Nolaksen 25 mg (spironolakton

Beadva spironolakton gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor - bélrendszer, és átalakul az aktív metabolitok: metabolit tartalmazó kén (80%) és részlegesen kanrenon (20%). A maximális koncentráció (Cmax) a plazmában kanrenon elért 2-4 órán belül. Kommunikáció a plazmafehérjékhez 90%.

Hidroklorotiazid felszívódása - 80% -kal gyorsabb. Kommunikáció a plazmafehérjékhez - 60-80%. Biológiai hozzáférhetőség - 70%.

A spironolakton rosszul behatol a szervek és szövetek, így magát és metabolitjai átjutnak a placentán és a kanrenont - az anyatejben. A megoszlási térfogat - 0,05 l / kg.

A hidroklorotiazid áthatol a vér-plantsentarny gáton, és az anyatejbe. Ez nem a májban.

A felezési idő (T1 / 2) a spironolakton 13-24 óra, aktív metabolitok - akár 15 órán keresztül. Kiválasztódik a vesék által: 50% - a metabolitok formájában 10% - változatlan, és részben - széklet. Kiválasztás A kanrenont (vese) - kétfázisú, T1 / 2 fázisban -2-3 órán át a második - 12-96 órán át.

TSmax hidroklorotiazid - 2-5 óra. T1 / 2 - 6-15 órán át. Kimeneti hidroklorotiazid vesék 95% változatlan formában, és körülbelül 4% a hidrolizátum -2-amino-4-klór-m-benzenedisulfonamida (csökkentett lúgos vizelet) - által glomeruláris filtráció és tubuláris szekréció aktív a proximális része a nefron.

Nolaksen - kombinált kiszerelési formában, vizelethajtó és vérnyomáscsökkentő hatásuk miatt tulajdonságok egyensúlyát a hidroklorotiazid és spironolakton. Spironolakton egy kálium-megtakarító diuretikumként, specifikus antagonistája aldoszteron Depot (mineralokortikosteroidny mellékvesekéreg hormon). A kötődés az aldoszteron receptor, növeli a kiválasztást a víz, nátrium és a klorid kiválasztását, csökkenti a kálium kiválasztást és karbamid csökkenti a vizelet savasságát.

Hydrochlorothiazide - tiazid diuretikum. Ez csökkenti a reabszorpciója nátriumionok, növeli a vizelettel történő kiválasztását a kálium, bikarbonát és a foszfát. Ez csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy csökkenti a vér mennyiség (CBV), a vaszkuláris reaktivitás változással, csökkentik a presszor hatását érszűkítő anyagok és amplifikációs depresszor hatása ganglionok.

Jelzések

- ödémás szindróma különböző eredetű (krónikus szívelégtelenség,

máj és vese betegség)

- magas vérnyomás a komplex terápia

Adagolásra és

Nolaksen gyógyszer szájon át étkezés, ivás sok folyadékot.

Amikor ödéma beadott 2 tabletta egyszer vagy két lépésben. Kiválasztott dózis egyenként függően a beteg állapotától és változhat 1-4 tabletta naponta.

Amikor a magas vérnyomás van rendelve 1 - 2 tabletta egyszer vagy két lépésben.

A kezelés folyamán 14-21 napig. Megismételheti során minden 10 - 14 nap.

A kezelés időtartama határozza meg a kezelőorvos.

- hányinger, hányás, hasi fájdalom, a belek kólika, hasmenés, székrekedés, gyomorhurut,

fekély és vérzés a gyomor - bélrendszer

- rendellenes májműködés

- ataxia, zavartság, szédülés, fejfájás, letargia,

zavartság, izomgörcsök

- leukopenia (beleértve agranulocitózis), trombocitopénia

- hypercreatininemia, a megnövekedett karbamid koncentrációja, a víz-megsértése

sókicserélési (hiperkalémia, hiponatrémia) és sav - bázis

egyensúlyi (hiperklorémiás metabolikus acidózis vagy alkalózis)

- gynecomastia (a valószínűsége fejlődése függ a dózis, a kezelés időtartama és az,

Általában ez visszafordítható) - a férfiak; elállatiasodás szavazás megsértése

menstruáció, dysmenorrhoea, amenorrhoea, metrorrhagias a menopauza

időszakban, hirsutismus, emlőfájdalomra - nők

- csalánkiütés és ritkán maculopapuláris erythemás bőrkiütés, gyógyszer

- akut veseelégtelenség, anuria

- expresszált humán máj (precoma és máj kóma)

