Roaccutane - használati utasítást, indikációk, adagolás, analógok
Release formáját és összetételét
Roaccutane dózisforma felszabadulási - a kapszula: ovális, átlátszó; tartalmát kapszula - szuszpenzió egyenletes állagú a sötét sárga színű; 10 mg - barna-vörös, a felszínen felirattal «ROA 10" fekete tintával; 20 mg - az egyik felét egy barna-vörös, a másik - a fehér, a felszínen felirattal «ROA 20" fekete tinta (. Buborékcsomagolásban 10 darab egy karton csomag 3 vagy 10 hólyagok).
Összetétel 1 kapszula:
- Hatóanyag: izotretinoin - 10 vagy 20 mg;
- Kiegészítő komponensek (10/20 mg): sárga méhviasz - 7,68 / 15,36 mg, szójaolaj - 107,92 / 215,84 mg hidrogénezett szójaolajat - 7,68 / 15,36 mg részlegesen hidrogénezett szójaolaj - 30,72 / 61,44 mg;
- kapszulahéj (10/20 mg): zselatin - 75.64 / 120,66 mg, 85% glicerin - 31,275 / 49,835 mg Karion 83 (mannit, burgonyakeményítő hidrolizált keményítő, szorbit) - 8,065 / 12,86 mg vörös színezék vas-oxid (E172) - 0185/0145 mg, titán-dioxid (E171) - 1,185 / 1,97 mg;
- festék: sellak, egy festék fekete vas-oxid (E172); lehet használni kész festék Opacode fekete S-1-27794.
Jelzések
- súlyos formája akne (conglobata / nodulocystic vagy ha fennáll a veszélye a hegesedés);
- akne meghibásodása után egyéb kezelések.
Ellenjavallatok
- májelégtelenség;
- markáns hyperlipidaemia;
- hipervitaminózis;
- kombinált felhasználás tetraciklinek;
- terhesség (ha a terhesség terápia alatt vagy után egy hónapon belül a végén van egy nagyon nagy a valószínűsége, hogy a gyerekük súlyos fejlődési rendellenességek), és a szoptatás;
- életkor 12 év alatti;
- a gyógyszerre túlérzékenységet.
Relatív (Roaccutane kell alkalmazni óvatosan a következő állapotok / betegségek):
- alkoholizmus;
- diabétesz;
- depresszió (előzmény);
- rendellenességek a lipid anyagcsere;
- elhízás.
Adagolás és alkalmazás
Roaccutane szájon át, akkor előnyös - egyidejűleg étkezés közben.
Többszörös vétel - naponta 1-2 alkalommal.
Az adag az orvos kiválasztja külön-külön. A terápia hatékonyságát és a mellékhatások dózis-függő és változik a betegek között.
Az ajánlott napi kezdő adag - 0,5 mg / kg.
A legtöbb esetben, a napi dózis tartományban 0,5-1 mg / kg, valamint a nagyon súlyos betegséget és azokban az esetekben, akne kezelés törzs növelheti legfeljebb 2 mg / kg.
Az optimális természetesen dózis - 120-150 mg / kg (a számítási alapjául a kezelés időtartama alatt). Gyakran előfordul, hogy egy teljes elengedése akne lehet elérni 16-24 heti használata Roaccutane. Nagyon rosszul tolerálható a gyógyszer csökkentheti a napi dózis és időtartamának növelése során.
A legtöbb esetben már egyetlen kezelés során az akne teljesen eltűnnek. Amikor nyilvánvaló visszaesések mutatja ismétlési sebességgel. Nevezték legkorábban 2 hónap vége után az első évben (az időszak, amely alatt a javulás tovább).
Súlyos veseelégtelenségben terápiát kell kezdeni egy kisebb adagot (például 10 mg per nap). Később növeltük 1 mg / kg per nap, vagy a maximális tolerálható.
mellékhatások
Mellékhatások általában reverzibilisek (csökkentés után a dózis / abbahagyása), de néhány esetben, ezek is fennállhat abbahagyása után Roaccutane. A legtöbb esetben, megsértése dózisfüggő.
