Veleszületett szívbetegség felnőtteknél - a szív-
Veleszületett szívbetegség felnőtteknél
Nemrégiben, egy jelentős javulás a módszerek diagnosztika és a kezelés a veleszületett szívbetegségek végeztünk. Mivel a fejlesztések terén a diagnózis és a kezelés gyermekek veleszületett szívbetegség képesek élni az öregség. Sőt, azt várjuk, hogy a betegek száma veleszületett szívbetegség kezelt gyermek- és elérték a felnőtt korú nő. Az előzetes számítások szerint mintegy 200.000 felnőtt hazánkban szenvednek veleszületett szívbetegség.
Veleszületett szívbetegség felnőttek nagyjából két csoportra oszthatók. Az első csoportba tartoznak azok, akiknek a betegsége nem ismerhető fel, és aki beállította a diagnózist a közelmúltban (a leggyakoribb betegség - pitvari septumdefektus és aorta bikuspidalny); A másik csoportba azok, akik látták és kapott gyógyszert gyermekkora óta. Számos, a második csoport a betegek szenvednek súlyos betegség, és áthelyezni egy vagy több műveletet, míg a másik csoport a betegek nem lehet egy súlyos betegség, műtétre van szükség.
A magas kockázatú csoportok közé tartoznak a betegek, akik átestek egy vagy több művelettel, valamint a betegek veleszületett szívbetegség, majd cianózis, zavara a szívfrekvencia és a magas vérnyomás a pulmonális artériába. Ezeknél a betegeknél az eltelt idő lehet, hogy más problémák, amelyek valószínűleg kockára életét. Néhány probléma, hogy lehet könnyen legyőzni, mint a gyermek, egyre súlyosabb, amikor eléri egy érettebb korban. Annak ellenére, hogy a terápiás beavatkozások alkalmazandó egyes betegek gyermekkorban teljesen korrekció, amelynek kizárólagos célja az egyéb betegek biztonságos elérik a felnőttkort. további műveleteket, angiográfia, kórházi és nyomon követése az intenzív osztályon, amikor elérik a felnőttkort végezni ezeknél a betegeknél.
Nyomon követése és felnőtt betegek kezelésére veleszületett szívbetegség igényel speciális ismereteket és készségeket. A szolgáltatásnyújtás ilyen betegek szükség átmeneti időszakban a klinikán. A kardiológusok, akik a felnőtt betegeknél, akik nem elég tapasztalt ahhoz, hogy megoldja összetett és komoly problémákat felnőtt betegek veleszületett szívbetegség. Gyermek-kardiológusok nem problémáival foglalkozó felnőttek egészségre. Ez az oka annak, kardiológusok, gyermekorvosok és a kardiológusok szolgáló felnőttek harmóniában.
Felnőttek veleszületett szívbetegség tájékoztatni kell részletesen kapcsolatban a terhesség, pályaválasztás, rengeteg mennyiség és életmód. A nagyszámú női betegek szülhet gyermeket csak felügyelet mellett. Ezeknél a betegeknél a döntés előtt hordozó gyermek forduljon genetikus. Meg kell felmérni a kockázatot a beteg számára; Azoknál a betegeknél, akiknél nagy a kockázata, tájékoztatni kell a fogamzásgátlás és a terhesség megszűnik, ha a körülmények úgy kívánják.
Veleszületett szívbetegség gyermekeknél és felnőtteknél
Zavarai a kardiális struktúrát az embrionális fejlődés során az úgynevezett veleszületett szív hiba. Veleszületett szívbetegség gyerekek általában kimutatni az első nap az élet, de vannak esetek, amikor a beteg változást észlel a szerkezet a szív felnőtt korban.
Egy hiba a szerkezet a szív és az artériák vezet zavar a vér áramlását a szervezetben. És mivel a szív - a fő szerve, vért pumpál az egész testet, a szívbetegség tele van súlyos következményekkel jár az egész szervezetet, beleértve halálhoz vezet. Néha súlyos esetekben.
Sok szülő, mert nem ismerjük az orvosi tulajdonságait a betegség, hasonlóan a diagnózis úgy hangzik, mint egy halálos ítélet. Igen és felnőtteknél, amikor a diagnózist is, a hangulat messze optimista. De a modern orvostudomány annyira sikeres a kezelést az ilyen betegségek, a betegek többsége a műtét után élt hosszú és boldog életet.
Veleszületett szívbetegség: okai
Ma két fő globális alakulását befolyásoló tényezőket a betegség - a külső fellépés és a genetika. Külső hatások közé tartozik különösen, és a környezetvédelmi okok miatt.
A negatív ezek kombinációja és egyéb tényezők, a valószínűsége, hogy egy gyermek a diagnózis veleszületett szívbetegség nagyon magas. A mai napig, a csecsemők Statisztikák könyörtelen - minden századik gyermek születik egy ilyen diagnózist.
Veleszületett szívbetegség: az okok, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázata:
- A genetikai hajlam - jelenléte a betegség egyik szülő;
- fertőző betegségek a terhesség alatt - citomegalovírus, rubeola, influenza, herpes simplex vírus, stb.;
- psiohosomaticheskie betegség várandós anya, beleértve a diabétesz;
- Rossz szokások - dohányzás, alkohol, kábítószer;
- egészségtelen környezetben - a megállapítás sokáig veszélyes környezetben (termelés, vegyipari vállalatok, stb.)
Veleszületett szívbetegség felnőtteknél
Veleszületett szívbetegség felnőttek után nem jelenik meg egy bizonyos ideig. Ez az, amiért a veleszületett. Csak mértékben szívhiba szerkezet is olyan enyhe, hogy a születéskor nem tudta diagnosztizálni. Az első jelei kezdtek megjelenni csak sok év után. Jellemzően szerkezetében bekövetkezett változásokat a szív felnőttek mutatják a másik után szenvedett szívbetegségben - atherosclerosis. szívinfarktus, stb Ilyen betegségek előírják szív ultrahang és EKG. És a tanulmány során kiderült, egy veleszületett szívbetegség felnőtteknél.

