Nyaki isiász tünetek, okok, kezelés

Nyaki isiász - fertőző és gyulladásos betegség, amely hatással van a gerinc-ideg gyökerek a nyaki területen a gerincvelő.

gerincvelő neuronok kétféle folyamat: az első és hátsó gyökerek (radix). Anterior gerinc felelős motoros aktivitás, hátsó - az érzékeny bőrt. Áthaladása során a szálak a csigolyák között, össze vannak kapcsolva, hogy egy közös vezetéket (köldökzsinór).

Ez volt abban a pillanatban a csatlakozási folyamatok a neuronok a leginkább veszélyeztetett és gyakran kitéve szorította és a gyulladást.

Betegség okait

Isiász nyaki gerinc polyetiological betegség, azaz a megjelenése miatt több okból is:

• fertőző betegségek (angina, influenza, szívizomgyulladás, vasculitis);
• destruktív-degeneratív rendellenességek, a csigolyák (derékfájás, sérv a porckorong);
• tumorok a gerincvelő;
• gerincvelő sérülés;
• hipotermia.

További ritka oka lehet:

1. lymphadenitis nyaki mirigyek
2. gerinc-artériába aneurizma;
3. A tuberkulózis a csigolyák.

A fő tünetek

Nyaki és (vagy felső) isiász fordul elő, amikor a károsodások az 1-4-th idegek cervicalis plexus, nagy és kis occipitalis idegeket. A fő klinikai szindróma fájdalom: beteg gond paroxizmális fájdalom a nyak, tarkó említett fül. Erő skálán a fájdalom közel 9 Ebben az esetben a fájdalom növekszik rágás közben, nyelési, tüsszögés, köhögés, fordult a fejét.

Ha a jogsértés a gerinc N. transversus Colli, beidegző sternocleidomastoid izom, a beteg alakulhat tortikollisz (nyaki gerinc deformáció miatt egyoldalú veresége a nyaki izmok, és a fej döntött, hogy az érintett oldalon és begurult egészséges).

A nyak-váll isiász zavar jellemzi érzékenysége a bőr által beidegzett érintett ideg (általában ez a occipitalis régió és a nyak elülső részén).

3. és 4. gerincvelői idegek cervicalis plexus formájában N. rhrenicus (nervus phrenicus), gyulladás, amely a beteg lenne panaszkodnak folyamatos csuklás és légzési elégtelenséget.

Klinikai megnyilvánulásai cervicothoracic radiculitis

Nyaki-mellkasi (rövid szénláncú) isiász fordul elő, amikor a károsodások a plexus brachialis ideg (5-8 perc nyaki és az 1. mellkasi idegek). Fájdalom szindróma a legtöbb esetben lokalizált területen a pengéket, kulcscsontokat, lapockák közötti területen, sugárzik a felső végtagok. Kar- éri olyan erős, hogy a betegek nem nyomja a kezét ökölbe is emelje a fény tárgyakat.

A gyulladásos folyamat lehet egy- vagy kétoldali lokalizáció. A betegek gyakran reaktív myositis, feltűnő trapéz, deltoid, pectoralis nagyobb és kisebb, scalenus izmok. A rekurrens folyamat is előfordulhat megsértése miatt trofikus fekélyek a bőrön táplálkozás.

A fizikális vizsgálat a betegek által meghatározott jellemző fájdalmat pont a kilépési helyén gerincvelői idegek a csigolyák, csökkent izomerő, károsodott bőr érzékenysége (például hiper- és hypoesthesia, paresthesias) és a megjelenése patológiás reflexek.

A betegség diagnózisa

A leginkább informatív diagnosztizálására alkalmas eljárás nyaki isiász mágneses rezonanciás képalkotás (MRI). Ez a módszer lehetővé teszi, hogy egy világos képet a anatómiai és fiziológiai lágyrész (izmok, szalagok, inak), csontszerkezet, míg kontrasztos - vaszkuláris permeabilitás.

Ha ez nem lehetséges MRI, az orvos inkább a CT-t sima rtg szcintigráfia a gerincoszlop.

Egy ilyen fontos technikát electromyography, lehetővé teszi számunkra, hogy megbecsüljük a folyosón idegi impulzusok mentén a szálak az izmokat, és ennek eredményeként szintjének meghatározása az elváltozás.

A klinikai és laboratóriumi gyakorlat vizsgált gyulladásos mutatók (C-reaktív protein, ESR, komplement komponensek, az alfa-1-antitripszin) meghatározzuk a szérum kalcium szint, a leukociták és eritrociták, leukogram.

E betegség kezelésében rendkívül konzervatív és magában foglalja a gyógyszert és a nem gyógyszeres kezelés.

Alkalmazott gyógyszerek e patológia:

• A nem-szteroid gyulladásgátló szerek - nyírt fájdalom komponenst csökkentésével megváltozása, izzadás és proliferációt gyulladást. Ez az osztály a gyógyszerek meglehetősen kiterjedt, és egy eltérő hatásmechanizmusú. A fő képviselői a csoport a nátrium-diclofenac Ortophenum, ibuprofen, meloxikám, celekoxib és mások.
• Antibiotikumok fertőző genesis isiász - leggyakrabban felírt antimikrobiális széles spektrumú, mint például a félig-penicillinek (Augmentin), cefalosporinok 2-3-edik generációs (ceftriaxon, cefazolin), aminoglikozidok (amikacin).
• Neuroprotektív szerek - szerek, amelyek visszaállítani a szerkezet a idegrostok és javítja a mikrokeringést. Ezek közé tartoznak: neyrogamma, neyrokson, neuromidin.
• Dekongesztánsok - szintén csökkentik a fájdalmat csökkenti a gyulladásos izzadmány nyomást a idegvégződések (L-lizin aescinat).
• Trombocitaromboló - hozzájárul a helyreállítása a mikrocirkuláció (pentoxifillin, dipiridamol).
• Ideg blokád a nyaki és plexus brachialis, epidurális érzéstelenítés.

Remisszióban betegeket általában előírt fizikoterápia teljesebb és gyors helyreállítását függvényében érintett neuronok. Az akut időszakban a felhasználás szigorúan tilos. Jellemzően, a következő módszereket használjuk:

1. Akupunktúra és moxibustion - a nyomás pontokat a nyak és a mellkas.
2. Masszázs - első pontja (a területen a fájdalom pont), ülés ezután tágul, vibrációs masszázs nyak területén és a nyak izmait.
3. UHF-terápia.
4. Gyógytorna (úszásoktatás).