Lehetséges mellékhatások reakciók:
- emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, gyulladásos bélbetegség (ileitis / vastagbélgyulladás), vérzés, pancreatitis (különösen egyidejű hipertrigliceridémia nagyobb, mint 800 mg / dl, ritka esetekben - halálos), reverzibilis / átmeneti emelkedése a máj-transzaminázok; bizonyos esetekben - májgyulladás (gyakran változik nem megy a normális tartományban kezelés alatt, és visszatért a kiindulási teljesítményt, de néha szükség az adag módosítására vagy törlésére kezelés);
- a központi idegrendszer és a mentális egészség: fejfájás, depresszió, viselkedési zavar, görcsök, fokozott koponyaűri nyomás ( „agyi pseudotumor”: homályos látás, fejfájás, hányás, hányinger, ödéma a látóideg);
- légzőrendszer: ritkán - hörgőgörcs (gyakran aszmásoknak történelem);
- vérképzési rendszer: neutropenia, felgyorsult a vörösvértest süllyedés, hematokrit, anaemia, leukopenia, a változás a vérlemezkék száma;
- csontváz-izomzati rendszer: izomfájdalom / nem növekedést a szérum CPK, ízületi fájdalom, ízületi gyulladás, ínhüvelygyulladás, hyperostosis, elmeszesedése ín / ínszalag, egyéb csontelváltozások;
- Immunrendszer: Gram-pozitív patogének (Staphylococcus aureus) a szisztémás / helyi fertőzéssel;
- érzékeli: egyes esetekben - a fényérzékenység, megsértése látásélesség, károsodott sötétadaptáció (csökkenése vizuális szürkületben néző); ritkán - megsértése színes (átmegy abbahagyása után), kötőhártya-gyulladás, lencse alakú hályog, szemhéjgyulladás, szaruhártya-gyulladás, ödéma a látóideg (koponyaűri nyomásfokozódás megnyilvánulása), a szem irritációja, halláskárosodás bizonyos audio frekvenciák;
- kapcsolatos rendellenességek hipervitaminózis: száraz bőr, nyálkahártyák, beleértve cheilitis, orrvérzés, rekedtség, kötőhártya-gyulladás, kontaktlencse intolerancia, szaruhártya homály reverzibilis;
- laboratóriumi mutatók: csökkent szinten nagy sűrűségű lipoprotein koleszterin, hipertrigliceridémia, hiperurikémia, hiperkoleszterinémia; ritkán - hiperglikémia, diabetes mellitus (kiderült az első alkalommal), emelkedett szérum kreatin-foszfokináz (különösen intenzív fizikai terhelés);
- bőrreakciók: viszketés, bőrkiütés, fulmináns formája akne, az arc erythema / dermatitis, paronychia, izzadás, gennyes granulóma, tartós haj elvékonyodása, onychodystrophy, megnövekedett proliferációját granulációs szövet, reverzibilis hajhullás, fényallergia, hirsutismus, fényérzékenység, hiperpigmentáció, világos bőr traumatizált; A terápia kezdetén súlyosbíthatja a pattanások egy pár hétig;
- mások: proteinuria, glomerulonephritis, szisztémás túlérzékenységi reakciók, vérvizelés, nyirokcsomó, érgyulladás (Wegener, hiperérzékeny érgyulladás).
Elvégzésekor posztmarketing megfigyelése ilyen esetekben súlyos bőrreakció regisztráltuk Stevens-Johnson-szindróma, erythema multiforme, toxikus epidermális necrolysis.
Vigyázat
Az izotretinoin kell az orvos által előírt, kívánatos - egy bőrgyógyász tapasztalat a szisztémás retinoidok és tájékozott a kockázata annak állapítják meg. A betegeket a férfi és női tájékoztatni kell ezt, és van egy példányt a kiadvány tájékoztatást.
Annak érdekében, hogy elkerüljék a véletlen hatása a szervezetre Roaccutane mások donor vért kapó betegeknél a gyógyszer vagy elő röviddel (30 napon belül), ez lehetetlen.
A májfunkció monitorozása és a májenzimek ajánlatos végezni a kezelés előtti, 1 hónap után napjától annak megkezdése, majd 3 havonta, vagy ha jelezzük. Általános szabály, hogy a növekedés a máj transzaminázok átmeneti és reverzibilis, és a normál tartományon belül. Amikor meghaladó feltüntetett szabványok adag csökkentése, illetve megszüntetése a kezelés.
