Osztályozás - krónikus hepatitis - máj és epeutak

Régi osztályozás osztva krónikus perzisztáló, krónikus aktív és krónikus lobuláris hepatitisz helyébe új, etiológiáján alapszik, klinikai, hisztológiai változások (súlyossága nekrózis és gyulladás) és fokozat (a gyakorisága a fibrózis).

Egy hasonló klinikai, biokémiai és szövettani kép társítható egynél több etiológiai ágens. Azonosított 3 fő fajtája. Az egyik az, hogy a tartósan a HBV, a másik - a krónikus HCV-fertőzés, és a harmadik az úgynevezett „lupoid” vagy „autoimmun”, mint társított autoantitestek jelenléte a szérumban.

A újszülött, és ritka esetekben a legyengült immunrendszerű betegekben, hogy a krónikus hepatitis vezethet, és más vírusfertőzések, mint például a CMV-fertőzés. Azonos klinikai, funkcionális, és a morfológiai jellemzők előfordulhat, és reakciók bizonyos gyógyszerek. Α1-antitripszin-hiány vezethet krónikus hepatitis, de gyakrabban nyilvánul cholestasis újszülötteknél. A májbiopszia betegeknél alkoholizmus néha észlelt képet a krónikus hepatitis.

Klinikai értékelése súlyossága

Durva becslés a súlyosságát általánosan használt transzaminázaktivitással szérum, bár általában úgy vélik, megbízhatatlan kritériumoknak. A fejlesztés a cirrhosis a gyermek és a kritériumoknak a rendszerben, figyelembe véve a bilirubin szint, albumin, protrombin és jelenléte vagy hiánya a hepatikus encephalopathia és az ascites.

Szövettani értékelése súlyossága

A szövettani értékelés alapján súlyossága nekrózis és a gyulladás. A legszélesebb körben alkalmazott osztályozás a meghatározása szövettani aktivitási index által Knodell. Beadott három izolált pont skála megítéléséhez kár különböző részeiben. Az ilyen értékelés pontok által jól korrelál elég egy rövid leírást kár adott kórszövettani.

A szövettani aktivitási index