Összegzés - méhfibróma
4. szövődményei méhmióma ............................................................ ..9
6. kezelése méhmióma ........................................... ..................... 10
6.1 Terápiás kezelés ........................................ ... 0,10
6.2 A sebészi kezelést ............................................. .11
BEVEZETÉS
Méh mióma - egy a méh daganatai, hogy fejleszti a izomrostok és a kötőszövet. Egyes orvosi szakirodalomban találhat olyan dolog, mint „mióma”, ami azt jelenti, hogy ugyanazt a dolgot.
^ ÁLTALÁNOS INFORMÁCIÓK méhfibróma
Méh mióma egy elég nagy rugalmas tömítés, általában kerek alakú, és, a legutóbbi vizsgálatok szerint, attól függ, hogy az állam az immunrendszer és hormonális rendszerek a női test. Ebben az esetben, miómák (fibroidok) soha nem tartalmaz rákos sejtek, és egy jóindulatú daganat, amely sikeresen kezelhető. Ha a kezelést elvégezni egy időben, myoma (mióma) a méh nem negatív.
* A mérete és elhelyezkedése (azaz a helyét a mióma a méhizomzat Shell) egészen más. Méret eltérhet egy minimális, csak a látható mikroszkópos vizsgálata, hogy óriás, a tumorméret átmérőjű is elérheti, és tartsa egy kosárlabda egész hasüreget.
Jelenleg számos osztályozási méh mióma, a legfontosabbak az alábbiak.I. osztályozása lokalizáció és növekedés irányában a méhben.
Subserous (podbryushinnye);
Nyálkahártya alatti (a nyálkahártya alatti szövetek);
Közbeiktatott (intermusculáris).
1. ábra A lokalizáció a mióma.
A helyét és számát mióma meghatározza a klinikai lefolyás és betegség kialakulása minden egyes esetben.
^ II. A besorolást a helyen tengelyéhez képest a méh
Nyaki méhfibroidok (2,6%) - növekszik a hüvelyben, ami fertőzéses szövődmények;
Peresheechnaya (7,2%) - gyakran okoz fájdalom és húgyúti betegségek;
Testtel (a szervezetben a méh) (90,2%) - a leggyakoribb lokalizáció a mióma.
Myoma (fibroidok), gyakran találhatók a szervezetben a méh - 95% -a minden esetben. 5% -ában a tumor tartalmazza a méhnyak. Szintén érdemes megjegyezni, hogy a fiatal lányok myoma (mióma) a méh - egy nagyon ritka betegség, hajlamosabb a nők után 35-40 év. A fellépő menopauza, miómák megszűnik növekedni, és fokozatosan szívódik fel. Ezen túlmenően, a tumor nem is képződik a pubertás előtt.
Általában, uterin fibroidok figyelhető meg 15-20% -ánál, a megfelelő címzési panaszok és a tünetek, és detektálható a 2% a nők a profilaktikus nőgyógyászati vizsgálat. Körülbelül az esetek felében fedezték mióma azt fejlesztésével sokáig, ezért a probléma megoldásához szükséges műtétet. Van-e értelme, hogy a művelet, vagy sokkal egyszerűbb és olcsóbb, hogy látogassa meg a nőgyógyász minden hat hónapban?
* Tünetei méhmióma
A nők tudniuk kell, hogy az elején a betegség, amikor az nagyon könnyen és gyorsan gyógyítja a méh mióma (méh mióma) gyakorlatilag nem mutatkozik meg a tünetek. Ez csak akkor mutatható során időszakos megelőző vizsgálat egy nőgyógyász - a méh sűrűbb és fokozott.
A fejlesztés a méh mióma. kezdenek megjelenni riasztó tünetek, amelyek a nők kell arról, hogy figyeljen, és forduljon nőgyógyász. Először is meg kell figyelmeztetni a számának növekedése a menstruációs vérzés és időtartama a menstruáció is. Tudományos nyelv ezt nevezik menorrhagiás. Vérzés az idő múlásával, egyre nagyobb mennyiségű, és sok nő kezdik, hogy magától értetődőnek, hanem, hogy konzultáljon egy nőgyógyász. Menorrhagia veszély az, hogy hosszú idő után ez vezethet vérszegénység. A növekedés a bőséges mondja, hogy mivel a méh mióma izmok rosszabbra, és ez a helyzet megköveteli a szakképzett orvosi beavatkozást.
A háttérben a menorrhagia figyelhető egy másik zavaró tünete méhmióma - aciklikus méhvérzés (méhvérzésre). Ha a vérzés metrorrhagia nem magát a tumort, és a bélés a méh, a bosszantó jelenlétét.
Együtt nem vérzési jellemző méh mióma és a fájdalom, és a fájdalom természete nagyon eltérő lehet. Általános szabály, hogy található az alhas és a hát alsó. Amikor a betegség elér egy olyan pontot a méh keringési zavarok (myoma csomópont), a fájdalom akut hirtelen karakter. Mert nagy mérete a daganat és a lassú növekedés, nő tapasztal zsémbes zsémbes fájdalom, általában a teljes menstruációs ciklus során. Görcsös tipikus esetekben, amikor a tumor növekszik, a bélés a méh. Fájdalom szindróma nyilvánul meg csak egy bizonyos szakaszában a betegség, és az elején a mióma gyakorlatilag fájdalommentes.