- nem támadható korrekció elektrolit zavarok csere: hypokalaemia,

hyperkalaemia, hypercalcaemia, hyponatraemia

- túlérzékenység szulfonamidok (mert fennáll a veszélye

kereszt allergiás reakciók)

- terhesség. szoptatás

Kerüljük egyidejű alkalmazásával Nolaksena lítium sók, mivel a csökkentett kiválasztódását lítiumsók fokozza kardio - és a neurotoxicitás. Az egy közös vételi Nolaksena és magas dózisú szalicilátok növelheti a toxikus hatásait szalicilátok központi idegrendszerre. Nem-szteroid gyulladáscsökkentő szerek (indometacin és az aszpirin) csökkentik a diuretikus, natriuretikus és vérnyomáscsökkentő aktivitással Nolaksena és növeli a fejlődő veseelégtelenség. A gyógyszer szívglikozidok, abban az esetben, hipokalémia és hypomagnesaemia növelheti a toxicitását digitális készítmények. Közös vétel Nolaksena fokozhatja és hatástartama izomlazítók nedepolyariziruyuschih. Vérnyomáscsökkentő hatás potencírozza Nolaksena vérnyomáscsökkentő gyógyszerek (szükség lehet a dózis módosítására), barbiturátok, antidepresszánsok, tiazid diuretikumok, értágítók és az alkohol. Közös vétel Nolaksena gyengítheti a hatását az antidiabetikus szerek, adrenalin, noradrenalin, a szerek, amelyek szünet húgysav, karbenoxolon gátolja fekélyellenes hatást (gyorsuló biológiai átalakulását és kiválasztódását). A egyidejű vétele Nolaksena káliumsók, kálium-megtakarító diuretikumok, angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitor, indometacin, ciklosporin alakulhat hiperkalémia. Közös vétel Nolaksena amiodaron (annak egyidejű használata a tiazid diuretikumok fokozhatják aritmia kockázatának társított hipokalémia). Amikor párosulva az ACE-gátlók, furoszemid és Nolaksena akut veseelégtelenség is előfordulhat. Együttes adagolása neomicin, kolesztiramin csökkentheti az emészthetőség Nolaksena. Lehet, hogy a fejlesztés hyperkalaemia, ha együtt adják kalcium pótlással Nolaksenom.

A Nolaksen óvatossággal köszvényes betegek, a cukorbetegség, megsértve a máj és / vagy vesebetegség, betegeknél fokozott a légzőszervi és metabolikus acidózis.

A vétel Nolaksena nem ihatnak alkoholt.

gyermekgyógyászati ​​alkalmazás

Biztonságosságát és hatásosságát Nolaksena gyermekeknél nem vizsgálták.

Terhesség és szoptatás

Alkalmazás Nolaksen a gyógyszer terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Abban az esetben, terhesség, miközben a kezelést abba kell hagyni.

Beadása gyógyszereket közvetlenül ható, a renin-angiotenzin rendszer, során a II és III trimeszterében vezethet magzati halált.

Vízhajtók használata az egészséges terhes nők esetében nem ajánlott, mivel a magzati és az újszülöttkori sárgaság, thrombocytopenia anyák. Diuretikus terápia nem akadályozza fejlődését toxémia a terhesség.

Különösen a befolyása a gyógyszer hatása a gépjárművezetéshez jármű vagy potenciálisan veszélyes gépek

A kezdeti időszakban a kábítószer tiltott gépjárművezetést más tevékenységet igénylő a sebesség a fizikai és mentális reakciókat. A jövőben a megvalósítás lehetősége határozza meg külön-külön.

Tünetek: hosszantartó diurézist és hiperkalémia a szívritmuszavar, vérnyomásesés, zavarodottság, émelygés, hányás, szájszárazság, szomjúság.

Kezelés: abbahagyása a gyógyszer, hánytatás, gyomormosás, tüneti kezelést a kiszáradás és a megsértése víz - elektrolit-egyensúly, artériás alacsony vérnyomás, életfunkciók fenntartása.

Ha hiperkalémia: gyors, intravénás injekciója 20-50% -os glükóz és az inzulin: 0,25-0,5 U / g glükóz. Talán a hemodialízis. Nincs speciális ellenszer.

Release formában és csomagolás

Film-bevonatú tabletták. 10 tabletta buborékfóliában.

2. A csomag egy dobozban utasításokkal együtt gyógyászati ​​használatra.

Tároljuk száraz helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 250 ° C.