Tumor markerek jelenlétének azonosítására és típusa a betegség

Az elmúlt évtizedben a biokémiai (klinikai kémia külföldi terminológia) laboratóriumi vizsgálatok onkológiai gyakorlata exponenciálisan nőtt, és ez a növekedés folytatódik ebben az időben. A legújabb technológiai fejlesztések minden lépésben eredmények a lecserélését laboratóriumi technikák a jobb, pontosabb és érzékenyebb, és azt is, hogy a bevezetése további tesztek diagnosztizálni a fizikai jelenléte egy tumor, szisztémás megnyilvánulásai malignitás (cachexia, láz), paraneoplasztikus szindrómák, és meghatározza tumormarkerek.

A korai diagnózis a primer tumor és áttétel, valamint a megfigyelési luchevoy- és a kemoterápia, szerint a legtöbb onkológus, meghatározása tumormarkerek (fehérje eredetű anyagok, amelyek jelen testfolyadékokban). Ez a leginkább elfogadható módszer.

Ismeretes, hogy a tumormarker lehetővé teszi, hogy különbséget rosszindulatú és jóindulatú daganatos alapján mennyiségi különbségek a tartalmát a megfelelő antigén - tumormarker szérum függetlenül a lokalizáció a tumor középpontjában. Tumorsejt képes lefoglalni 1 pikogramm (10 -12 g) tumormarker a vérben 1 mg antigént, egyenértékű koncentrációja körülbelül 200 ng / ml. Vizsgálati módszerek gyakran felülmúlja az érzékenységét ez a koncentráció. Így, emelkedett-markerek, már kis mennyiségű tumor.

Éves tapasztalat ezekkel érzékenyek és nagyon specifikusak teszt orvosi gyakorlat azt mutatja, hogy a bevezetése tumormarkerek a gyakorlatban jelentősen növeli a hatékonyságot az onkológus.

Azonban ez nem lehetséges, hogy dolgozzon ki egy szigorúan tumor-specifikus szerológiai diagnosztikai kit, amely képes észlelni csak egy rosszindulatú daganat szövettani típusa és észleli a helyét a lehető legkorábbi szakaszában kialakulását. Bizonyos mértékig, a hatékonyság növelése a diagnózis lehetséges kombinációjának felhasználásával különböző tumormarkerek a tesztelési folyamat.

A vérben a betegek a nem-rákos patológiai szintje tumormarkerek. mint általában, nem haladja meg a normális koncentráció értékeket. Azonban, kóros körülmények között, mint például gyulladásos májbetegségek, hasnyálmirigy, tüdő, stb néha van a nem-specifikus, gyakran kisebb, színvonalának emelése tumormarkerek egy bizonyos típusú.

Az alábbiakban röviden bemutatunk néhány tumormarkerek:

Ajánlott alkalmazás

Béta-2-mikroglobulin (vizeletben és vérben)

Protein béta-2-mikroglobulin-id chen antigenovHLA könnyű lánc (kötött és szabad) az észlelt aránya a biológiai folyadékokban csak kis mennyiségben.

Ajánlott megerősítését diagnózis és ellenőrzés a myeloma multiplexes betegek, limfóma nehodzh-Kinsky. A koncentráció növelése a marker függ a betegség stádiumától, malignitás foka, és a sejt típusától. Monitoring szervátültetés után.

Humán chorion gonadotropin (hCG)

HCG hormon normális körülmények között szintetizált a syncytiotrophoblast a placenta.

A férfiak és nem terhes nők koncentrációjának növelése hCG megbízható jele zlokachest-vénás növekedést. Meghatározása HCG ajánlott diag-diagnózis, és nyomon követése a kezelés hatékonyságának és a korai felismerés a kiújulás trofoblaszt OPU-Hawley, horionkartsinoma petefészek és a méhlepény horionadenom, seminomák. A legérzékenyebb pro-bemutatja kapcsolatos petefészek-karcinóma, és a méhlepény.

Embriospetsifichny glikoprotein (legfeljebb 4% szénhidrát), aminosav-összetétele hasonló a albumin. A terhesség sejtjei által termelt sziktömlőjébe, embrió később a máj és a gyomor-bél magzati sejtek.

Javasoljuk, hogy felismeri és monitor flow és hatékony-ság, a kezelés elsődleges hepatocelluláris karcinóma, Hermine, felderítése magzati fejlődési rendellenességek és magzati állapot megfigyelés a terhesség alatt. Emelkedett AFP figyelhető meg teratokarcinóma szikzacskója petefészek vagy here.

A karcinoembrionális antigénnek (CEA)

A koncentráció növelése a CEA figyelhető meg különböző karcinómák az emésztőrendszer, valamint a tüdőrák, emlőrák, fej- és nyakrák, a rosszindulatú daganatok kötőszöveti Humán O-CIÓ. A fejlesztés a daganatok különböző lokalizációt és CEA emelkedése meglehetősen pontosan tükrözi az állam zlokachest-vénás folyamatot.

A glikoprotein a sejtek által termelt savós petefészek rosszindulatú daganatok.

áramlásellenőrzők és egy markert a kezelés hatásosságának a különböző típusú petefészek-karcinóma (szerózus endometriális, világos sejtes) ellenőrzése azt mutatja, relapszus 3-4 hónappal, mielőtt klinikai megjelenését.

Főleg nyomon emlőrák (BC). Emelkedett a marker megfigyelt mintegy 80% -a nő metasztatikus emlőrákban szenvedő, és mellékelve van hozzá jelentős visszaesés-javult a hosszú, mielőtt klinikai megnyilvánulásai.

A glikoprotein által termelt magzati gastrointestinalis zpiteliem, jelentéktelen-széles koncentráció kimutatható nyálkahártya sejtek, a felnőttek, valamint a hasnyálmirigy, a máj és a tüdő.

Használt a diagnózis és a kezelés nyomon követésére és a rák korai felismerése, a hasnyálmirigy-, gyomor-, vastagbél- és végbél.

CA 242 epitóp expresszálódik ugyanabban a mucin apoprotein, hogy 19-9 és a CA, míg a jóindulatú daganatok, expressziós elemző 242 alacsony, és az expressziója rosszindulatú lényegesen magasabb.

Ma az egyik legfontosabb helyzetjelzők diagnózisára és követésére a rák, a hasnyálmirigy-, vastagbél- és végbélrák. Sajátosságai jóval magasabb, mint a CA 19-9, lehet diagnosztizálni uzhena korai szakaszában a betegséget. Szerint a különböző jelentések segítségével ez a vizsgálat lehet megjósolni a fejlődés a colorectalis rák kiújulásának belül 5-6 hónap.

A prosztata-specifikus antigén (PSA)

PSA-glikoprotein által szekretált hámsejtek a tubulusok a prosztata

Ez a leginkább érzékeny és specifikus marker. Ezt alkalmazzák a diagnózis és ellenőrzés a prosztatarák.

TPA cyk (citokeratin)

Ez egy komplex keringő fragmenseinek citokeratin -8 és -18, a véráramba során a tumor nekrózis, valamint a BS, G2 és a mitózis fázisban a normális sejtciklus, így annak koncentrációja-tését szérumban tükrözi az arány sejtek megújulását.

Megkülönböztetésére használt stabil és progresszív szakaszában a betegség, valamint megjósolni és nyomon követés, a betegség betegeknél hámsejt karcinóma.

UBC11 (citokeratin)

Marker hólyagrák.

Érzékeny mutatója a tumorsejtek burjánzását a hólyagban, lehet használni prognózis, megfigyelésére és kezelésére kontroll