Azaz, hogy a női típusok közé ilyen típusú betegség, mint például:
- nyitott ductus arteriosus;
- pitvari septum defektus;
- kamrai septum defektus;
- „Együttes” hibák szűkül a szája a tüdőartéria, pitvari septum és a jobb kamrai hipertrófia.
A „férfias” típusú helytelen fejlődése a szív a következők:
- veleszületett érszűkület;
- átültetése a nagy hajók;
- coarctatio aorta;
- pulmonális vénás kapcsolat anomália.
A „semleges” a betegség típusától, azaz ugyanaz előfordul mindkét nemnél, a következő hibák:
- megsértése a szerkezet aorto-pulmonáris septum;
- pulmonalis stenosis;
- pitvari septum defektus típusú 1;
- Ebstein anomália;
- atresia a tricuspidalis.
Mikor jön a statisztikák, a „jó” nő, ami azt jelenti, hogy a rendellenes fejlődése a „női” típusú sokkal gyakoribb a felnőttek és gyermekek helyett szerkezeti rendellenességek a szív, a másik két típussal.
Okai és típusai veleszületett szívhibák
A legtöbb újszülött diagnosztizáltak az első hónapban az élet. Ez annak köszönhető, hogy a javulás a gyermekek felmérési rendszer. Veleszületett szívbetegség gyerekek azonosítani lehet csak ultrahang segítségével a szív. Az okok, sőt, e ugyanaz, mint a szívbetegség felnőtteknél - a genetika és a környezeti tényezők.
Sajnos, a halálozási statisztikák veleszületett szívhibák gyermekek szörnyű. Egy évre, 87% -a gyermek hal természetes a betegség lefolyását. A harc, hogy csökkentse ezeket a számokat, az orvosok már kialakította saját besorolását az UPU kimutatására a betegség és annak kezelése.
- Hypoplasia. Ez vezet az elmaradottság, a bal és jobb kamra. Azaz, ilyen szindróma teljes kapacitással működik csak egy része a szív. Szerencsére a gyerekek hypoplasia ritka. Ez az egyik legveszélyesebb formája a szerkezet a szívbetegségek.
- Hibák elzáródás. Ez jellemzi atrezirovaniem vagy stenosis a vénák, szívbillentyűk vagy artériákban.
- A partíciós szerkezetét. A bal és a jobb pitvar vannak elválasztva egymástól a partíciót. Ez a fajta szívbetegség csökkenése jellemzi a hatékonysága vért pumpáló kapcsolatban az a tény, hogy a fal miatt hiba vér mozog a bal szívfél jobbra.
- Kék hiba. Ő kapta a nevét, mert a megszerzése kékesszürke bőrszín miatt oxigénhiány a vérben. Blue hibája vezet cyanosis.
Ha a gyerekek azonosítani a szívbetegségek, a leggyakrabban felírt műtét. Terápia jár több, mint egy segítő funkciót megszabadulni a betegség.
Megelőzés a szívbetegség
Eddig sajnos nem minden megelőző gyógyszerek, amelyek 100% menteni a lehetőségét, hogy a szívbetegség kialakulása. Vannak azonban olyan emberek veszélyeztetettek, és néhány lépés, amit megtehetsz velük. Ezek a betegek, akik átestek támadás streptococcus. A leggyakoribb oka az angina cselekmények, beleértve a streptococcus és a pálcát. Alapján a vereség a test a bot fejlődik a reumás láz, ami oda vezethet, hogy a szívbetegség.
Veleszületett szívbetegség felnőtteknél
Pitvari septumdefektus (ASD)
A betegség általában tünetmentes, amíg a harmadik vagy negyedik évtizedben az élet, amikor a fejlődő nehézlégzés megterhelés, a fáradtság és a szívdobogás.
A fenti tünetek gyakran kíséri pulmonális hipertónia (lásd. Alább).
Parasternalis jobb kamrai tolja széles, fix, emésztett II szívhang, szisztolés zörej széle mentén a szegycsont, diasztolés, „dübörgő” zaj a vér áramlását a tricuspidalis, a kiálló hullám v phlebogram a juguláris.
Hiányos blokád jobb Tawara-szár blokk. bal tengely eltérés gyakori nizhneperegorodochnom hiba.
Rentgenogrania mellkas
