Kétkamrás hiba - studopediya

Szívizomgyulladás. gyakran nem reumás és virális (influenza,

adenovírus-fertőzés); baktériumok (diftéria, coccal fertőzés); gomba. Vannak olyan nem-fertőző myocarditis (kémiai, allergiás, toxikus, és a vakcinálás után vaktsinvtsy, mérgezés, stb). Diagnosztikai kritériumai:

- fertőzés előtt (vagy vakcinázás, mérgezés, stb)

- A klinikai megnyilvánulások CH (torlódás, májnagyobbodás,

ödéma, stb és szívelégtelenség tünetei

jelenjen meg a bal kamrai, és sokkal kifejezettebb).

Dilatatív (esettanulmány: a beteg

Meghalt, és felügyelete alatt kardiológusok a kardiológiai osztály medgorodka, és erőfeszítései ellenére a szakértők - nem tudott semmit). A betegség etiológiája még nem ismert, a diagnózis egy mondat - a rossz prognózist. By - nyilvánvalóan megsértik az anyagcsere folyamatok (hogy patsietki kórtörténetében diabétesz) - gyorsan fejlődik szívnagyobbodás, azaz a szív méretének növekedése (elsősorban a üregek, és a jobb és bal szakaszok, és a falak, hogy a szívizom - éppen ellenkezőleg, vékony, distrofiruetsya). Diagnosztikai kritériumai:

- progresszív keringési elégtelenség, ellenálló

- hiányában a kórtörténet, az etiológiai okai

- Az echokardiográfia: jelölt tágulata üregek és csökkentése

szívizom összehúzódó

A koszorúér-betegség az oka a szívelégtelenség. Etiológia, patogenezis és klinikai CHD, I

Biztosan tudod jól. Ezért csak a diagnosztikai kritériumok:

- A kockázati tényezők jelenlétét (giperlepidemiya, magas vérnyomás, a dohányzás,

mozgáshiány, elhízás, cukorbetegség)

- klinikai tünetei angina

- miokardiális ischaemia EKG adatokat

- a tünetek az atherosclerosis és cardiosclerosis

- DMI (koronarográfiával, kerékpár ergometria)

Akut szívelégtelenség egy gyors fejlődése keringési elégtelenség miatt hirtelen csökken a pumpáló képességét a kamrák vagy töltő őket a vér.

Osztva jobb kamrai és bal kamrai. Akut jobb kamrai elégtelenség ritka jelenség, két szó róla. Okok: tromboembólia fő ágát a tüdőartéria, spontán pneumothorax. Klinikailag éles légszomj, a fájdalom, a jobb felső negyedben, cianózis, a juguláris vénás puffadás, ödéma az alsó végtagok, gyenge és szapora pulzus, tachycardia, galoppritmus, megnagyobbodott máj. EKG jelei jobb szívfél túlterhelés (P pulmonale).

Akut bal kamrai elégtelenség - éles visszaesése a pumpáló funkciója a bal kamra. Okok:

3. érelmeszesedéses szív-

4. szívbillentyű betegség

5. A diffúz szívizomgyulladás

6. A paroxizmális aritmia

Pathogenesis (fejlődő mechanizmus) a következő: miatt hirtelen

csökkentve a kontraktilitás a bal kamra (oka supra.), miközben a jobb kamra függvény, egy túlcsordulás következik be a vér pulmonális erek: vénák, artériák, kapillárisok, és a folyékony részt a vér „propotavaet” a tüdőszövetben és a vérplazma kitölti a falak a alveolusok (lépés intersticiális ödéma) és azután, ha a hiba a továbbfejlesztése, a vér jelenik meg a lumen az alveolusok és a hörgők (szakasz alveoláris ödéma).

Klinikailag izolált két változata akut szívelégtelenség (nevezhetők egy kétlépéses eljárás)

1. A szív asztma (vagy intersticiális tüdőödémát) - alakul

támadás hátterében azok a betegségek, általunk felsorolt, mint általában, a fejlesztési támadás indíthat edzés vagy túlterhelés narvnoe, amely gyakran alakul ki éjszaka. Rohamosan fejlődik fulladás, légszomj, szívdobogás, izzadás, szorongás és a félelem. Belégzési nehézlégzés. Gyakran köhögni a váladék folyadékot lehet vérrel. A vizsgálat - akrozianoz a bőrt egy szürkés árnyalatú, sápadt, fedett ragadós verejték. testhelyzet kénytelen ül a nadrágot le. Hallgatózás auscultated kemény légzés, egy kis zihálás, különösen az alacsonyabb osztályokban. Szívhangok a hangsúlyt II hang a pulmonalis artéria galoppritmus. A számú légvétel - 30-40 percenként, vérnyomás csökken. Ha nem kezdődik az intenzív terápia, a szív-asztmát is megy ebben az időben

2. Az alveoláris (igaz) tüdőödéma. a beteg állapota

nehezebb, növeli fulladás amplifikált cianózis, légzésszám 40 - 60 perc. jelölt duzzadt nyaki vénák, fokozott verejtékezés. A jellegzetes tünet - zajos, bugyborékoló levegőt, amikor azt mondjuk, hogy egy nagy fortyogó Rale lehet hallani a távolban. A köhögés kezd állni habos köpet rózsaszínű, és nagy mennyiségben - ez azt jelenti, hogy mielőtt egy tipikus tüdőödéma. Hallgatózási képet - mint a könnyű súly a nedves egyező zihálás, szívhangok tompa, tachycardia, galoppritmus lehet. BP gyakran csökken.

A klinikai kép nagyon jellemző, csupán arra van szükség, hogy tartsa szem előtt,

árnyalatok, hogy némileg eltérhet attól függően, hogy, milyen a háttérben fejlődő tüdőödéma vagy kardiális asztma. Ha ez MI asztmás opciót, majd az előtérben Clinic szívroham, a diagnózis döntő EKG. Ha AHF fejleszti a háttérben magas vérnyomás, akkor meg kell előznie egy klinikán hypertoniás krízis és a tipikus minta tüdőödéma lehet és mit kell tenni róla - mi már tudjuk (lásd enyhítésére hypertoniás válság.). A fejlesztés a DOS a háttérben a szívbillentyű betegség (leggyakrabban aorta stenosis), vagy a ritmus rendellenességei (paroxizmális tachycardia) - lesz a megfelelő klinikai kép, és a megfelelő gyógyszeres.