Osteomyelitis az újszülöttek

Jelenleg osteomyelitis egy meglehetősen gyakori betegség a csecsemők és gyermekek óvodai. A csontvelőgyulladás - gyulladásos betegsége a csont, csontvelő, a környező lágy szövetek. Ez egy fertőzés által okozott gennykeltő baktériumok túlnyomórészt staphylococcus vagy streptococcus csoport. Osteomyelitis előfordulhatnak, mint a helyi betegség, és lehet az egyik fókusz piemicheskih újszülöttkori szepszis.

Okai osteomyelitis

„Bejáratikapu” a fertőzés lehet gennyes bőrelváltozások, omphalitis, katéterezés a köldökzsinór véna, a gyakori vérmintákat a saroktól. Ilyen eljárásokat az úgynevezett nem-specifikus formája a betegség, azaz a baktériumok a szervezetbe hematogenically (a vérben).

Egyszerűen fogalmazva, akkor a fertőzést az anyaméhben, és lehet az idősek otthonában (lásd. Cikk Staphylococcus aureus újszülötteknél). Diagnosztizálni a méhen belüli fertőzés lehetséges abban az esetben, ha a szepszis jelenség megtalálható az újszülött a szülés után azonnal.

A fő kórokozó:

Staphylococcus aureus, előnyösen Staphylococcus;

Streptococcus B csoport, E, coli;

elváltozások osteomyelitis

Osteomyelitis elsősorban érinti a hosszú csontok, de szintén hatással lehet a csontok a koponya, arc, bordák, szegycsont, a kis csontokat a kéz és láb, a váll és a proximális szegmensben a sípcsont. Leggyakrabban vereség esik a combcsont és a felső állkapocs.

Látható általános és helyi tüneteket.

Kiosztani 2 formája a betegség: toxikus-szeptikus és septikopiemicheskuyu.

Mérgező-szeptikus forma jellemző akut és súlyos tünetek a mérgezés. Általában fordul elő szepszis.

Septikopiemicheskaya bemutatott formában alapvetően helyi sajátosságokat. Az általános állapota az újszülött szenved egy kicsit. Klinikai tünetek hiányoznak, vagy nem feltűnő. Ha a diagnózis gyakran azonosítják közbenső formák egyéb gyulladásos folyamatok. Eloszlás osteomyelitis elváltozások lehetnek kaotikus képezik vagy adott szekvencia.

tünetei osteomyelitis

Súlyos formája van:

változó megjelenése a közös;
a gyulladás jeleit a lágy szövetek;
szokatlan helyzetben érintett végtag;
kijátssza mozgásokat;
korlátozás aktív végtag mozgását;
a szomszédos közös deformáció;
nagy anatómiai és radiológiai változások a csontok;
duzzanat a Nidus;
fejlesztése cellulitis.

diagnózis osteomyelitis

Hiányában akut formában a betegség kép törölhető, és a klinikai tünetek - atipikus. A statisztikák szerint, ez a mintázat figyelhető meg a 22% -a csecsemők elsődleges tünete osteomyelitis. Nehéz diagnosztizálni a betegséget korai szakaszában.

Radiográfia. Tájékoztató, hanem elavult módszer a diagnózis. Az a tény, hogy az első radiológiai változások osteomyelitis jelennek legkorábban 7-12 napon klinikai tünetek megjelenése a betegség. Bizonyos esetekben ez az időszak növekszik.

radiális terhelés a testen;
Késői kimutatására a betegség;
késlelteti kezelést.

azonosítani szövődményei osteomyelitis, ha van ilyen.

Komputertomográfia. Ez a módszer abból áll, réteges tanulmány a test segítségével X-sugarakat. Sugárterhelés jelen van, de annak negatív hatása minimális.

magas információtartalom;
fájdalommentes.

Diagnosztikai csont szúrt majd bacterioscopic vizsgálat. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza az állam a csontvelő, és azonosítsák a természete az elváltozás.
Reopletizmografiya. Vértelen módszer vizsgálatára vérellátás miatt az elektromos ellenállása szövetek áramot vezetünk rajtuk keresztül.

Mínusz - a módszert nem alkalmazzák széles körben.

USA-ban. A módszer biztosítja a magas diagnosztikus - akár 89%.

fájdalommentes;
feltárja a betegség tünetei, kezdve a második nap az élet.

osteomyelitis kezelés

Végzett csak a kórházban.

A betegség lefolyása függ a számát és típusát patogének, valamint a virulenciában (virulencia).

Alacsony intenzitású lézeres kezelés. A módszer abból áll, az expozíció alacsony intenzitású fény az érintett területeken a test. A lézer nem okoz fűtési szövetek. Befolyásoló finoman és simán, ez a módszer számos előnye van.

aktivált sejtek anyagcseréjét;
növeli a mikrokeringést a vér áramlását;
dokkolt fájdalom szindróma;
feltéve, immunstimuláló hatású;
enyhíti duzzanat;
növeli mozgásának amplitúdója.

A mai napig, a használata a lézer az egyik leghatékonyabb kezeléseket. Nagy hatékonyságú kezelés összehasonlítva más módszerekkel. A kezelést az újszülöttek használt nadochagovoe folyamatos expozíció egy lézer hullámhossza 0,63 mW. Klinikai gyógyulás gyorsabban megy végbe, csontpusztulás (megsemmisítés) előrehaladtával kevesebb.

Antibiotikum-terápia. Címzett telítő adag széles spektrumú. Általános szabály, hogy kinevezték a penicillinek vagy cefalosporinok. A kurzus időtartama legalább 3-4 hét. A készítményeket intravénásán vagy intraartikulárisan.

Tüneti kezelés. Leányvállalata antibiotikum terápiát. Van felírása enyhítésére és fájdalom és gyulladásos tüneteket.

Műtét. Helyi érzéstelenítésben, boncolást végeztünk lézió eltávolítása követ genny. Ezután a csont csatorna mossuk speciális megoldásokat.

Telepítése vízelvezető az érintett csont aspirációs genny. Érintett végtag biztosítják az immobilitást enyhítésére gyulladás és karbantartása normális csont szerkezetét.

Immunterápia, vitamin terápiát. Lehet, hogy a bevezetése immunglobulin gamma-globulin.

Nem kötelező, hogy ösztönözze a tejelválasztást. Teljes szoptatás erősíti az immunrendszert az újszülött, ami különösen fontos, ha az antibiotikumok. Ha a tejet az anya nem áll rendelkezésre, azt javasoljuk, szoptatás nővér, de nem adja át a mesterséges táplálás.

Összegezve

Az elmúlt 10 évben ez az arány az újszülöttek diagnosztizáltak osteomyelitis megduplázódott. Ma a előfordulása a gyermekek 20-30% az év. Ez annak köszönhető, hogy egyre több koraszülött csecsemők, hiányzik az immunitás a legtöbb fertőzést az anyák, a genetikai tényezők.

Sajnos, bizonyos megelőző módszerek nem léteznek. A betegség kimenetelét függ korai diagnózis és kezelés. A legtöbb esetben, osteomyelitis, át gyerekcipőben jár, nem ismétlődnek, és krónikussá válik.

Toxoplazmózis terhesség
staphylococcus kezelés
Méhen belüli fertőzés a terhesség alatt
szájpenész
Zika vírus