Ugyanolyan gyakorisággal kell meghatározni a szérum lipid szintek éhgyomorra. Jellemzően, normalizálása lipid koncentráció után történik a dózis csökkentése vagy visszavonása terápia és a diéta. Monitorozni kell klinikailag szignifikáns triglicerid növekedést. Felemelkedését több mint 9 mmol / l vagy 800 mg / dl az történhet az előfordulása akut pancreatitis egyes esetekben - halálos kimenetelű. Terápia törlődik, amikor a bárban, vagy a fejlesztés a hipertrigliceridémia pancreatitis tünetei.
Ritka esetekben a kezelés során kialakuló pszichotikus tünetek, depresszió, nagyon ritkán - öngyilkossági kísérlet. Annak ellenére, hogy ok-okozati összefüggés a vevő Roaccutane nincs telepítve, különös óvatossággal kell eljárni a gyógyszert beadó betegeknek, akiknek kórtörténetében depresszió. Arra is szükség van, hogy figyelemmel kíséri az összes beteget a depresszió kezelés alatt (szükség lehet szakember tanácsát). Ha a lemondás a kezelés a tünetek a kihalás nem okoz a szükséges további megfigyelés és kezelés a szakember.
A terápia kezdetén, ritka esetekben megfigyelhető volt egy fellángolása a pattanások, amely átmegy korrekció nélkül dózisok 7-10 napig.
Néhány évvel a kezelés során a Roaccutane dyskeratosis teljes természetesen dózis és a kezelés időtartamával, mint ajánlott az akne kezelésére, voltak csont változásokat, beleértve hyperostosist, idő előtti lezárásának epifízises növekedési zónák, elmeszesedése inak / szalagok. Ebben a tekintetben, a találkozó Roaccutane minden beteg először meg kell gondosan mérlegelni az előnyöket és a kockázatokat.
A kezelés elején, hogy csökkentsék a nyálkahártyák szárazsága és a bőr betegek ajánlott a használata hidratáló kenőcsök vagy szerv krémek, ajakbalzsam.
Kapó betegek Roaccutane időszak kimutatására fejlődésének súlyos bőrreakciók gondos nyomon követése (abban az esetben a kezelés szükséges mégse).
Lézeres kezelés és az eljárás a mély kémiai dermabrázió terápia alatt, és 5-6 hónap múlva a kezelés során kerülni kell (növelheti hegesedés atípusos területeken, valamint a hipo- és hiperpigmentációt fejlesztés). Az adagoló és hat hónapon belül a lezárás után útján magatartás epilálás viasz alkalmazásokat nem kellene (lehetőség van a leválás az epidermisz, a megjelenése dermatitis és hegesedés).
Jellemzően, szaruhártya homály, száraz szem kötőhártya, szaruhártya-gyulladás és a romló éjszakai látást után a gyógyszer tesztelt. Amikor száraz szem nyálkahártya használhat hidratáló szemkenőcsök vagy műkönny készítmények. Amikor a szárazság a kötőhártya monitorozni kell a lehetséges fejlődése szaruhártya. Ha a panaszok a látás meg kell forduljon szemészhez (esetleges visszavonását a gyógyszer). Abban az esetben, kontakt lencse túlérzékenység szedése Roaccutane kell használni szemüveget.
A kezelés során szükséges befolyásának korlátozására nap / UV sugárzás. Javasolt használata fényvédők magas biztonsági tényező (nem kevesebb, mint 15 SPF).
A fejlesztés a jóindulatú koponyaűri nyomásfokozódás, beleértve A kombinált felhasználás tetraciklinek, Roaccutane azonnal felborult. Továbbá, azonnali kivonását a terápia javallt olyan esetekben, súlyos vérzéses hasmenés.
Tartozó betegek nagy kockázatú betegek (diabétesz, elhízás, alkoholizmus vagy rendellenességek a lipid metabolizmus), a kezelés ideje alatt, gyakrabban kell a laboratóriumi vizsgálatok a vér glükóz és lipid. A cukorbetegség (igazolt vagy feltételezett) ajánlott gyakrabban glükóz meghatározást.
