Varicocele, here varicocele
Varicocele (visszerek a spermavezeték zsinór) - meglehetősen gyakori betegség. Szenvednek nem kevesebb, mint 20% a férfiak 20-40 év közötti. Ugyanakkor here-visszértágulat - ez az egyik fő oka a férfi meddőség. Akár 50% -a terméketlen férfiak ebben a betegségben szenved.
Leggyakrabban van varicocele a bal oldalon, amely kapcsolatban van anatómiai bal here vénába. Kétoldalú varicocele ritka, RHD - még ritkább.
Külsőleg egy varicocele nyilvánul jelenléte által tágult, kanyargós hajók a bal fele a herezacskó, amely jól definiált során tapintással. Előrehaladott esetekben a herezacskó nőhet, és megszerezni a jellegzetes alakja „bag férgek”.
Általában a betegek panaszkodnak zsémbes fájdalom a bal fele a herezacskó, rosszabb az esti, valamint a súlyemelés, a fizikai megterhelés. Klinikai megnyilvánulásai here-visszértágulat elő nem mindig, de gyakran még a betegek meddőség nincs panasz.
A fő módszer a szűrés diagnosztizálására varicocele van tapintása a herezacskó. Csaknem 95% -a here-visszértágulat észlelése ezen a módon. Azonban a végleges megerősítése a diagnózis és a kezelés megtervezése szükséges, hogy az ultrahang (US) Doppler.
A mechanizmus fejlesztése varicocele

következményei varicocele
A beáramló meleg here vénás vér vezet megsértették a funkcióit, amíg a sorvadás. Ezen túlmenően, figyelembe véve a számos szakemberek fontos tényező káros bekerülni spermiumútvonalakban véna (a tojás is), a vér áramlik a bal mellékvese, amely magában hordozza a termékek az anyagcsere hormonok. Számos beteg varicocele a sperma elemzése határozza meg a tipikus jogsértések - egy éles számának csökkenése az élő és mozgásképes sperma.
terápiákkal varicocele
Jelenleg minden kezelések csökkenteni a felmondás a hererák véna véráramlást. Visszaállítja a normális áramlás irányát keresztül lehetetlenné. Azonban ez nem szükséges, mivel a fejlesztés varicocele képződött elegendő fedezet vénás utat a here. A meglévő módszereket lehet két csoportra oszthatók:

1. Sebészet - hererák véna elkötés laparoszkópos nyírás, stb Sebészeti beavatkozás lehet tenni a különböző dosupov: metszést a has (retroperitonealis megközelítés) metszést a herezacskó is (infrainguinal hozzáférés), a metszést az ágyék (transingvinalny hozzáférés). A fő hátránya a műtét:
- fájdalom
- Szükségessége érzéstelenítés
- A viszonylag magas aránya kiújulás azzal a ténnyel, hogy ez nem mindig metszik az összes fővonal hererák véna
- Kell maradni a kórházban néhány napig
2. Az endovaszkuláris beavatkozás - embólia here-visszértágulat

Embólia here-visszértágulat - ez minimálisan invazív eljárás, amely ellentétben a műveleteket végeznek nem urológusok, és az endovaszkuláris sebészet. Az eljárást helyi érzéstelenítésben végezzük. Bőrre érzéstelenítés novocain oldatot, Bécs kilyukadt a csípő (vagy váll) és bevezetésre kerül egy vékony csövön (katéter) nem több, mint 1,5 mm vastag.
A katétert tartott spermiumútvonalakban véna, és rajta keresztül vezetjük be a vénába vagy embolizáció spirális vagy szklerotizálószert anyag. Ők teljesen fedezi a lumen a véna, és blokkolja a vér áramlását. Így, Bécs zárva belülről, anélkül, hogy a művelet, ábrán látható módon.
Továbbra embolizáció általában nem több, mint egy óra. Ebben az esetben nem rossz érzés, nincs előtt, mint utána. Ez talán a leginkább fájdalommentes endovaszkuláris beavatkozás általában.
A legtöbb országban, az embólia végzünk ambuláns, vagyis Végrehajtása után a betegeket hazaküldték azonnal. Hazánkban a meglévő szabályokat, amíg előírni megfigyelni a beteg a kórházban, legalább egy nap.
Egy fontos előnye embolizáció lényegesen kisebb valószínűséggel alakul ki a varicocele kiújulás, míg a sebészeti beavatkozást. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy amikor az embolizáció endovaszkuláris sebész látja, és kiterjed minden forrását retrográd áramlás, az összes fővonalat a here véna. Ez az oka annak is, embolizáció hatékony kezelése varicocele kiújulás műtét után - elég gyakran van, hogy ezt a műveletet a betegek, akik a működése során nem lekötött összes fővonal a here véna.
- Ez helyi érzéstelenítésben végezzük
- Nem igényel bemetszések és varratok
- Magas hatásfok és alacsony kiújulás aránya, mint a műtét
- Nagyon alacsony a szövődmények, mint a műtét
- Kis kórházi tartózkodás
illusztrációk:
Embólia here-visszértágulat. A katétert betéve a bal oldali ondó véna végezte kontrasztos. Ott terjeszkedés véna, retrográd véráramlás tojás irányba.
Embólia here-visszértágulat. A véna embolizációs spirálok telepítve, ott van a véráramlás megszakadását.

Varicocele Relapse műtét után. Amikor kontrasztos markáns jelenléte a második hordó here véna, amelyen keresztül behajtott kóros véráramba. Nyilak kijelölt trunk véna holtversenyben műtét.