nikotinsav
Niacin - egy vízben oldható provitamin vitamin antipellagricheskogo B csoport - niacinamid (nikotinsav-amid).
Használata nikotinsav pellagrában ad gyors terápiás hatás ünneplik mind a bőr és a gyomor-bél jelenségek és a központi idegrendszer. 2-3 hét elteltével, bőrtünetek (dermatitis) és a gyomor-események (diszpepszia) szinte teljesen eltűnt, és miután 1-2 hónapig át és pellagrous pszichózisok.
A nikotinsav nem korlátozódik terápiás értékét protivopellagricheskimi tulajdonságok; úgy viselkedik, mint egy pozitív máj, szív, gyomorfekély, nyombélfekély és enterocolitis, gyenge gyógyuló sebek és fekélyek is viszketést, keserűfű, túlérzékenység, értágító és vizelethajtó hatása.
Indikációk nikotinsav
A nikotinsav alkalmazása ajánlott májbetegségek, a gyógyszer használata, mint egy értágító a endarteritis és egyéb folyamatok érgörcsös jelenségek (vasospasmus) és a sclerosis multiplex.
PP-vitamin használják a betegségek kezelésére a bőr és nyálkahártya: ekcéma, lupus erythematosus, fotodermatózis, atópiás dermatitis, psoriasis, dermatitis, parapsoriasis (varioliform és guttata), bőr porfiria, aftás stomatitis, cheilitis, glossitis; bőrbántalmak kíséretében zavarok perifériális keringést; rendes és rózsaszín akne.
Nikotinsav egy specifikus antidotum pellagra.
PP-vitamin dezintoksitsiruyuschee használják kezelésére szolgáló szer szulfonamidok mérgezés, a hosszú távú kezelés és tuberkulózis elleni maláriaellenes szerek.
A nikotinsav használják diagnosztikai eszköz kimutatására szifilisz és a lepra erythema rózsahimlő ( „gyújtás jelenség”).
alkalmazási szabályok
A nikotinsav beadott befelé behelyezés intramuszkulárisan, intravénásán és szubkután. Bevezetése óta a PP-vitamin intravénás irritáló (nikotinsav injekciók fájdalmas) szubkután és intramuszkulárisan van, akkor beadható ritkán.
Belül nikotinsav dózisban 0,02-0,05-0,1 g per vétel 2-3 alkalommal naponta étkezés után (a megelőzés a felnőtt felírni belsejében a 0,015-0,025 g, a gyermekek - 0,005-0,02 g nap).
- Amikor pellagra felnőtt belsejében nevez 0,1 g nikotinsav napi 2-3 alkalommal 15-20 napig. A parenterálisan beadott nátrium-nikotinát 1% -os oldatának 1 ml naponta 1-2 alkalommal 10-15 napig. Csecsemők belül - 0,005 g és 0,05 g 2-3-szor naponta.
- Hiperkoleszterinémiájának csökkentésére vonatkozik a szokásosnál magasabb dózisú nikotinsav - 0,1-0,3 g 3-4-szor egy nap, fokozatosan növelve a végén a kezelés első hetében, jó tolerálhatóság - 0,5 g 3-4-szor naponta.
- Más indikációk - belül felnőttek 0,02-0,05 g 0,1 g, a gyermekek számára 0,005-0,03 g napi 2-3 alkalommal; a neoplazmák - at ¼-2 nikotinsav tabletta Calendula 2-szer naponta.
Intramuszkulárisan vagy intravénásán nikotinsav adjuk be 1% nikotinsav-nátrium-só oldat 1-5 ml (általában 0,1 g intramuszkulárisan, intravénásán - 0,05 g), naponta 1-2 alkalommal; gyermek belsejében - 0,005 g és 0,05 g naponta 2-3 alkalommal a beteg korától (beleértve a magasabb dózisok), intramuszkulárisan - a 0,002-0,003 g per 1 kg testsúly napi 1-2 alkalommal.
