 1,5 nap.
mellékhatások
Hüvelyi fertőzés (candidiasis, hüvelygyulladás)
súlygyarapodás
Depresszió, csökkent libidó
Fejfájás, migrén
Hasi fájdalom, hányinger
Felfúvódás és a mell érzékenysége, nemi szervek viszketése nőkben, fájdalom a medence, hüvelyi folyás
eladás jellemzői
különleges feltételek
Kinevezése előtt vagy megújítási kérelmet NovaRing® gyógyszert kell végeznie az orvosi vizsgálat: elemezni a történelem (beleértve család) és a terhesség kizárására; mérésére vérnyomás; végezzen emlővizsgálat, kismedencei szervek, beleértve a citológiát kenet a méhnyak; végezzen néhány laboratóriumi vizsgálatokat zárja ki ellenjavallatok és csökkenti a kockázatot a lehetséges mellékhatások a gyógyszer NovaRing®. A frekvencia és a természet a orvosi vizsgálatok szakértői végzik, figyelembe véve az egyéni jellemzőit minden nő, de legalább 1 alkalommal 6 hónap.
A beteg olvassa el a használati utasítást a gyógyszer NovaRing® és végrehajtják az ajánlásokat.
Meg kell jegyezni, hogy NovaRing® nem véd a HIV fertőzés (AIDS) és más nemi úton terjedő betegségek elleni.
Éves nők 40 éves és idősebb nők a cervicalis intraepithelialis neoplasia, valamint a dohányzás a nők minden életkorban szükség további konzultációt kinevezése előtt egy nőgyógyász NovaRing®.
NovaRing® hatékonyságát a gyógyszer lehet csökkenteni alapértelmezett mód.
A használat során a gyűrűs NovaRing® előfordulhat vérzés (pecsételő vagy áttöréses vérzés). Ha ilyen vérzés után figyelhetők meg a rendszeres ciklus kezelés alatt NovaRing® az utasításoknak megfelelően, akkor forduljon orvosához-nőgyógyász elvégzi a szükséges diagnosztikai vizsgálatokat, köztük hogy megszüntesse a rák és a terhesség. Ez megkövetelheti diagnosztikai kürettázs.
Egyes nők nem jelentkezik vérzés eltávolítása után a gyűrűt. Ha NovaRing® használt utasításoknak megfelelően, nem valószínű, hogy a nő terhes. Alapértelmezett manuális vezetés és nincs vérzés eltávolítása után a gyűrű, valamint a hiánya vérzés két egymást követő ciklus kell zárni a terhességet.
A legfontosabb tényező a méhnyakrák kockázata fertőzés humán papillomavírus (HPV). Az epidemiológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a hosszú távú használata a kombinált hormonális fogamzásgátlók vezet tovább növeli a kockázat mértéke, de továbbra sem egyértelmű, hogy ez mennyiben egyéb tényezők miatt. Nyilvánvaló pozitív szerepét a rendszeres szűrővizsgálatok egy nőgyógyász és nők fogamzásgátló módszer a fogamzásgátlás. Információ a növekedés a méhnyakrák kockázatát HPV-fertőzött nők segítségével NovaRing® sem.
Tanulmányok kimutatták, enyhe növekedést a relatív kockázat (1,24) az emlőrák kialakulásának a nőknél, akik kombinált hormonális orális fogamzásgátlók, de a kockázat fokozatosan csökken 10 évig a kezelés befejezése után.
Ellenjavallatok
- Vénás trombózis (beleértve a történelem), beleértve a mélyvénás trombózis, tüdőembólia;
- artériás trombózis (beleértve a történelem), beleértve a stroke, átmeneti iszkémiás rohamok, miokardiális infarktus és / vagy prekurzorok a trombózis, például angina pectoris, átmeneti ischaemiás roham;
- szívbetegség trombogén szövődmények;
- változó vér paraméterek hajlamot jelez, hogy dolgozzon vénás vagy artériás trombózis, beleértve a rezisztenciát, hogy az aktivált protein-C, az antitrombin III hiány, protein C hiány, protein hiány S, hiperhomociszteinémia és antifoszfolipid antitest (antitestek kardiolipin, lupus antikoaguláns);
- migrén fokális idegrendszeri tünetekkel;
- artériás magas vérnyomás (? A szisztolés vérnyomás 160 Hgmm vagy a diasztolés vérnyomás 100 Hgmm?);
- cukorbetegség vaszkuláris lézió;
- hasnyálmirigy-gyulladás, beleértve történelem, kombinálva súlyos hipertrigliceridémia;
gyógyszerkölcsönhatások
A közötti kölcsönhatás hormonális fogamzásgátlók és egyéb gyógyszerek vérzést okozhat az aciklusos és / vagy hatékonyság a fogamzásgátlás.
