A karvedilol, utasításokat a kábítószer-használat, analógok, vélemények

Leírás A hatóanyag Carvedilol / Carvedilol.

Formula: C24H26N2O4, kémiai neve: (±) -1- (9H-karbazol-4-il-oxi) -3 - [[2- (2-metoxi-fenoxi) -etil] -amino] -propanol.
Farmakológiai Csoport: Wegetotropona alapok / alapok adrenoliticheskoe / vérnyomáscsökkentők - alfa- és béta-blokkolók nélkül belső szimpatomimetikus aktivitással rendelkeznek.
Farmakológiai hatások: vérnyomáscsökkentő, antianginás, értágító, anti-oxidáns.

farmakológiai tulajdonságok

Szívkoszorúér-betegség (stabil angina), magas vérnyomás, krónikus szívelégtelenség (a kombinációs terápia).

Adagolás és a dózis karvedilol

A karvedilol orálisan bevezetve, függetlenül attól, hogy az élelmiszer-bevitelt. Angina - 2-szer naponta 25-50 mg, a magas vérnyomás - 1 alkalommal naponta 25-50mg (az első 2 napon a kezdeti dózis lehet 12,5 mg), krónikus szívelégtelenségben - 2-szer naponta által 12,5-25 mg 2-szer naponta maximum - legfeljebb 100 mg / nap.
Nem fogadott karvedilol vegye be, emlékezni a következő módszer, hogy készítsen egy beállított idő az utolsó használat.
A karvedilol kezelést kell felügyeli a munkát a vesék és a máj, hemodinamikai paramétereket, a vércukorszint, a beteg testtömegétől. Amikor a bradycardia (55 ütés percenként), karvedilol kell törölni. Azoknál a betegeknél, hipotenzió, keringési elégtelenség, veseelégtelenség és / vagy diffúz érelváltozások figyelemmel kell kísérni a vese működését és annak romlását - abbahagyják a gyógyszert, vagy az adag csökkentése. Óvatosan kell alkalmazni idős betegeknél, akik a közelmúltban romlott szívelégtelenségben. Minden esetben, a kezelés kell kezdeni az alacsony dózisú, hogy tovább lassítsa a növekedést, hogy a hatásos dózis. A progresszió a szívelégtelenség kezelésében karvedilol növelése érdekében szükség van a dózis a diuretikumok, és veseelégtelenség adagot kell beállítani attól függően, hogy az állam a vesék. Megelőzésére az elvonási tünetek akkor abba kell hagyni a karvedilol fokozatosan orvosi felügyelet mellett. Azoknál a betegeknél, akik súlyos allergiát vagy átesett deszenzibilizáció ráta, fokozhatja a túlérzékenységi reakciók súlyossága. Hyperthyreoidismus és a diabetes mellitus, a karvedilol csökkentheti vagy elfedheti a tüneteket, amelyek által okozott hyperthyreosis vagy hipoglikémia. Feohromotsitome szeretné megosztani alfa adrenolytics. Betegeket, akik kontaktlencsét, akkor figyelembe kell venni azt a lehetőséget, hogy csökkentse a szakadást. Ha töröl egy kombinációs kezelés klonidin, karvedilol kell vonni fokozatosan, néhány nap alatt kezdete előtt fokozatos csökkentését az adagot klonidin. A kombinált kezelés szívelégtelenség esetén kifejezett csökkenés a vérnyomás kezdetben csökkentésére ajánlott dózisát diuretikum vagy ACE-inhibitorok. A kezelés ideje alatt ki kell zárnia az alkohol. Legyen óvatos a betegek, akiknek munkája a szükségességét emelte reakciósebesség és a figyelmet.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, dekompenzált szívelégtelenség, alacsony vérnyomás, bradycardia, sinoatrialis- blokk, AV blokád II-III fokú, kardiogén sokk, a beteg sinus szindróma, asztma, krónikus obstruktív tüdőbetegség és bronchospasticus komponens, súlyos májkárosodást.

