A történelem a betegség fertőző mononukleózis
Vezetéknév, utónév és apai a beteg:
A beteg életkora (születési dátum): 26 év
Családi állapot: Egyedülálló
Oktatás: hiányos magasabb
Foglalkozás, összesen (fogyatékkal élők, munkanélküliek): 4. évfolyam RUDNK, ügyvéd a „képviselet Yuralik Consulting”
Hely: Budapest
Mellékhatások a gyógyszerek: nem
Aki irányította a beteg: mentő
A diagnózis az útmutató: Láz ismeretlen etiológiájú. Felvételi diagnózis: endogén fertőzés
Klinikai diagnózis: fertőző mononukleózis, mérsékelt formáinak áramlását.
panasz esetén
15.04.10 délután, a hőmérséklet láthatóan subfebrile, kisebb fájdalom nyeléskor, kellemetlen érzés a torokban, a következő napon a hőmérséklet elérte a 38,5 csatlakozott gyengeség, fejfájás volt az egyedüli efemer kiütések az arcon körülbelül 4 cm, és egy sötét színű vizelet .
Részletes panaszok megbetegedések különböző szervek
rendszer légzési
Nincs panasz. Alakja a mellkas helyes, normostenicheskaya szimmetrikus. Supraclavicularis és subclavia fossa nem fejeződik ki.
Ritmikus légzőmozgások két felét a mellkas egyaránt részt vesz a cselekmény légzés. Uralja hasi légzés. Száma légzés percenként 1-18, a ritmus helyes. Mellkas fájdalommentes tapintása, az integritás borda nem törött, és a felületük sima.
Az összehasonlító ütőhangszerek egyértelmű tüdőhangok határozza az egész felületen a tüdő. Amikor topográfiai ütős tüdő határai határozzák meg:
A felső határ a tüdő
Magasság előtt áll Apex: 2 cm magasságra állnak kulcscsontok.
Magasság álló felsők mögött: szinten idegi folyamatok 7 nyakcsigolya.
Az alsó határt a tüdő
Jobb tüdő bal tüdő-
Okologrudinnoy 5. sor bordaközig -
Midclavicular vonal 6 borda -
Elülső hónaljvonalra. 7 7 bordaközi bordaközig
A hónalj középvonalában. 8 8 borda szélén
Posterior hónaljvonalra. 8 bordaközi borda 9
Váll. 10 széle 10 szélét
Paravertebralis vonalon. Tövisnyúlványtól 11 mellkasi csigolyák.
Fent a fényt mindkét oldalán eltökélt hólyagos légzés. Zihálás, recseg, mellhártya súrlódás nem hallgat.
Bronhofoniya - megőrizte az egész osztályok a hörgőket.
SYSTEM a keringés
Látható atipikus ingadozások a szív nem lehet kimutatni. Juguláris vénás puffadás, fokozott szubkután vénák a törzs és a végtagok, valamint a látható lüktetése a nyaki és a perifériás artériák hiányoznak. Apikális impulzus meghatározott ötödik bordaközi a bal midclavicular vonalon. Határolt területen 1,5-2sm. Kardiális impulzus, a szisztolés és diasztolés jelenségek rázza mellkasi, szegycsont és gyomortáji lüktetést nem érzékeli tapintással. Hyperaesthesiára zónák és zóna tapintása fájdalom nem tárt fel. Lüktetése időbeli artéria és disztális alsó végtag artéria tartjuk, azonos mindkét oldalon.
határait a relatív unalom a szív
Felső - 3. bordaközi
balra - 1,5 cm, középen származó midclavicular sorban az 5. bordaközi
jobb - a jobb szélén a szegycsont a 4. bordaközi
az átmérője a relatív tompaság a szív 11 cm
vaszkuláris kötegeket szélessége 7cm
Amikor az ütő a szív egy betegben normálistól eltérőt nem találtunk.
Hallgatózás szívritmus megfelel a pulzus. Ritmikus szívverés, szívritmus 80 / perc. Szívbetegségek ritmikus, tiszta, nem osztott. Az arány a térfogatának hangok nem változott: a hegyét a szív és a bázis a kardnyúlvány az első második hang hangosabb, az aorta és a tüdőartéria az első második hang hangosabb.
Az artériás nyomást 115/75 Hgmm. Art.
Légszomj és szívritmuszavar művelet nem érzékel
A kórházba a beteg pépes arc, három nap után a duzzanat eltűnt.
emésztõrendszer
Tongue nedves, eltakarja a mérsékelt touch, fekélyek és nincs repedés.
Gums halvány rózsaszín, anélkül, kóros elváltozásokat.
Antirrhinum mérsékelten hyperaemiás, mandulák, nyelvcsap, ödémás hátulsó fala a garat. Tonsillaris különböző méretű fehéres-sárga, durva támadások, amelyek könnyen eltávolíthatók.
A has szimmetrikus, lekerekített, látható bélmozgást hiányzik.
Amikor felszínes tapintás: a has puha és fájdalommentes. Csökkent étvágy. Szék mérsékelt naponta 1-szer, kényelmes barna. Emésztési zavar tünetei, sárgaság és tünetei belső vérzés nem található.
Máj és epehólyag: Az alsó széle a máj tapintjuk Venue