Néhány betegnél csökkent a kezelés időtartama súlyosságát éjjellátó, ami bizonyos esetekben továbbra befejezése után a kurzus. Ezért a betegeket arra ösztönzik, hogy körültekintően járjanak el az éjszakai vezetés (gondosan figyelemmel kell kísérni a látásélesség).
gyógyszerkölcsönhatások
Az egyesített alkalmazás Roaccutane Egyes hatóanyagok / anyagok után alakulhatnak hatások:
- A-vitamin: tünetek fokozódása hipervitaminózis (kombináció nem javasolt);
- tetraciklinek: megnövekedett koponyán belüli nyomás (a kombináció ellenjavallt);
- progeszteron gyógyszerek: csökkenti azok hatékonyságát;
- Helyi hámló / keratolytic kezelésére szolgáló szerek, akne: erősíteni a helyi irritáció (a kombináció ellenjavallt).
Roaccutane analógok: retinoinsa kenőcs Verokutan, törlés, Aknekutan, izotretinoin, Retasol.
Feltételek tárolás
Tároljuk sötét, száraz helyen hozzáférhetők a gyermekek számára hőmérsékleten legfeljebb 25 ° C-on
Élettartam - 3 év.
Kínálati viszonyok gyógyszertárak
Tudtad, hogy:
Amerikai tudósok végzett kísérleteket egereken és megállapította, hogy a görögdinnye leve megakadályozza az atherosclerosis kialakulását. Az egerek egy csoportját ivóvíz sima vizet, és a második - görögdinnye levét. Ennek eredményeként, a hajók a második csoport mentesek voltak a koleszterin plakkok.
Máj - a legnehezebb szerv a testünkben. Átlagtömege 1,5 kg.
emberi agy körülbelül 2 tömeg% a teljes testtömeg, mégis fogyaszt körülbelül 20% oxigént mielőtt a véráramba jutna. Ez a tény teszi az emberi agy nagyon érzékeny a kárt okozta oxigénhiány.
Az első vibrátor találták a 19. században. Dolgozott a gőzgépet és kezelésére szánt női hisztéria.
Még ha az ember szíve nem vert, ő még mindig él hosszú ideig, amely megmutatta a norvég Rybak Yan Revsdal. A „motor” megállt 04:00 után egy halász elvesztette az utat, és elaludt a hóban.
Korábban azt hitték, hogy ásítás gazdagítja a testet oxigénnel. Azonban ezt a nézetet cáfolta. A tudósok kimutatták, hogy az ásítás hűti az agyat a személy és javítja a teljesítményt.
Egy művelt ember kevésbé hajlamos a betegségekre az agy. A szellemi aktivitás hozzájárul a formáció további szövet kompenzáló ailing.
A gyógyszeres allergia csak az Egyesült Államokban töltött több mint $ 500 millió évente. Még mindig hiszek abban, amit módon véglegesen legyőzni az allergia megtalálható lesz?
Ha a mosoly csak kétszer egy nap - csökkenti a vérnyomást, és csökkenti a szívroham kockázatát és stroke.
A legtöbb nő, hogy minél több örömet a szemlélődés gyönyörű teste a tükörben, mint a szex. Tehát, a nők, törekedj a harmóniára.
Az a személy, az antidepresszánsok, a legtöbb esetben, ismét szenved depresszióban. Ha egy személy megbirkózni a depresszióval saját, van egy jó esély, hogy felejtse el ezt a feltételt.
A statisztikák szerint hétfőn a kockázata vissza sérülések 25% -kal növekedett, és a szívinfarktus kockázatát - 33%. Legyen óvatos.
Négy lebenykéit sötét csokoládé mintegy kétszáz kalória. Tehát, ha nem akarjuk, hogy jobb, a legjobb, hogy nem eszik többet, mint két szelet egy nap.
A tudósok az Oxfordi Egyetemen végzett számos tanulmány, amelynek során arra a következtetésre jutott, hogy a vegetarianizmus károsak lehetnek az emberi agy, mert csökkenéséhez vezet a tömegét. Ezért a tudósok javasoljuk, hogy ne zárja ki teljesen a diéta a hús és hal.
Egy jól ismert gyógyszer „Viagra” eredetileg kifejlesztett a magas vérnyomás kezelésére.
Az igazság a gyermekek antivirális. Összehasonlítás és válassza ki a ...
A választás a biztonságos és hatékony vírusellenes gyógyszer a baba, akkor biztosan teljesen megbízható vagy a gyerekorvos, miután megpróbált egy tucat alapok találni.