A kezelés időtartama és nikotinsav - 3-5 hét alkalommal a kezelés megkezdése után egy kis szünetet a 10-12 nap.
Magasabb dózisok nikotinsav felnőttek: egyetlen befelé - 0,1 g; napi belsejében - 0,2 g (a pellagra - 0,5 g); a legmagasabb egyetlen intravénás (például nátrium-só) - 0,05 g (a pellagra - 0,1 g); a legmagasabb napi dózis intravénásán (például nátrium-só) - 0,1 g (a pellagra - 0,3 g). Lenyelés legmagasabb egyszeri adag lehet fokozatosan nőtt (a mellékhatások nélkül), hogy 0,5-1 g, és a napi - 3-5 g
A gyógyszer toxicitása alacsony, és jól tolerálható a betegek.
A napi szükséglet a nikotinsav
A napi szükséglet a nikotinsav egy felnőtt - 15 mg, a terhes nők - 20 mg, Nursing - 25 mg.
A-vitamin szükséglete PP éves gyermekek legfeljebb 1 év - 5 mg, 1 és 6 év - 10 mg, 7 és 12 év - 15 mg; 13 és 15 év - 20 mg.
A hiány vitaminok a szervezetben B, és a nikotinsav emberben fejlődik pellagra.
mellékhatások
Bevezetés nikotinsav okoz egyesek (különösen érzékeny egyének), bőrpír, az arc és a felsőtest egy érzés, bizsergés, égő (érreakció, következménye értágulat), láz, szédülés és az érzés egy rohanás a vért a fejét, paresztézia, alkalmanként - csalánkiütés és viszketés.
A gyors intravénás nikotinsav előfordul néhány betegnél, általános gyengeség, csökkent vérnyomás, étvágy romlik, ott paresthesias, kollaptoidnoe állapotban.
Annak megakadályozása érdekében mellékhatásai ezt a fajta, amely gyorsan tesztelt (utolsó 15-20 perctől néhány óráig), a belsejében a nikotinsav beadott étkezés után, és ez az intravénás oldatok lassan végezzük, kezdve egy alacsony dózisú.
A hosszan tartó használata nagy dózisú nikotinsav lehetséges degeneratív változások a vese, a máj, a maga zsíros infiltráció és degeneráció az átmenet cirrhosis, vérzés és akut gyomorfekély. A számú ilyen szövődmények csökkenteni lehet egyidejűleg hozzárendelésével betegek metionin vagy túró. Ha a mellékhatások nem megszűnt, a vételi nikotinsav felborult.
Ellenjavallata nikotinsav
Abszolút ellenjavallata nikotinsav van annak idioszinkrázia.
Kis adagokban, és óvatosan nikotinsav pácienseknek adjuk be, esszenciális magas vérnyomás, stenkokardiey, atherosclerosis koszorúér a szív, megnövekedett vér svortyvaemostyu, májcirrózis, veseelégtelenség, betegek visszerek és visszérgyulladás.
Terhesség és szoptatás
Niacin van rendelve a terhesség alatt.
Vigyázat
Amid nikotinsav a szervezetben metilezett, fordult nikotinamid. A formáció az utóbbi segítségével metionin-metil-csoportok, azonban a túlzott, nikotinsav hozzáadásával a szervezetben keletkezik összefüggő metabolikus rendellenességek, hogy hiányzik a metionin.
A készítmények a nikotinsav
Nikoverin - tartalmazó tabletták 0,02 g papaverin-hidroklorid és 0,05 g nikotinsav. Ezt használják értágítóként a magas vérnyomás, migrén, angina pectoris és más betegségek kíséretében görcsök.
A nikotinamid - jobban tolerálja, mint a nikotinsav, van rendelve az azonos jelzések, de nem nyújt a szív- és érrendszeri reakciókat. Értágító hatástalan.
Paniverin - papaverin sót nikotinsav felszabadulású tabletták 0,1 g 2 ml-es fiolákba 0,9 g hatóanyagot tartalmaz. Használt érgörcsök, az ateroszklerózis az agyi erek, koszorúér sclerosis, olvashatatlanná endarteritis.
