Pozharitskaya m

Kérdések az ismétlést.

1. fogászati ​​egységek.

2. A fogászati ​​kézidarab.

3. Eszközök és létesítmények vizsgálati és terápiás fogászati ​​egészség.

4. fertőtlenítése a fogászatban.

A listát a kérdést, hogy ellenőrizze a végső szint a tudás.

Módszerek klinikai vizsgálatok vannak osztva alap és haladó. Főleg a megállapítás a panaszok, anamnézis, ideértve a betegség, a megelőző kezelést, annak hatását. Fontos adatok az élet története, át és betegségeire. Objektív vizsgálatot a beteg közé egy külső vizsgálata arc és a nyak, tapintása tanulmány admaxillary lágy szövetek, szervek, csontok litse-

Vågå és koponya szakaszok, feladatainak meghatározásáról nyitó és záró száj mozgását temporomandibularis ízületeket, ellenőrzés, tapintása a szájüreg és annak összetevőit, tapintással és ütőhangszerek fogak. További közé tartoznak a különböző műszeres és laboratóriumi kutatási módszerek.

Panaszok a betegek. Beteg panaszkodik kapcsolódó folyamatot a szájsebészeti területen és a kapcsolódó társbetegségek. Gondos és fókuszált felmérés a beteg lehetővé teszi az orvos azonosítani a kisebb és nagyobb panaszokat szakmailag értékelni őket. A legjellemzőbb ezek közül panaszok a fájdalom, amely lehet állandó vagy ideiglenes, éles vagy tompa, lokalizált vagy diffúz, spontán vagy társított az érintőképernyő egy fogat, a szövet arc, pofák és egyéb irritációk.

A közvélemény-kutatás tisztázza a dinamikát a betegséget, amikor a tünetek először megjelent, ők voltak, akik látták őket (a beteg körül az orvos), ahol a pácienst segítségért, milyen kezelést hajtottunk végre, és milyen eredménnyel. Panaszok esetén fájdalom és duzzanat a szájsebészeti régió tisztázni kell, hogy a folyamat, és meghatározza a fertőzés forrását.

A beteg vizsgálata kezdődik általános vizsgálat.

A külső vizsgálat figyelni, hogy a termék általános megjelenését, a beteg jelenléte duzzanat, aszimmetria, formációk a vörös határán ajkát. Így, a gyulladásos folyamatokban, a szájsebészeti területen, tumor, trauma újrakonfigurálható arcát. Ez változhat és néhány endokrin betegségek, különösen, ha myxedema (nyálkahártya ödéma), akromegália. Amikor hyperthyreosis (Graves-betegség), van egy kiemelkedés a szemgolyó (proptosis), a bővítés a pajzsmirigy (golyva). Konfiguráció az arc miatt változhat duzzanata nephritis, a betegségek a kardiovaszkuláris rendszer.

Színes, duzzanat, a bőr, valamint a jelenléte pigmentáció és állapotát haj és a körmök gyakran segít az orvos, hogy válassza ki a megfelelő utat a differenciál diagnózist.

beteg vizsgálatot végzik el a fogorvosi székben. Feje jól kell rögzíteni a fejtámla; növelheti és csökkentheti a székét elmozdulhatnak (jobbra, tompaszög) és a fejtámla (a beteg feje hátravetve, álla a mellkashoz közel).

Mert felmérések használni tálca steril eszközöket: a spatula (visszahúzódik az ajkak, az arc és az ellenőrzés az előcsarnok üreg és a tényleges szájüreg, kipufogó nyelv és ellenőrzés a nyelv alatti terület, a testbeszéd, a mandulák, a garat) és a fogászati ​​vagy anatómiai csipesz (annak meghatározására fog mobilitását és ütőhangszerek). A felmérés használata fogászati ​​tükör (vizsgálatára fogak, a szublingvális régióban az ég), fogászati ​​szonda, gyakran szögben (az érzékelésére fogkoronák hibák gingivális papilla, marginális gingiva szonda fogantyú is végrehajthatjuk ütőhangszerek fogak), vékony szondát Bauman, konkrét nyál próbák (az érzékelő vezetékek, sinus pályák) öblös szonda (érzékelésére sebek, sipolyok, perforációk üzenetek arcüreg, szájpadlás és egyéb hibák.). Az orrüreg, garat, a külső fül a jobb láthatóság keresztül az elülső reflektort, nazális és hangzásbeli tükrök.