Fontos helyet a tüneti mióma (fibroidok), a méh elfoglalt diszfunkció a szomszédos szervek, különösen vonatkozik ez a húgyhólyag és a végbélben. Ha a méh mióma az irányt e szervek, az értelemben, kompressziós megjelenik bennük. Ezért nincsenek vizelési problémák - úgy válik egyre gyakoribbá, de nehéz. Nem szokatlan, és az előfordulása a krónikus székrekedés kapcsolódó mióma nyomás és tömörítési a végbél. Ha ezeket a tüneteket, akkor kell menni nem csak az urológus, proctologist vagy gasztroenterológus, hanem megvizsgálta egy nőgyógyász a méh mióma. Bár egy jó urológus soha nem csak a saját vizsgálatát, és olvassa a nők egy nőgyógyász.
Szintén érdemes megjegyezni, a kapcsolat méh mióma a szív- és érrendszerre. Gyakran egy olyan helyzetben, tumor nők panaszkodnak a fájdalom a szívében. csökkent tónusa a szívizmot. A súlyos, előrehaladott esetben a beteg növelheti a vénás nyomást, ami különösen káros az emberek a magas vérnyomás vagy szívelégtelenség. Ebben a tekintetben, továbbá a kardiológus, ne felejtsük el, hogy át ellenőrzés időben egy nőgyógyász, mert segíthet elkerülni számos komoly egészségügyi problémákat.
Degenerációja esetekben a jóindulatú daganatok (méh mióma, fibróma) rosszindulatú. kevesebb, mint 1% a teljes fibroid betegség, és csak akkor lehetséges, a hiányában egyáltalán kezelést.
Olyan esetek, amikor a myoma (fibroidok) a méh kíséretében változások a kismedencei szervek, és a visszér. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy beszélni a kapcsolat a két betegség. Emellett vannak olyan esetek, amikor a fejlesztések során a myoma (mióma) a méh erős hatást gyakorol az általános immunrendszer állapotát a női szervezetet. Bizonyított, hogy a jelenlétében gócok krónikus fertőzés, még koncentrálódik nem a nemi szervek, a betegségek kockázatát növeli többször.
* Diagnózisa méhmióma
Diagnózis méh mióma igen egyszerű. Amikor a betegség elért egy bizonyos szakaszában, a diagnózis „hiszteromióma”, mint lehetséges, és egy normál nőgyógyászati vizsgálat, ahol a könnyen azonosítani nagy méretű méh sűrű konzisztencia, mivel gyakran göröngyös felületen. Egyes esetekben, különösen, ha egy nő panaszkodik, erős menstruációs vérzés, szükség ultrahang - ultrahangvizsgálat a diagnózishoz. Ennek segítségével meg lehet határozni a lokalizáció mióma, sűrűsége és a felbontás.
Az egyik leghatékonyabb és a modern technikák a diagnózis méh mióma van hiszteroszkópiát. Ez a sebészeti eljárás diagnosztizálására méhmióma (fibroidok), a méh. A fő előnye, hiszteroszkópia, hogy lehetővé teszi, hogy egyszerre azonosítása és eltávolítása tumor lokalizáció képességeit.
További diagnosztikai módszerek miómák (fibroidok) a méh is nevezik méh hangzású salpingography és mások. Használatuk elterjedt volt néhány évvel ezelőtt, de most, az új, hatékonyabb és biztonságosabb módszerek, ezek a módszerek sokkal ritkábban.
6.1 A terápiás kezelési módszer:
A terápiás kezelési módszer a méh mióma egy vételi gyógyszerek célzó arretáló a betegség. Ez alapján a hormonok, különösen a progeszteron-származékok, amelyek gátolják a tumor növekedését és fejlődését.
Jelenleg, GnRH-agonistákat alkalmazunk hosszú hatású, gátolják a gonadotropinok és ezáltal pseudomenopausal (danazol, buserilin, Zoladex, Diferelin). Ezenkívül az agonisták gonadolibera méretét csökkenti mióma 55%. Hosszú távú kezelés GnRH nem ajánlott a fiatal nők lehetősége miatt a csontritkulás.
Azonban a gyógyszerek még nem képes teljesen eltávolítani a tumort. Terápiás ágensek képes visszatartani miómák egy fájdalommentes állapotban marad, amíg a menopauza, amikor a tumor általában magától megoldódik. Ezért, a terápiás kezelési módszer alkalmas a nők idősebb reproduktív és posztmenopauzális. Egy korábbi időszakban, ezt a technikát alkalmazzák sokkal ritkábban, csak olyan helyzetekben, ahol minden nem orvosi okok miatt el kell halasztani sebészi eltávolítása a méh mióma.
