Tüdőrák tünetei, jelei és diagnózis
Tüdőrák egy rosszindulatú daganata. amely fejleszti a légúti hámsejtek. A forrás a tüdőrák sejtek lehetnek bronchiális mirigyek (beleértve a fejlődő bronchogén karcinóma), vagy alveoláris epitélium (pnevmogenny rák). Jelenleg, a rosszindulatú daganat a leggyakoribb változata fejlődésének onkológiai betegségek a felnőttek körében - a férfiak és a nők tüdőrák válik a leggyakoribb halálok a daganatos betegség.
Okai és jellemzői a tüdőrák
Az ilyen magas prevalenciája a betegség vezethető vissza a környezetszennyezés és a dohányzás. ahol a tüdőrák jelentkezik mind az aktív és a passzív dohányzás. Ha figyelembe vesszük a morbiditás és mortalitás rosszindulatú tüdődaganatok az emberek, akik dohányoznak, a hosszú távú vizsgálatok azt mutatták, hogy egyértelmű kapcsolat a kezdő időpontja a dohányzás elterjedtségének és a teljes hossza a függőség. Emberek világít és 19 év közötti, akár 6-szor nagyobb valószínűséggel alakul ki a betegség, mint azok, akik világít után 28-35 év.
Annak a valószínűsége, a betegség fellépését nagyban függ a hossza a dohányzás és száma naponta elszívott cigaretták. Szerepet a betegség kialakulásában játszanak foglalkozási ártalom, az ionizáló sugárzás, egyes krónikus tüdőbetegség (pneumonitis. A krónikus hörghurut. Tuberkulózis). Az a lehetőség, a tüdőrák kialakulásának a kor előrehaladtával növekszik. Tanulmányok kimutatták, hogy a kialakulásának valószínűségét rosszindulatú tüdődaganatok függ a genetikai tényezők - rokonok között a betegek igen gyakran rokonok, akik szintén ebben a betegségben szenved.
Mielőtt a megjelenése a jellegzetes klinikai képet a betegség a tüdőben a beteg, amelynek rákot megelőző változásokat, amelyet érzékelni lehet röntgen, endoszkópos, szövettani és citológiai vizsgálat. Különös figyelmet kell fordítani a betegek, akik szenvedtek tüdőbajban, gyulladásos betegségek, szenvedett élete során vagy szívizom-károsodás (rossz keringés) a tüdő. A fejlesztés a betegség és a prognózis függ a szövettani szerkezete a tumor található a tanulmány az anyag során nyert biopszia. Kissejtes tüdőrák aktivitása nagy, és a tendencia, hogy a gyors áttét - ezeknél a betegeknél alakulhat ki távoli áttét egyidejűleg tünetek vagy betegségek a légzőrendszer fordulnak elő a háttérben általános egészségi állapotának.
Ha nem kissejtes daganat fejlődik sokkal lassabban és időszerű kívánó beteg orvosi ellátás lehetséges annak időszerű diagnózis és hatékony kezelés.
Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy a legtöbb tüdőrák befolyásolja a jobb tüdő, ez a rák észlelt esetek 52% -ában. Így a tumor túlnyomórészt koncentrálódik a felső része a tüdő. Ilyen lokalizációs érzékel esetek 60% -ában, míg az alsó lebeny rák diagnózisa az esetek 30% -ában, és a közepén - csak 10%. Ez a funkció lehet azzal a ténnyel magyarázható, hogy a felső része a tüdő gázcsere történik meg a leggyorsabban, ezért a tömeg a rákkeltő anyagok elsősorban ebbe a helyére. A tüdőrák áttétet a nyirokrendszer, a beágyazódás és a véren.
- Lymphogen metasztázis a leggyakoribb rosszindulatú betegség megvalósításokban terjedési - a tumor sejtek kerülnek át a pulmonális, bronchopulmonáris, paratrachealis, bifurkációs, és tracheobronchialis nyirokcsomók periesophageal. A későbbi szakaszában a betegség hatással van a májra nyirokcsomók, a kulcscsont feletti régió és a mediastinum.
- Hematogén metasztázis a tüdőrák fordul elő a kezdetben elidegenedve tüdő, máj, vese, mellékvese, agy, és a gerinc. Implantációs metasztázis történik annak elhelyezkedése okoloplevralnoy területen - van benövését tüdőrák a vastagsága a mellhártya.
Tünetek és jelek a tüdőrák
Nagyrészt megnyilvánulásai a betegség függ a helyét a tumor a tüdőben, folyamat terjedését, korábban kialakult betegségek jelenléte. A betegség tünetei osztható általános megnyilvánulásai daganatos folyamat a szervezetben, és jelei a lézió a légutakat.
Gyakori tünetek lehetnek az általános rossz közérzet, apátia, letargia, indokolatlan testhőmérséklet emelkedés, fogyás. Helyi tüneteinek megjelenése a tüdőrák függ a helyét a daganat.