Külső vizsgálat célja, hogy meghatározza arc szimmetriájának: topográfiája okozott arccsontok vegyületet, a szint a bőr alatti zsírréteg, az állam a porc az orr, száj és szem rések, a fülek és a bőr. Egy személy általában gyakrabban szimmetrikusan. Fontos, hogy meghatározzák a megsértése szimmetria következtében gyulladásos, traumás, daganatos és egyéb változásokat. A betegségek és sérülések a szájsebészeti területen kell figyelni, hogy a természet a megsértése arc és a nyak arányban (ödéma, daganatkialakulást, deformáció, stb.)

A tapintással tanulmány segít tisztázni a határait kóros elváltozásokat, az összhang a szövet, a bőr azon képességét, hogy össze a fold, jelenléte hegesedés, sinus traktusban. Jelenlétében lágy szöveti duzzanat admaxillary meghatározza annak konzisztenciáját és kohézióját a bőr a mögöttes szövetek, a színe. Ha a tompa végét a szerszám nyomáson nyomot hagy, az azt jelzi, a természet a gyulladásos ödéma. Ez akkor fordulhat elő a különböző gyulladásos betegségek és sérülések az arc és a pofák.

A konfiguráció az arc lehet változtatni miatt az elmozdulás a mandibula utólagosan, felé, vagy mélyedések a járomcsonti területen, átlagos nyúlása az arc, depressziók és egyéb nazális rendellenességekkel okozta trauma. Ügyeljen arra, hogy a zúzódások, horzsolások, sebek, horzsolások.

Tapintással érzékenységének meghatározására kimeneti perifériás ágai a háromosztatú ideg (raorbitáiis, infraorbitális ideg és az áll). Különböző betegségek és sérülések az arc és az állkapocs fájdalmak kíséretében idegeket, érzékszervi rendellenességek.

ellenőrzés szóbeli

Kezdjük az ellenőrzést a száj előszoba zárt pofák és az ajkak nyugodt felemelve és csökkenti a felső ajak vagy pofa húzza fogászati ​​tükör. Elsősorban látogató piros szegéllyel az ajkak és a szájszöglet. Ügyeljen arra, hogy a szín, a formáció a mérleg, hegek. A belső felületén az ajkak, általában meghatározott enyhe egyenetlen felület miatt lokalizáció a nyálkahártya réteg kis nyálmirigyek. Azt is látni a kis lyukai - csatornák ezen mirigyek. Ezek rögzítő furatok a szája nyitott helyzetben is megfigyelhető felhalmozódása váladék cseppek.

Ezután, egy tükör segítségével vizsgáljuk meg a belső felületén a pofa. Ügyeljen arra, hogy a szín, a nedvességet. Keresztül a fogak záró a hátsó rész elrendezett faggyúmirigyek (mirigyek Fordyce), amelynek nem kell figyelembe venni a patológia. Ezt a halványsárga színű csomók átmérője 1 - 2 mm, néha látható, csak feszültség alatt nyálkahártya. A szint a felső második zápfogak (őrlőfogak) olyan papillák, amely megnyitja a fültőmirigy légcsatorna. Ezek néha összetévesztik a betegség tüneteit. A nyálkahártya lehet fogat lenyomatai.

Az ellenőrzést követően a szájüreg ellenőrző termelnek íny. Általában ez a halvány rózsaszín, szorosan körülveszi a nyakát a fogat. Papilla halvány rózsaszín, elfoglalják a fogak közötti rések. A hely, a periodontális képződött vegyületet horony (mielőtt ez volt az úgynevezett periodontális tasakba). Mivel a kóros folyamatot fogíny hám mentén a gyökér elkezd növekedni, amely egy klinikai vagy periodontális, foghústasakba. Feltétel képződött zsebek, azok mélysége, a jelenléte a fogkő határozza meg a szögletes öblös próba vagy hornyolt ábrázoltuk minden 2 - 3 mm. íny vizsgálat típusának, gyulladás (hurutos, nekrotizáló, hiperplasztikus), áramlási karakter (akut, krónikus, az akut stádiumban), a prevalenciája (lokalizált, generalizált), súlyossága (enyhe, mérsékelt, súlyos ínygyulladás vagy periodontitis) gyulladást. Lehet növekedése a méret a fogíny papilla miatt duzzanat, amikor borított jelentős része a fogat.

