Pseudotumor pancreatitis tünetek, kezelés

Az egyik formája a krónikus pancreatitis, amelyben már öntsük ki eredményeként késleltetett kezelés - pseudotumor pancreatitis. Ez a forma hívják így, mert a hasnyálmirigy-gyulladás tünetei nagyon hasonlóak a tünetei a hasnyálmirigy tumor ( „ál” - egy képzeletbeli, false; „tumor” - egy tumor).
Hogyan fejti ki hatását a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás pseudotumor
A diagnózis időpontjában „krónikus hasnyálmirigy-gyulladás”, hogy a fejlesztési pseudotumor formák is igénybe vehet 10-15 év. Gyakran a beteg, és nem kezelik májbetegség, krónikus epehólyag vagy epeúti dyskinesia, és ezt a diagnózist csak akkor válik egyértelművé, miután részletes vizsgálatát a kórházi tartózkodás. Körülbelül 5% -ánál krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a kórházban vizsgálat feltárta pseudotumor formában. Körülbelül 10-ből 7 betegnél diagnosztizálták a betegséget a szakaszában szövődmények kifejlődését.
Ugyanakkor felhívjuk a figyelmet a következő tünetek:
- Súlyos fájdalom.
- Súlyos fogyás rövid idő alatt.
- Egyenetlen megnöveli a hasnyálmirigy-on meghatározva hasi tapintás.
- Megsértése exokrin szervi funkció hiba típusa - instabil szék, steatorrhea ( „olajos széklet”), nagy mennyiségű emésztetlen rost és izomrost.
- A jellegzetes mintázat során ultrahangos diagnózis: növekedés (általában) fej a hasnyálmirigy szövet tágulási Wirsung légcsatorna kontúrok morzsalékos, elmosódott, tarkított pseudocysták.
okai
A fő ok, ami a növekedés a hasnyálmirigy szövet - összefüggő betegségek, a hepatobiliáris rendszer (hepatitis, epehólyag-gyulladás, epekövesség, biliáris dyskinesia) és az alkohollal való visszaélés.
Pseudotumor diagnózisa pancreatitis
Ha feltételezhető pseudotumor forma krónikus pancreatitis fontos, hogy a differenciál diagnózist ezzel a tumor - hasnyálmirigyrák (adenokarcinóma), amely 80% a test befolyásolja a fejét.
Erre a célra, a hasnyálmirigy biopszia végzik szövettani vizsgálata szövetminták nyert az érintett területet. A azonosító atipikus (tumor) sejtek egy beteg diagnosztizáltak „rák.”
Azonban, a rák biopszia csak 56% -ában érzékeli kóros sejteket, és 12% a műtéten átesett betegek számára pseudotumor pancreatitis, hasnyálmirigyrák észlel (szerint a német kutatók). Ezért, amikor a diagnózis felállításában kétséges esetekben figyelembe kell venni számos kritériumot.
Tipikus krónikus pancreatitis pseudotumor:
- Age - fiatalabb.
- Neme - Férfi érintettek gyakrabban.
- Alkohollal való visszaélés.
- Orvosi története több mint másfél éve.
- Jelentős veszteség testtömeg (10 kg).
- Hasi fájdalom.
- Sárgaság nem több, mint 20% -ában, a visszafejlődés jellegű, mérsékelt a bilirubin.
- Ultrahang és CT csökkenést mutatnak fej mirigy echogenitást mintegy 18% -ában.
Jellemző a hasnyálmirigy fej rák:
- A érettebb korban, átlagosan 59 év.
- Szenvednek a férfiak és nők egyaránt.
- Mérsékelt fogyás 5-6 kg.
- Progresszív sárgaság, magas bilirubin szint 90% -ánál.
- Ultrahang és CT csökkenést mutatnak fej echogenitást rák mintegy 75% -ában.
terápiák
A betegség kezelése sebészeti úton. Ez lehet egy hasnyálmirigy-vezetékben elvezetését (javítva permeabilitás és vízelvezető hasnyál), de lehet kimetszése a hasnyálmirigy fejét.
Konzervatív módszerekkel hozza átmeneti mentességet, és nem oldja meg a problémát - elengedés segítségükkel lehetetlen elérni. Ezek közé tartozik a használata anesztetikumok (görcsoldók - Nospanum Duspatalin papaverin, stb ....), Drugs elnyomja a szekréció (contrycal, gordoks). Alatt fellángolása kijelölt éhség 2-3 nap.
Mindezek az intézkedések előkészítő jellegű, és miután csökkenés égető szükség van a műtét a beteg.
Excision fej benőtt prosztata szöveti kompresszió eltávolítja Wirsung és a közös epevezeték. Fragments prosztata szövetet hisztológiai vizsgálatnak vetettük alá, közvetlenül a műtét során. Ha a rákos sejtek észlelt, akkor a leggyakrabban használt NDK - pancreatoduodenectomia. Ez egy meglehetősen bonyolult interferáió érintő szomszédos a hasnyálmirigy szervek - a nyombél, epevezeték, okolopankreaticheskuyu rost.
Ha a szövettani vizsgálat nem mutatja ki a rosszindulatú prosztata szövet elváltozás, a sebész kivágtuk a fej és a pelyva legnagyobb ciszták, tömörítése nagy hasnyálmirigy-vezetékbe. Ez a művelet lehetővé teszi, hogy teljes vagy majdnem teljes megszűnését követően rehabilitációs időszak és jelentősen javítja az életminőséget a betegek. A legtöbb esetben megakadályozza a diabétesz kialakulását, annyi a rák továbbra is működik és termel inzulint.
Mi fenyegeti elutasította a műtétet? Elkerülhetetlen a betegség progresszióját, megnövelt rohamok gyakoriságát, növekedése sárgaság és intoxikáció miatt növekvő kompressziós szomszédos szervek. A fejlesztés a endokrin és exokrin hasnyálmirigy-elégtelenség.
I betegek kezelésére 1988 óta. Többek között, és hasnyálmirigy-gyulladás. Meséltem neki a betegség, a tünetek, diagnózis és kezelési módszerek, megelőzés, táplálkozás és módot.