Lehetséges kölcsönhatások indukáló gyógyszerekkel mikroszomális enzimeket, ami oda vezethet, hogy emelkedett clearance a nemi hormonok.
Hatásosság NovaRing® hatóanyag lehet csökkenteni, miközben a használata antiepileptikumok (fenitoin, fenobarbitál, primidon, karbamazepin, oxkarbazepin, topiramát, felbamát), tuberkulózis elleni gyógyszerek (rifampicin), antimikrobiális (ampicillin, tetraciklin, grizeofulvin) lehet vírusellenes szerek (ritonavir ) és a gyógyszerek, amelyek orbáncfüvet.
A kezelés bármely fenti jelent nő kell átmenetileg használni fogamzásgátló módszert együtt előállítására NovaRing® vagy válasszon más fogamzásgátló módszert.
- Vásárlás NuvaRing hüvelygyűrű n1 Moszkvában lehet kényelmes, hogy a gyógyszertárban, hogy egy rendelést Apteka.RU.
- Az ár a NuvaRing hüvelygyűrű n1 Moszkva - 1318,00 rubelt.
- Használati útmutató a hüvelygyűrű NuvaRing n1.
Legközelebb a szállítási pontokat Moszkva láthatjuk itt.
NovaRing® helyezünk a hüvelybe 1 minden 4 hétben. A gyűrű a hüvelyben 3 hét, majd eltávolítjuk az ugyanazon a napon a hét, amelybe helyezzük a hüvelybe; új gyűrűt kell beszúrni egy hét szünetet. Például: ha a NovaRing® gyűrűt találtak a közegben körülbelül 22.00, azt el kell távolítani a közegben 3 hét után körülbelül 22,00; jövő szerdán bemutatott egy új gyűrűt.
Vérzés megszűnését a gyógyszer, általában 2-3 nappal kezdődik eltávolítása után NovaRing® és nem hagyja abba teljesen, addig a pillanatig, amikor azt létre egy új gyűrűt.
A hormonális fogamzásgátlók nem használták az előző menstruációs ciklus
NovaRing® beadandó első napján a ciklus (azaz a menstruáció első napján). Gyűrűk lehetnek telepítve a 2-5-én a ciklus napjainak, de az első ciklusban az első 7 napon a gyógyszer NovaRing® ajánlott további felhasználásának barrier fogamzásgátló módszerek.
Átmenet kapjon kombinált orális fogamzásgátlók
NovaRing® adagolhatjuk utolsó napján szabad intervallum részesülő kombinált orális fogamzásgátlók (tabletta vagy tapasz). Ha egy nő megfelelően és rendszeresen figyelembe kombinált hormonális fogamzásgátló és arról, hogy nem terhes, mehet használni a hüvelygyűrű bármely napján a ciklus.
Átmenet a progesztogén fogamzásgátló (mini-tablettát, implantátum vagy injektálható fogamzásgátló) vagy progesztin-felszabadító méhen belüli eszköz (IUD)
Kapó nők a mini-tablettát lehet váltani NovaRing® készítményt bármely napon (napi gyűrű bevezetjük a eltávolítása az implantátum vagy méhen belüli eszköz vagy naponta egyszer injekció). Mindezekben az esetekben a nő kell használni a fogamzásgátló módszert az első 7 nappal a beadás után a gyűrű.
Miután egy abortusz származó, I. trimeszterben
Használata NovaRing® követően azonnal megkezdhető az abortuszt. Ebben az esetben nincs szükség további alkalmazása más fogamzásgátlót. Ha az alkalmazás NovaRing® után azonnal abortusz nemkívánatos, ki kell használni a gyűrű, valamint, ha a hormonális fogamzásgátlók nem használták az előző ciklusban. A szünetben a nő ajánlott alternatív fogamzásgátló módszert.
Miután a szülés vagy az abortusz termelt II trimeszterében
Használata NovaRing® kell kezdeni 4 héten belül a szülés után (ha a nő nem szoptató) vagy az abortusz, a II trimeszterben. Ha az alkalmazás NovaRing® elindított egy későbbi időpontban, szükség lehet további akadályt fogamzásgátló módszerek az első 7 napon belül az alkalmazás NovaRing®. Azonban, ha ez idő alatt nem történt, akkor először zárja ki a terhességet, vagy várjon, amíg az első menstruáció előtt elkezdi használni NuvaRing drog
túladagolás
hányinger, hányás, enyhe hüvelyi vérzés a fiatal lányok.