hiperglikémia szindróma
hiperglikémia szindróma - tünete által okozott abszolút vagy relatív inzulinhiány, kombinálhatóak specifikus angio és neuropátiák krónikus hiperglikémia.
E 10 1. típusú diabetes mellitus (megsemmisítése (-sejteket, általában vezető abszolút inzulin hiány).
E 11 2 típusú diabetes mellitus (elsődleges inzulinrezisztencia relatív inzulinhiány, hogy túlsúlyban kiválasztási hibának az inzulinrezisztenciával vagy anélkül).
E 13 Egyéb speciális típusú cukorbetegség.
AE 13 Genetikai hibák -kletochnoy funkciót.
a) MODY-es típusú cukorbetegség a fiatal felnőttek:
- Mody 1. típusú (HNF46; kromoszóma 20COq);
- Mody 2. típusú (Glukinase; kromoszóma 7p);
- Mody 3. típusú (HNF-16; kromoszómán 12q);
- Mody típusú 4 (IPF-1; 13. kromoszóma);
- Mody 5 típusú (HNF-1; xpomocoma l7q).
b) A mitokondriális diabétesz, kombinálva a szenzoros-neurális hallásvesztés.
E 13 B. genetikai hibák inzulinhatás:
- megsértése receptor funkció;
- inzulinrezisztencia, 1-es típusú;
- lipoatrofichesky diabétesz és mások.
VE 13 betegség a külső elválasztású hasnyálmirigy:
- krónikus és kiújuló hasnyálmirigy-gyulladás;
- Rosszindulatú hasnyálmirigy-daganatok;
- Egyéb infiltratív és gyulladásos betegségek
G. E 16,8 endokrinopátiák.
a) csökkenése kíséri az inzulin szekréció:
- szomatosztatinómát következésképpen közvetlen gátlása inzulin kiválasztás;
- aldosteronoma, csökkent inzulin szekréció miatt hipokalémia.
b) kíséri insulinorezisentnostyu és csökkent inzulin szekréció:
D. E 13 Diabetes által kiváltott gyógyszerekkel vagy vegyszerekkel.
a) Ennek eredményeként az inzulinrezisztencia (exogén glükokortikoid és a pajzsmirigy-Mons hegyek).
b) A vizsgálat csökkenése inzulinszekréciót (vakor, ciklosporin, pentamidin, nikotinsav, adrenerg blokkolók, tiazid diuretikumok, interferon, vakor, alloxán, steptozototsin et al.)
J. E 13 Fertőző betegségek (veleszületett rubeola, mumpsz, Coxsackie és citomegalovírusok et al.)
3. 13 E szokatlan formák immun-mediált diabetes (immobilitás szindróma, inzulin receptor antitestek, stb).
J. E 13 Egyéb genetikai szindrómákat, néha együtt cukorbetegség (Down-féle szindróma, Klaynefeltera, Turner, Wolfram, Laurence-Hold-Biedl, Prader-Willi-szindróma, porfiria, miotóniás disztrófia, stb).
E 13 terhességi cukorbetegség.
- álmosság, gyengeség, éles visszaesése fogyatékosság
- hajlam a fertőzésekre és a gombás Zabó-Levani bőrviszketés
- csökkent libidó és a potencia
- 4. klasszikus hármas (diabetes):
- i. - polidipsziához (fokozott szomjúság)
- ii. - polyuria, nocturia
- iii. - polyphagia (fokozott étvágy)
- iv.
- veleszületett torzulás (Down-szindróma, Klaynefeltera, Turner és más genetikai rendellenességek, kombinált hiperglikémia szindróma)
- szenzoros-neurális hallásvesztés (mitokondriális diabétesz)
- alultáplált különböző mértékben (1. típusú diabetes mellitus, lipoatrofichesky cukorbetegség, krónikus és visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás)
- túlsúly, az elhízás (különösen 2 típusú diabetes mellitus, MODY-típusú diabetes a fiatal felnőtt, Cushing-szindróma)
- az étvágy megváltozása (növekedése - elején 1. típusú diabetes mellitus, gyakran 2 típusú diabetes mellitus, csökkent étvágy, anorexia - az 1. típusú diabetes mellitus a háttérben a ketoacidózis)
- tranziens hiperglikémia (terhességi cukorbetegség)
- hasi fájdalom (1. típusú diabetes mellitus a háttérben a ketoacidózis, pancreatitis)
- deformáció a kötések (1. típusú diabetes mellitus, és 2)
- Ha száraz-Zist membránok, csökkent a bőr turgor, trofikus bőrelváltozások, dermopathiaként
- Pontszám testtömeg annak érdekében, hogy azonosítsa a szöveg típusát és az elhízás (testtömeg-index a tömeget kg / magasság metrah2) értéke 30 vagy több, azt jelzi, elhízás
- mérése az arány a derék kerületének csípő kerülete (típusának tisztázása elhízás) a férfiak és a nagyobb, mint 0,9 a nők magasabb, mint 0,85 utal típusú hasi elhízás jellemző a metabolikus szindróma
- Ütős a szív: a bal bővíthető határok, az erősítés és ofszet az apikális impulzus
- Hallgatózás a szív: lehetséges hangsúlyt II hangot az aorta
- Vérnyomásmérés: lehetséges a magas vérnyomás, csökkent a pulzus nyomás növekedése a diasztolés rovására.
- májnagyobbodás (főleg közepette ketoacidózis)
- csökkentik a perifériás érrendszeri pulzációs
Klassifikatsiyasindroma hiperglikémia:
Súlyosságát cukorbetegség:
Enyhe - kompenzáció szénhidrát-anyagcsere (normoglikémiához, aglyukozuriya) érjük el a diéta, de nincsenek komplikációk
Átlagos súlyossága - kompenzáció a szénhidrát-anyagcsere (normoglikémia, aglyukozuriya) használatával érjük el az orális hipoglikémiás szerek vagy inzulin terápia jelölt mérsékelt komplikációk (angiopátia, polineuropátia)
Súlyos - kompenzáció a szénhidrát-anyagcsere (normoglikémia, aglyukozuriya) elérjük az inzulin terápia A kifejezett szövődmények (angiopátia, polineuropátia), vagy labilis során cukorbetegség
C. Laboratóriumi (jellemző értékek, lásd 1. táblázat ..):
- EKG - jeleit anyagcsere-változásokat a szívizom
- Regisztráció EGR végtagok - jelei érelváltozások, vér rendellenességek
- Ultrahang vizsgálat a végtagok hajók - vaszkuláris értékelési változások, vér rendellenességek
- Ultrahang tanulmány a hasnyálmirigy (jellegének tisztázása a strukturális változások a prosztata, a mérete - sorvadás, alultápláltság, hypertrophia).
Tanácsok: szemész (eyeground), kardiológus, sajátságait.