6.2 sebészi kezelése méhmióma:
myoma nagyobb egységek (több mint 12 hetes terhesség);
rövid idő volt egy nagyon éles növekedést (gyors növekedés) mióma;
súlyos fájdalom kísérő méh mióma, ami idővel vezethet a veszteség nők dolgozó;
méh mióma együtt endometriózis vagy petefészek daganat. Ilyen esetekben, az egyik a betegség kedvező feltételeket teremt a gyors fejlődése a másik, és a sikeres kezelés endometriózis csak akkor lehetséges, előzetes eltávolítása miómák;
megsértése myoma csomópont erejét, nekrózis. Egy ilyen állapotban jellemzi panaszok a tapintásra való fájdalomnak a méh. Nekrózis kíséri mióma közös tünetek, mint fáradtság, láz, akut fájdalom, gyakran kényszerítve nő megfigyelni ágynyugalom;
fibroid nyomást gyakorol a húgyhólyag vagy a végbél, ami működési zavarokat a testben;
jelenlétében nyálkahártya alatti csomópont, amely önmagában a fő oka a műtéti beavatkozás nélkül is a korábbi próbálkozások, hogy használni terápiás kezelési eljárásában méhmióma;
malignus degeneráció csomópont;
kombinációja miómák valódi petefészek-.
Character sebészeti beavatkozásra uterin fibroidok alapján határozzuk meg az egyéni jellemzőit a beteg. Különösen azt figyelembe veszi a gyermek életkora, általános fizikai állapotától, az általános állapota a reproduktív rendszer és néhány egyéb paramétereket. Mielőtt a tényleges eltávolítása miómák végzett számos kutatás, amely nem vesz sok időt, de hogy a legteljesebb képet az egészség a nő. Ez az úgynevezett pre-operatív előkészítés.
Kétféleképpen működési kezelésére méh mióma - konzervatív, amely lehetővé teszi, hogy mentse a méh, és egy gyök, amikor a méh vagy teljesen eltávolítható, vagy csak visszatartott méhnyak.
Ha van még a legkisebb esélye, akkor kell használni, hogy mentse a nő reproduktív rendszer. Ez különösen igaz a fiatal, még nem szült nők.
Megőrzésével műtét vonatkozik myomectomia. Ez egy „kifejtés” mióma, és a legmegfelelőbb típusuk subserous. Ez a művelet ment egy nő a terhesség lehetőségét, de nem garantálja hiányában visszaesések. A modern eljárások és gyógyszerek lehetőségét a betegség kiújulását is minimálisra csökkent, de ez mindig egy kis százaléka kockázatot. Azonban további állandó felügyeletet Nőgyógyász szakorvos által, lehetséges megállítani az időt a kiújulásra kezdődő és nem teszi lehetővé azt, hogy dolgozzon.
Egy másik kiviteli alak miometroektomiya megőrzése műtét és a rekonstrukciós méh helyreállítási. E művelet - nemcsak kimetszése mióma, hanem a karbantartás-mentes szövet nyálkahártya alatti myoma-mozgásszervi savós méh oltványok, amely el tudja végezni a menstruációs funkció, és gyakran a megőrzése a termékenységet.
Radikális kezelést mióma értünk eltávolítását a csomópontok és a méh, hogy a nő már nem tudja, hogy a gyermekek, annak ellenére, hogy a szexuális funkció változatlan marad. Van többféle radikális műveletek:
Supravaginal méh amputáció.
Supravaginal amputáció a méh kimetszése nyaki nyálkahártya (lehet használni együtt endometriózis méhmióma).
Hysterectomia (együtt használható a méh fibroid betegség vagy méhnyak alatti alacsony fekvő myoma csomópontok - csomópontok intraligamentarnaya helyen, ahol műszakilag termelnek supravaginal méh abláció nem lehetséges).
Nemrégiben, műveletek, mint például konzervatív myomectomia a méh vagy supravaginal amputáció, segítségével előállított laparoszkópia. Az előnye az, jelentős csökkenését laparoszkópiás sebészeti trauma (nincs front hasi részén) szignifikánsan kevésbé kifejezett az ezt követő adhéziós folyamat, a jó kozmetikai hatás. Abban laparoszkópia könnyebben áramlik posztoperatív időszakban, gyorsabb helyreállítást.
Új eljárás a sebészi kezelése a miómák myomectomia segítségével hiszteroszkópiát. Azt kifejezetten kezelésére nyálkahártya alatti mióma a nők, akik meg akarják őrizni a méh jövőbeli terhesség. Ez a módszer jó eredményeket ad meg kimetszett mióma egy session lézerrel vizuális orvos felügyelete. Egy ilyen művelet lehet helyi érzéstelenítésben végezzük, és nem igényel hosszú kórházi, amint azt a hagyományos myomectomia. Az azonos célra előállíthatók embolizáció a méh hajók - a hatás még drasztikusabb, de a magas költségek ezen jelentősen növeli a költségeit a manipuláció kezelés.
* Irodalom: