Vesztibuláris diszfunkció 2

Ez legtisztábban kifejezett vesztibuláris diszfunkció Meniere. A legtöbb klinikusok elismerik, hogy a jelen nosological egység gyakran inkompetens szélesíteni annyi formája vesztibuláris diszfunkció alatt diagnosztizált Meniere-betegség és a Meniere-szindróma. Gyakran az orvosok, és nem kell sok erőfeszítést, hogy tisztázza a genezise vesztibuláris zavarok, minősíti azokat kétségkívül a Meniere-kór.
Hogy elkerüljék a túlzott diagnózisa említett betegség, meg kell nagy jelentőséget tulajdonítanak a gyűjtemény kórtörténet, különös figyelmet fordítva a betegség kezdete.
Több mint fele a betegek Meniere (55%), az első tünet a halláskárosodás (gyakran formájában a zaj a fülébe, és enyhe csökkenést hallás), hogy nagyon kevés aggodalmat, és amiről, ha az orvoshoz fordult betegek hajlamosak a kezelésére nem kap . Mintegy 30% a betegség hirtelen kezdődik, egyidejű betegségek halló és egyensúlyozó funkciókat.
15% az elején a betegség már csak támadások vesztibuláris diszfunkció súlyos vegetatív komponens. Ez a legnehezebb kapcsolatban diagnosztikai esetben. Leggyakrabban tekintik azokat az élelmiszer-mérgezés, ismételt támadások - mint ér válság.
Egy nagyon értékes a differenciáldiagnózis nagyon jellemző a betegségre a Meniere-betegség. Ez áll a következő: szisztematikus visszatérő rohamok a vertigo kíséri hányinger, hányás, egyensúlyzavar, erős izzadás, gyakran gyakori vizelés, csökkenthetik a vérnyomást és a testhőmérsékletet, spontán nystagmus. A támadás tart, egytől néhány óráig; után enyhülést betegek általában elalszanak; felébred, mondjuk az általános gyengeség, hogy tart egy napig. Ezután egy fájdalmas állapot, és teljes mértékben átszáll a következő támadás (ami előfordulhat néhány nap után, hét, hónap, év) beteg úgy érzi, szinte egészséges.
Az egyetlen kifogás ebben az időben lehet a zaj a fülben és a halláskárosodás. Általános szabály, hogy a támadás előtt a zaj a fülben növekszik, a torlódás a fül, a hallás romlik. Miután támadás a zaj és a zsúfoltság csökkentette a fülek, hallásúak javult.
Ezeket a körülményeket kell venni a differenciáldiagnózis közötti Meniere-betegség és más labirintopatiyami, essentsialnop vestibulopathy, perifériás és központi kohleovestibulyarny szindróma alapján vegetatív-vaszkuláris neurózis, magas vagy alacsony vérnyomás, agyi érelmeszesedés, exogén és endogén intoxikáció, nyaki degeneratív porckorong betegség, gyulladásos , tumor, degeneratív agyi elváltozások és számos más betegségek társított vestibularis stb isfunktsiey.
Vesztibuláris zavarok nem gyakori és otosclerosis. Így Meniere-betegség sokkal gyakoribb, egyoldalú hyporeflexia (az érintett oldalon), jelenléte spontán vestibularis rendellenességek roham alatt a szédülés, és az elkövetkező napon belül; A otosclerosis - sérti a kétoldalú vesztibuláris funkció formájában disszociációs vesztibuláris izgatottság, néha - hyperreflexiával.
Nagyon nagy gyakorlati jelentősége van a vesztibuláris diszfunkció, amely fejleszti a betegek otosclerosis a korai vagy késői időszakban a műtét után pas kengyel vagy a labirintust.
Bármilyen műtét otosclerosis okoz zavar a vesztibuláris készülék, a fokuk súlyossága és időtartama egy bizonyos módon típusától függően a műveletek
Nagy jelentőséggel bír a hosszú távú jelenlétét a vestibularis zavar a patológia az érrendszer, amelyben a központi kompenzáció a perifériás vestibularis tünetek későn érkezik, és nem tökéletes.
Az egyik lehetséges oka a vesztibuláris diszfunkció, a posztoperatív időszakban egy labirintus a műtét. Reakció a belső fül a művelet összefüggésben lehet a trauma, a hidrodinamikai és a hemodinamikai zavarok, biokémiai változásokat folyékony tápközegben labirintusban, valamint a befolyása a graft lezárására használjuk fenestrae talplemez vagy protézis. Sok szempontból, a műtét utáni reakció labirintus függ előfordulási otoscleroticus gócok a kapszulát, és táplálkozási változások a receptorokat.
Vesztibuláris rendellenességek, a posztoperatív időszakban együtt járhat posztoperatív granulóma-képződés. Klinikai megnyilvánulásai nagyon hasonlóak a most bemutatott betegség. Azonban a vesztibuláris diszfunkció jellemzi fokozatos növekedése tünetek statokinetic hibákhoz és csökkent észlelési jellegét a tárgyaláson jelentős károsodása beszédértést.

A súlyossága vesztibuláris rendellenességek felmerülő hatása alatt ototoxikus antibiotikumok, függően a betegség stádiumától: az akut stádiumban súlyos szédülés, hányinger, hányás, egyensúlytalanság, spontán nystagmus. Akut időszak tart általában rövid ideig tart és a lemondás a gyógyszer említett kóros állapotok alábbhagy. A maradék időszak jele a vesztibuláris diszfunkció formájában gyenge, de állandó szédülés érzése instabilitás járáskor, lehet, hogy egy nagyon hosszú idő, ami a fogyatékosság betegek.
Jellemző traumás, fertőző és különösen a toxikus neuritis kétoldali halláscsökkenést és vestibularis funkció, a vascularis - gyakran egyoldalú sluhovestibulyarnye megsértését. A betegek, akik egyoldalú cochleáris ideggyulladás észlelt tünetekkel vesztibuláris diszfunkció, szükség átfogó alapos neurológiai vizsgálat kizárása akusztikus neurinoma.
A szakirodalom szerint, a hatás a ototoxikus antibiotikumok gyakrabban látható szenvedő betegekben gennyes otitis média vagy a ragasztó, mert fül van a locus minoris resistentia a szervezetben. Ez a tény figyelembe kell venni, amikor döntenek a genezisét vesztibuláris diszfunkció betegeknél gennyes gyulladás a középfül és a ragasztó otitis, naiv ototoxikus antibiotikumok és generáló taktikák kapcsolatban kezelésére vestibularis rendellenességek ezekben a betegekben.