KH tabletta 0,25 g calendula virágok por és 0,1 g nikotinsav-lenyelt betegségek a gyomor-bél traktus, hogy csökkentsék a diszpepsziás jelenségek és javítja az étvágyat.
Szerkezete és összetétele
Receptek nikotinsav
- A drazsé 0,005 g és 0,015 g, a csomagban a 50 drazsék;
- A tabletták 0,05 g, a csomagban a 50 tabletta;
- 1% -os nikotinsav formájában nátrium-só (nátrium-nikotinát) injekcióhoz (nikotinsav - 10 g nátrium-hidrogén-karbonát - 7 g Injekciós víz - legfeljebb 1 liter), egy 1 ml-es ampulla, egy csomagban 10 injekciós üveg;
- Por (0,015 g).
Eltarthatóság és tárolási körülmények
Store óvintézkedés (B. lista), száraz, fénytől védett helyen.
Élettartam nikotinsav: ampullák - 4 év, tabletta - 3 év.
A nikotinsav (Acidum nicotinicum) - β-piridinkarbonsavat - fehér, kristályos por, szagtalan, mérsékelten oldódik vízben és etanolban, a jobb - forró vízben. Ez előállítható szintetikusan. Ellenáll a magas hőmérséklet.
A nikotinsav viszonylag széles körben elterjedt az élelmiszerek a növényi és állati eredetű. A legnagyobb összeget a búzában, kenyér (különösen a teljes kiőrlésű) hajdina, árpa és zabliszt, pékáru, sörélesztő, hús és állati szervek (marha, bárány, máj, vese, szív), baromfi, hal, zöldségfélék, hüvelyesek (borsó, lencse, bab, szójabab, földimogyoró), gyümölcsök, kevesebb - paradicsom, sárgarépa, káposzta, spenót, burgonya.
A szervezetben az élelmiszer PP-vitamin és a nikotinamid szívódnak fel a gyomorban és a vékonybélben. A mennyiségű nikotinsav szintetizált a szervezetben a triptofán.
Forms amidok, éterek; kialakítására képes β-szerű aminosavak betainok, például trigonellin-N-pirrolidinon, a forma, amely felszabadul a szervezetben, mint a végső reakcióterméket. Köszönhetően amfoter jellegű szokásos formák bázisokkal és sav - kvaterner sók.
A szervezetben, nikotinsav amidált. A nikotinsav és nikotinamid azonos vitamin aktivitása, mind tekintett PP-vitamin, csoportjába tartozik a B-vitamin
A nikotinsav és nikotinamid nagy jelentősége van az anyagcsere: ezek része difosfopiridin nukleotid- és trifosfopiridin nukleotid (kodegidrazy I és kodegidrazy II), koenzimek, amelyek kritikus szerepet játszanak a szöveti redox folyamatokat, hogy határozza meg a értéke nikotinsav metabolizmus és gyógyító hatását pellagra.
A nikotinsav és nikotinamid koenzimek szorosan kapcsolódnak kodegidrazy kodegidrazy I és II (NAD és NADP), átadó hidrogénatom és részt redox funkciót. A specifikus dehidrogenázok amely NAD és NADPH, katalizált dehidrogénezési reakciói hidroxi savak, alkoholok, és bizonyos aminosavak. A legfontosabb enzimek, amelyek befolyásolják az anyagcsere a szénhidrátok, fehérjék és lipidek, amelyek közé tartozik a nikotinamid az alkohol-dehidrogenáz, a laktát-dehidrogenáz, izocitromsav, almasav, glutaminsav és glükonsav, glükóz-6-foszfát és 1-glicero-3-foszfátot.
A májban, nikotinsav alakítjuk nikotinamidot és a vesén keresztül ürül.
Apelagrin. B3-vitamin. PP-vitamin. Vitapleks N. Niacin. Nikodan. Nikodon. Nikonatsid. Nikoten. Nicks. Pellagramin. Pelonin. Peviton.