Korlátozások a használatát

Prinzmetal angina, perifériás érbetegségek (időszakos sántítás, Raynaud-szindróma), a közelmúltban a szívelégtelenség romlása, a cukorbetegség, a pheochromocytoma, a hipoglikémia, pajzsmirigy-túlműködés, pszoriázis, általános anesztézia, károsodott vesefunkció, idős kor és 18 év alatti.

Alkalmazása terhesség és szoptatás

Amennyiben a terhesség lehet használni karvedilol kivéve, ha a kezelés várható előnyeit az anya feletti potenciális veszélyt jelent a magzatra (megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok emberben még nem volt). A szoptatás abbahagyása kezelés alatt karvedilol.

Mellékhatások karvedilol

Az idegrendszer és az érzékszervek: szédülés, fáradtság, fejfájás, ájulás, izomgyengeség, alvászavarok, paraesthesia, depresszió, xerophthalmia, csökkentett slezovydeleniya;
vér és keringési rendszer: bradycardia, ortosztatikus hipotenzió, károsodott AV vezetési, mellkasi fájdalom, súlyosbodó a perifériás vérkeringést, angina, a progresszió a pangásos szívelégtelenség, ödémás szindróma, súlyosbodása Raynaud-szindróma, leukopenia, thrombocytopenia, véraláfutás és a vérzés fokozott; Emésztőrendszer: hányinger, szájszárazság, hányás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, növekedés transzaminázok a vérben;
légzőrendszer: orrdugulás, nehézlégzés, tüsszögés, hörgőgörcsös reakciók; kiosztási rendszer: sérti a vizelés, akut veseelégtelenség, haematuria;
allergiás reakciók: bőrkiütés, beleértve az allergiás kiütések, viszketés, csalánkiütés; Egyéb: fájdalom és duzzanat a végtagok, a megnövekedett testtömeg, hyperbilirubinaemia, hiperglikémia, hiperkoleszterolémia, a psoriasis fellángolása tünetek, influenza-szerű tünetek.

karvedilol kölcsönhatást más anyagokkal

túladagolás

A túladagolás karvedilol megjelenhet súlyos hipotenzió és bradycardia, kardiogén sokk, szívelégtelenség, szívelégtelenség, hányás, légzési elégtelenség, bronchospasmus, generalizált görcsök, zavartság. Meg kell tenni a beteg az oldalára (ha tudattalan), illetve adja meg a vízszintes helyzetbe felemelt lábakat (ha tudatos), hányást, gyomor mosás. Overdose karvedilol igényel intenzív ellátást. Antagonista béta-adrenoceptor blokkoló hatást vagy orciprenalin izoprenalin 0,5-1 mg intravénásan vagy / és 1,5 mg glukagon (maksimalno10 mg). Ha a bradycardia és egyéb érrendszeri szövődmények - atropin (0,5-2 mg intravénásan), ha a bradycardia nem ellenőrzi, majd alkalmazását mutatja egy mesterséges pacemaker; fenntartása a kardiovaszkuláris rendszer - epinefrin, dobutamin, glukagon (1-10 mg i.v. bolus, majd 2-5 mg / h infúzióban); abban az esetben, bronchospasmus - béta-szimpatomimetikumok, mint aeroszol (ha nem hatékonyan, majd intravénásán); görcsöket - clonazepam, diazepam. Javítás és ellenőrzése életfunkciók kell végezni az intenzív osztályon.

Márkanevek a drogok, a hatóanyaggal Carvedilol

Akridilol®
Bagodilol
Vedikardol®
Dilatrend
Karvedigamma®
karvedilol
karvedilol Zentiva

karvedilol Obolensky
karvedilol Sandoz®
karvedilol STADA
Carvedilol-OBL
Carvedilol-Teva
Carvedilol-Farmaplant
Karvetrend

Karvenal
Karvidil®
Kardivas
Koriol®
Kredeks
Rekardium
Talliton®