A megnövekedett pulmonális vaszkuláris mintázat, kiálló a jobb kamra és a tüdőartéria trönk (bal pitvar általában nem növekedett).
Tágulata a jobb pitvar és a jobb kamra; A Doppler echokardiográfia - megsértése transatrialnogo áramlási turbulencia.
Nem invazív értékelési pulmonáris áramlás / szisztémás áramlás (LA / SA).
Légszomj és szívdobogás meg lehet szüntetni a lágy digitálisz és diuretikumok (hidroklorotiazid 50 mg naponta). Amikor ASD az arány a pulmonáris véráramlás a szisztémás> 1,5: 1,0 javasoljuk rekonstrukciós műtét. Műtéti beavatkozás ellenjavallt olyan betegeknél jelentős pulmonális hipertónia és a pulmonáris véráramlás aránya a rendszerhez 1,5: 1. Megakadályozása érdekében a szívbelhártya-gyulladás, fontos, hogy szedjen antibiotikumot.
Nyitott ductus arteriosus (PDA)
Rendellenes közötti kommunikáció a leszálló aorta és a tüdőartéria van társítva a születési a hegyvidéken, a rubeola a terhesség alatt.
Jellemezve betegség tünetmentes vagy nehézlégzés és a fáradtság megterhelés.
Kimondva csúcsi impulzus; hangos „motor” zaj a bal szélén a szegycsont felső részén. A diasztolés zajkomponens lehet tűnni a fejlesztési pulmonális hipertónia.
Egy tipikus bal kamrai hipertrófia; hipertrófia a jobb kamra pulmonalis hipertenzió.
Mellkas röntgen
A megnövekedett pulmonális vaszkuláris mintázat, bővítése a pulmonális artériában, a felszálló aorta, a bal kamra, a meszesedés néha légcsatorna.
Hiperdinamikus, megnagyobbodott bal kamra, a KAP alkalmazása sokszor kétdimenziós echokardiográfia. Doppler echokardiográfia lehetővé teszi, hogy a patológiai intézet trakardialny véráramba.
Hiányában pulmonális hipertónia javasoljuk sebvarró légcsatorna megelőzésére fertőző endocarditis, bal kamrai diszfunkció és pulmonáris hipertenzió.
Progresszív pulmonális hipertónia (PPH)
A betegek jelentős és korrigálatlan ASD, VSD, PDA visszafordíthatatlan PLG tolatási nem oxigéndús vér gyorsan fejlődhet az artériás ágy (söntölje jobbról balra). Fáradtság, enyhe szédülés és mellkasi fájdalom gyakran ischaemia okozta a jobb kamra kíséretében cyanosis, ujjak formájában „alsócomb” Il hangos, zaj tüdő öklendezés és jelei a jobb kamrai elégtelenség. EKG és echokardiográfia jobb kamrai hipertrófia. Sebészeti korrekció veleszületett ellenjavallt súlyos PPH és jelenléte a jobbról balra tolható.
Pulmonális stenosis (ALS)
Amikor a szelep tüdőn gradiens 50 Hgmm) igényel sebészi (vagy ballon) valvuloplasztikának.
Csak coarctatio aorta disztálisan szájrészének a bal subclavia tárgya sebészetileg javítható formái magas vérnyomás (lásd. Fejezet. 76). Általában vice tünetmentes, de kísérheti fejfájás, fáradtság, vagy időszakos sántítás.
Ez kifejezett vérnyomásemelkedés a felső végtagok, valamint a gyengülése az impulzus a femorális artériába és vérnyomáscsökkenés az alsó végtagok. A bordaközi tapintható lüktető biztosíték artériákban. A szisztolés (és néha-kristály-diastema) zaj jobb auscultated át a hát felső részén.
EKG. A bal kamrai hipertrófia.
Mellkas röntgen
Uzury bordák okozta biztosítékok; disztális része az aortaív hasonlít a 3. ábrán.
Sebészeti korrekció, bár a magas vérnyomás is fennállhat a műtét után. Még azután is, a korrekcióra van szükség megelőzésére endocarditis antibiotikumokkal.
(Harrison Handbook of Internal Medicine)
Uro-PRO: impotencia kezelésére betegségek Szocsi
Kapcsolódó hozzászólások:
ICD veleszületett szívbetegség

A veleszületett szívbetegség ...


Veleszületett szívhibák kék

Bemutatása Fallot-tetralógia

Veleszületett szívbetegség ...