Ezután folytassa, hogy tanulmányozza a tényleges szájüregben. Először is, hogy egy általános vizsgálat, különös figyelmet fordítva a szín és nedvesség a nyálkahártya. Normális esetben ez egy halvány rózsaszín, de válhat túlterhelt, ödémás, és olykor egy fehéres árnyalatú, jelezve, hogy a jelenség pár hiper keratosis.

A vizsgálat során a nyelv szabad elfelejteni, hogy a gyökér a nyelv a jobb és a bal oldalon van egy limfoid szövet rózsaszín vagy kékes-rózsaszín színű. Gyakran előfordul, hogy megalakult a beteg, és néha még az orvosok vették kóros. Ugyanitt néha jól látható miatt visszér minta növelése, azonban a klinikai jelentősége ez a tünet nem.

A vizsgálat során figyelni, hogy a nyelv a mérete, alakja. Méretének növelésével kell határoznia az időben tünet megnyilvánulása (veleszületett vagy szerzett). Meg kell különböztetni ödéma macroglossia. Nyelv lehet hajtani, ha van egy jelentős mennyiségű hosszanti ráncok, de a betegek nem tud róla, mert a legtöbb esetben ez nem zavarja őket. Összecsukható nyilvánul meg a bővítés nyelvet. A betegek vigye repedések. A különbség az, hogy amikor a törés megzavarta az integritását a hámréteg, és amikor a hajtás nem sérült epitéliumot.

Ellenőrzés emeletén száj nyálkahártya. Feature nyálkahártya itt a hajlékonyság, a jelenléte a ráncok, frenum és kimeneti csatornák a nyálmirigyek, és néha Cseppmérés felhalmozódott váladék. A dohányosok a nyálkahártyát is eltarthat egy matt.

Jelenlétében keratinizációs amely látható részeit egy szürkés-fehér színű, meghatározzák a sűrűség, méret, kohézió a alatta lévő szöveteket, a szint a magasság fölött a kandalló nyálkahártya fájdalom.

Annak fontosságát, hogy érzékelik ezeket a jeleket, hogy néha alapját képezik az aktív beavatkozás, mint hyperkeratosis elváltozások a szájnyálkahártyán minősülnek a rákmegelőző állapotok.

Az azonosító a szájnyálkahártya bármilyen változás (fekélyek, erózió, hyperkeratosis et al.) Törölni kell, vagy meg kell erősítenie a lehetőségét, traumás akció tényező. Szükséges, hogy a diagnózis és a kezelés.

A vizsgálat a szájüreg szükséges megvizsgálni az összes fogat, nem csak az a tény, hogy véleménye szerint a beteg, az ok a fájdalmat vagy kellemetlenséget. Ezen szabály megsértése vezethet az a tény, hogy a beteg aggodalomra ad okot az első látogatás nem lehet kimutatni, mert amint már ezt korábban is, a fájdalom kisugározhat. Továbbá vizsgálatát a fogak az első látogatás és szüksége van ahhoz, hogy a menetrend a kezelési tervet véget orális higiénia.

Fontos, hogy a folyamat vizsgálata minden szövetében a fog változásokat talált. Erre a célra javasoljuk, hogy dolgozzon ki egy konkrét ellenőrzési rendszert. Például a vizsgálatot kell végezni mindig jobbról balra, kezdve a felső állkapocs fogai (zápfog), majd balról jobbra nézés fogak az alsó állkapocs.