Központi tüdőrák
Központi tüdőrák, középre a nagy hörgők nyilvánul elég korán. Előfordulása a tünetek tulajdonított irritációt az orrnyálkahártya, megsértése annak határokon szellőzést. Ebben az esetben a köhögés előbb bekövetkezik. Egy kis mennyiségű köpet. hemoptysis. Később, van légszomj és mellkasi fájdalom, az érintett oldalon. Amikor a központi tüdőrák korai stádiumban gyakran visszatérő tüdőgyulladás, ami egy bonyolult vérzéses mellhártyagyulladás.
Amikor tömörítés a vagus ideg, vagy a csírázási a beteg felmerül, és előrehaladtával bénulás a vokális izmok. Ez nyilvánul növekvő rekedtség és ENT orvos vizsgálat nem mutatja rendellenességet. A vereség az ideget bénulásszerű írisz.
A penetrációs rosszindulatú daganatok a szívburok megjelenik állandó, és intenzitásának növelésével fájdalom a szívében, tünetei pericarditis. Amikor tömörítés a vena cava superior van egy megsértése nyirokelvezetése és a vénás keringés a felsőtest - a betegeknél vena cava superior szindróma, amely megnyilvánul duzzanatokat és az arc, a bőrpír csatlakozási cianózis, duzzanat a vénákban a nyak, karok, mellkas, légszomj, súlyos fejfájás, látászavarok, tudatzavar.
Perifériás tüdőrák
Perifériás tüdőrák a kezdeti szakaszban szinte mindig tünetmentes - tüdőszövet önmagában gyakorlatilag mentes a fájdalom receptorok, így a betegség jeleit csak akkor fordulhat elő, amikor a tumor eléri a kellően nagy méretű. Ezért az első tünete a perifériás tüdőrák válik köhögés kis mennyiségű nyálka köpködés és a vér-csíkokkal. Egyéb jellemzők a betegség merül fel, ha a daganat „növekedni fog” a nagy hörgők a mellhártya, vagy más szervekben. A későbbi szakaszában a betegség és a beteg szindróma felmerül a felső genitális véna rekedtség.
A jellemzője kissejtes tüdőrák válik korábbi megjelenést paraneoplasztikus szindróma - osteatropatii hozzá tartoznak, reumatoid szindróma, gynecomastia, rendellenességek ásványi anyagcsere (hipokalcémia, sóhiány), alsócomb megjelenése az ujjak. Bizonyos esetekben a tüdőrák kíséri elterjedt polyneuritist és súlyos izomgyengeség. Oka ezeknek a szindrómák lehet a bomlástermékei a daganat, valamint a fejlődés a gormonalnopodobnyh anyagok.
Hogyan diagnosztizálják a tüdőrák
- A leggyakoribb módszer diagnosztizálására tüdőrák továbbra is a röntgen vizsgálat. A tömeges szűrővizsgálatra használatával mellkasi röntgent. hogy minden ember felett 16 év kell mennie legalább 1 alkalommal évente. A vizsgálat a beteg minimális panaszok panaszok minimális (köhögés, köpet vért, visszatérő tüdőgyulladás) előírt alkalmassági radiográfiai vizsgálat kötelező a képek a mellkas két előrejelzések.
- Hatékony és megbízható diagnosztikai eljárás tüdőrák marad bronchoscopia - a folyamat vizsgálata a lumen a hörgők alkalmazásával bronchoscope erős speciális lencse és az optikai hullámvezető nem csak egy orvos tanul szerkezete belülről, hanem a lehetőséget, hogy szerezzen anyag szövettani vizsgálata a gyanús területet.
- A diagnózis a rosszindulatú daganatok, a tüdő beadhatjuk komputertomográfiás vagy mágneses rezonancia - a E vizsgálatok eredményei, az orvos képes lesz nem csak felismerni a tumor, de, a terjedését a tüdő szöveteiben és a szomszédos szervek. Hatékonyabb módszer a kutatás pozitronemissziós-tomográfia, amely lehetővé teszi, hogy tanulmányozza a finom szerkezet az emberi szervek, beleértve a légzőrendszer.
- A tüdőrák diagnózisa, lokalizált a központi szervének részeként, akkor lehet használni, alaplapok - ellenőrző szervek mediastinalis egy kis bemetszést. Ebben az eljárásban a vizsgálatokban egy miniatűr kamera, amely továbbítja a képeket a nyirokcsomók.
- A perifériás tüdőrák, amely lokalizált közel a mellkas falán perkután biopszia - ez a módszer a tanulmány anyagot szövettani vizsgálatra. Ha van bizonyíték mellhártyagyulladás diagnosztizálására tüdőrák lehet használni, vagy a biopszia citológia folyadékgyülem kapott a végrehajtás során mellhártya funkciót.
Továbbá, abban az esetben, homályos diagnosztikai és kimutatása funkciók jellemző diagnosztikai thoracotomiából tüdőrák lehet használni - az előkészített anyag szövettani vizsgálat sebészeti eljárás során. Ahhoz, hogy észleljék a tüdő- rák áttétek végezhetjük nyirokcsomó vagy szervbiopszia, ultrahang, radioizotóp szkennelés.