Ellenőrzés termelnek fogak egy sor eszközt; A leggyakrabban használt fogászati ​​tükör és próba (feltétlenül akut). Mirror lehetővé teszi, hogy nehezen hozzáférhető területek és közvetlen fénysugár a kívánt területet, és egy próbát ellenőrizze az összes mélyedések, pigmentált területek, és mások. Ha a integritását a zománc nem törött, akkor a szonda szabadon csúszhat a felületen a fog, nem hosszan a bemélyedések és ráncok a fogzománcot. Jelenlétében üregek a fogat (a szem számára láthatatlan) akut késleltetett szonda ott. Különös gonddal kell ellenőrizni fog felületén érintkező (kontakt), mivel érzékeli a meglévő üreg ép rágófelszíni nehéz lehet, míg érzékelő észleli a üregbe lehetséges. A jelenleg alkalmazott módszerek radiográfiai fogszövettel fény alkalmazásával speciális optikai szálak. Tapintási segít meghatározni jelenlétében meglágyult dentin üreg mélysége, üreg üzenetet a fogak elrendezése a szájukat a csatornák, a bennük való jelenléte a cellulóz.

fogszín fontos lehet a diagnózis felállításában. A fogak általában fehér, sok színben (a sárga és kék). Mindazonáltal, függetlenül a szín a zománc az egészséges fogak jellemző a különösen az átláthatóság - az „élő ragyog zománc.” Számos államban zománc elveszti fényét jellemző válik tuskloy.Tak kezdődő fogszuvasodás folyamat a változás zománc színét, a zavarosság megjelenését az elején, majd egy fehér folt szuvasodás. Depulpirovat fogak elvesztik megszokott csillogás zománc tesznek szert egy szürkés árnyalat. Egy ilyen változás színű, és néha intenzívebb megfigyelhető a fogak, amelyben a cellulóz nekrózis történt. Miután elhalása a cellulóz a fog színe megváltozik. Tooth színe lehet változtatni, és befolyásolják külső tényezők, a dohányzás (színe sötétbarna), fém tömítés (fogat festéssel sötét színű), a kémiai feldolgozás csatornák (narancssárga szín után rezorcin-formalin módszer).

Percussion - megérinti a fogon - használják, hogy meghatározzák a fogágy állapotának. Csipesz vagy toll hegye megérintette az élvonalbeli vagy rágás fogfelszínen. Ha nincs periodontális gyulladás fókusz, ütőhangszerek fájdalommentes. A gyulladás jelenléte periodontális stroke, amelyek nem okoznak kellemetlen érzés egészséges fogak, van fájdalom. Elvégzésében ütős stroke legyen könnyű és egyenletes. Ütős kell kezdeni egy ismert egészséges fogak, hogy ne okozzon súlyos fájdalmat, és lehetővé teszi a beteg összehasonlítani az érzés egészséges és beteg fogat.

Megkülönböztetni függőleges ütőhangszerek, amikor az iránya egybeesik a dudorok a fog tengelyével, és a vízszintes, amikor az ütéseket van oldalirányban.

fog mobilitását határozza meg ringató a csipesszel. A fogat fiziológiás mobilitás, amely normális esetben szinte láthatatlan. Azonban abban az esetben a kár és a jelenléte periodontális váladék keletkezik súlyos fog mobilitását.

Három fokozata van a mobilitás. I fokozat - eltolás vestibulo-orális irányban; II mértékben - az eltolás a vesztibuláris-orális és oldalirányban; III fokozat - az elmozdulás a fogak és a tengely (függőleges irányban).

Szükségszerűen értékeli a higiéniai állapota a szájüregben. Ha szükséges, a sürgősségi műtét készül az egyszerű higiéniai eljárások, így csökkenthető a lepedéket. Ha elektív műtét végzett az egész komplexum orvosi eljárások és értékeli a higiéniai állapota az index vagy a Green-Vermillion Fedorov-Volodkina, és csak magas index higiénés végzett műtét.

A vizsgálati eredmények a fogak rögzített speciális áramkör (fogazat) általános tejfogak által kijelölt római számokkal, állandó - arab. Jelenleg általában jelöli a fogak száma a nemzetközi osztályozás.

7. A feladat az önálló munka témája a tanulmány:

  1. Határozza meg a következő fogalmakat: hangzású ütőhangszerek.
  2. Mutassa be a célját és módszertanát a fő vizsgálati módszerei.
  3. Döntetlen próbák diagnosztizálására fogágybetegség.